Послеоперационная боль и антагонисты рецепторов ангиотензина II (PP&ARA)

Пациенты ASA I-III, в возрасте от 35 до 79 лет, с ИМТ ≤ 35, запланированные для абдоминальной хирургии, таким образом, гинекологические, урологические и общие хирургические процедуры будут набраны для исследования. Все пациенты будут внесены в утренний список, проинформированы об исследовании, и им будет предложено дать письменное информированное согласие.

Критериями исключения будут пациенты, принимающие анальгетики, антидепрессанты или седативные средства в течение предыдущего месяца, психические расстройства, не говорящие по-гречески или отказывающиеся дать письменное информированное согласие, диабетики, пациенты, получающие антигипертензивное лечение, отличное от антагонистов рецепторов ангиотензина II типа (AT2R).

Будут исследованы две группы пациентов: пациенты с артериальной гипертензией (группа гипертоников), получающие лечение для контроля артериального давления антагонистами рецепторов ангиотензина II в течение как минимум трех месяцев до операции, и группа с нормальным артериальным давлением.

Измерения

• Интенсивность боли (визуально-аналоговая шкала: ВАШ) от 0 до 100 будет сообщаться через 2, 4, 8 и 24 часа после операции, где 0 означает отсутствие боли, а 100 — мучительную сильную боль. Боль будет записываться в состоянии покоя, а затем пациентов попросят трижды покашлять.
• Анальгетики, потребляемые в одно и то же время, будут регистрироваться.
• Удовлетворенность пациентов (ВАШ 0-100) через 24 часа после операции (с особым вниманием к боли)
• Через три месяца после операции с пациентами свяжутся по телефону и спросят, испытывают ли они боль, связанную с операцией, или нет. Если да, то будут записаны болевые характеристики, такие как жжение, покалывание и т.д.
• Через три месяца после операции пациентов спросят, использовали ли они анальгетики после выписки из больницы для лечения послеоперационной боли.

Статистика Первичный результат исследования: Интенсивность боли через 24 часа после операции после кашля у пациентов, получающих антагонисты рецепторов ангиотензина II или не получающих антигипертензивную терапию. Вторичными исходами исследования являются интенсивность боли через 2, 4, 8 и 24 часа после операции в покое, через 2, 4 и 8 часов после кашля, потребление анальгетиков через 2, 4, 8 и 24 часа после операции, удовлетворенность пациента относительно боли, наличие боли. через три месяца после операции и при наличии ее характеристик. Кроме того, потребление анальгетиков в течение первых трех месяцев после операции в связи с операцией.

Статистические данные Анализ мощности: 30% разница в интенсивности боли после кашля через 24 часа после операции между группой, получавшей антагонисты рецептора ангиотензина II, по сравнению с группой, получавшей лечение.

Острая боль в покое и после кашля во все моменты времени, как определено дизайном исследования, будет сравниваться между пациентами, получающими антигипертензивное лечение (антагонисты рецепторов ангиотензина II), и контрольной группой.

Совокупное потребление анальгетиков через 2, 4, 8 и 24 часа после операции будет сравниваться между двумя группами.

Наличие хронической послеоперационной боли и необходимость или отсутствие приема анальгетиков из-за хронической боли через три месяца после операции также будут сравниваться между пациентами с гипертонической болезнью и нормотензивными пациентами.

Параметрические или непараметрические тесты будут использоваться для нормального и ненормального распределения соответственно.