Циркадные вариации сердечного тропонина

Острый инфаркт миокарда (ОИМ) определяется повышением и/или снижением концентрации сердечного тропонина по крайней мере на одно значение выше 99-го процентиля контрольной популяции вместе с признаками ишемии. Объективным инструментом для определения величины изменения сердечного тропонина является использование контрольных значений изменения (RCV). В основе этого инструмента лежит то, что для того, чтобы изменение было значимым, разница в серийных результатах должна быть больше, чем естественная вариация результатов двух тестов. Неотъемлемая вариация результата лабораторного теста состоит из аналитической и внутрисубъектной биологической вариации. Важным требованием для использования RCV является то, что концентрации сердечных тропонинов случайным образом колеблются вокруг гомеостатического заданного значения у сердечно-здоровых людей. Проверка этого важного условия никогда не проводилась, а нарушение этого условия исключает использование RCV в клинической практике.