Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Способствует ли дапаглифлозин благоприятному эффекту для здоровья, не зависящему от потери веса?

11 декабря 2018 г. обновлено: Christopher Bell
Механизм действия дапаглифлозина заключается в ингибировании натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2). Ингибирование натрий-глюкозного котранспортера 2 связано с умеренной потерей веса (жира) в дополнение к другим преимуществам для здоровья, включая снижение артериального давления, уменьшение воспаления и уменьшение окислительного стресса. Неясно, связаны ли эти преимущества для здоровья с ингибированием SGLT2 как таковым или как вторичный эффект потери веса.

Обзор исследования

Подробное описание

Это рандомизированное, проспективное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование с повторными измерениями. 92 взрослых с избыточной массой тела/ожирением (индекс массы тела > 27,5 кг/м^2) будут отобраны для участия и случайным образом распределены по одному из четырех 12-недельных курсов лечения: 1) ежедневное пероральное введение дапаглифлозина с приемом пищи без ограничений; 2) ежедневное пероральное введение дапаглифлозина с дополнительным приемом пищи для поддержания массы тела; 3) ежедневное пероральное введение плацебо плюс диетическое ограничение, чтобы потеря веса соответствовала участникам лечения 1; или 4) ежедневное пероральное введение плацебо в сочетании с приемом пищи без ограничений.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

9

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80523-1582
        • Colorado State University, Dept. of Health and Exercise Science

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление информированного согласия до проведения каких-либо конкретных процедур исследования.
  2. Возраст 18-65 лет.
  3. Диабет 2 типа неизвестен
  4. Индекс массы тела больше или равен 27,5 кг/м^2
  5. Малоподвижный образ жизни (максимум 2 регулярно запланированных занятия в неделю продолжительностью < 20 минут в течение предыдущих 2 лет)
  6. Завершение визита для скрининга, состоящего из истории болезни, физического осмотра, электрокардиограммы в 12 отведениях и оценки артериального давления в покое и во время дополнительных упражнений до произвольного истощения (Примечание: субъекты с аномальными значениями скрининга могут иметь право на участие, если результаты не являются клинически значимыми, по мнению следователя или медицинского наблюдателя)
  7. Согласитесь соблюдать график обучения и диетические ограничения и вернуться для необходимых оценок
  8. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность и использовать приемлемые средства контрацепции.

Критерий исключения:

  1. Доказательства клинически значимого сердечно-сосудистого, респираторного, почечного, печеночного, легочного, желудочно-кишечного, гематологического, неврологического, психического или другого заболевания, которое может помешать достижению целей исследования или безопасности субъекта, по оценке исследователя в соответствии с спонсор или медицинский наблюдатель, были госпитализированы в течение последних 2 лет в результате этих состояний или получают фармакологическое лечение этих состояний
  2. Использование отпускаемых по рецепту лекарств (см. исключения, перечисленные ниже) или растительных препаратов за 4 недели до начала исследования.

    Разрешенные рецептурные препараты

    • Контроль рождаемости
    • Менее 7 дней, короткий курс антибиотиков. Примечание: Рифампин не разрешен.
    • Другие лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), депрессии, сезонной аллергии и безрецептурных анальгетиков могут быть разрешены, но будут одобрены в каждом конкретном случае.
  3. В настоящее время включен в другое клиническое исследование другого исследуемого препарата или принимал любой другой исследуемый препарат в течение 30 дней до визита для скрининга.
  4. Привычное и/или недавнее употребление табака (в течение 2 лет)
  5. Признание непригодным для участия в этом испытании по любой причине, по мнению исследователя или медицинского наблюдателя.
  6. Серьезная реакция гиперчувствительности на дапаглифлозин в анамнезе.
  7. Тяжелая почечная недостаточность, терминальная стадия почечной недостаточности или диализ
  8. Беременные или кормящие пациенты
  9. Тяжелая печеночная недостаточность и/или значительное нарушение функции печени, определяемое как аспартатаминотрансфераза (АСТ) >3х верхней границы нормы и/или аланинаминотрансфераза (АЛТ) >3х верхней границы нормы
  10. Общий билирубин > 2,0 мг/дл (34,2 мкмоль/л)
  11. Положительные серологические признаки текущего инфекционного заболевания печени, включая антитела к вирусу гепатита В, иммуноглобулин М, поверхностный антиген гепатита В и антитела к вирусу гепатита С.
  12. Расчетная скорость клубочковой фильтрации <60 мл/мин/1,73 m^2 (рассчитано по формуле Кокрофта-Голта).
  13. История рака мочевого пузыря
  14. Недавние сердечно-сосудистые события у пациента, включая любое из следующего: острый коронарный синдром в течение 2 месяцев до регистрации; госпитализация по поводу нестабильной стенокардии или острого инфаркта миокарда в течение 2 мес до включения в исследование; острый инсульт или трансишемическая атака в течение двух месяцев до включения в исследование; менее чем через два месяца после реваскуляризации коронарных артерий; застойная сердечная недостаточность, определяемая как класс IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, нестабильная или острая застойная сердечная недостаточность. Примечание: подходящие пациенты с застойной сердечной недостаточностью, особенно те, кто находится на терапии диуретиками, должны тщательно контролировать свой объемный статус на протяжении всего исследования.
  15. Артериальное давление на момент включения: систолическое артериальное давление ≥165 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст.
  16. Артериальное давление при рандомизации: систолическое артериальное давление ≥165 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥100 мм рт.ст.
  17. Пациенты, которые, по мнению медицинского наблюдателя, могут подвергаться риску обезвоживания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Дапаглифлозин: прием с пищей ad libitum
Ежедневный пероральный прием дапаглифлозина с диетическим приемом вволю. Доза дапаглифлозина будет начинаться с одной таблетки 5 мг в день в течение первых 14 дней. При отсутствии осложнений, побочных эффектов или неблагоприятных реакций доза увеличивается до двух таблеток по 5 мг в день до конца исследования.
Другие имена:
  • Фарксига
Экспериментальный: Дапаглифлозин: поддержание веса
Ежедневный пероральный прием дапаглифлозина с дополнительным приемом пищи для поддержания массы тела. Доза дапаглифлозина будет начинаться с одной таблетки 5 мг в день в течение первых 14 дней. При отсутствии осложнений, побочных эффектов или неблагоприятных реакций доза увеличивается до двух таблеток по 5 мг в день до конца исследования.
Другие имена:
  • Фарксига
Плацебо Компаратор: Плацебо: диетический прием вволю
Ежедневное пероральное введение плацебо с диетическим приемом вволю. Соответствующее плацебо для дапаглифлозина 5 мг будет начинаться с одной таблетки в день в течение первых 14 дней. При отсутствии осложнений, побочных эффектов или неблагоприятных реакций доза будет увеличена до двух таблеток на оставшуюся часть исследования.
Плацебо Компаратор: Плацебо: диетическое ограничение
Ежедневное пероральное введение плацебо плюс диетическое ограничение, чтобы потеря веса соответствовала участникам группы 1. Соответствующее плацебо для дапаглифлозина 5 мг будет начинаться с одной таблетки в день в течение первых 14 дней. При отсутствии осложнений, побочных эффектов или неблагоприятных реакций доза будет увеличена до двух таблеток на оставшуюся часть исследования.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение чувствительности к инсулину по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Через пероральный тест на толерантность к глюкозе.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение артериального давления по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Исходный уровень, 12 недель
Изменение восприятия сытости по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Восприятие сытости будет определяться с использованием визуальной аналоговой шкалы, называемой шкалой оценки голода. Минимальное значение равно 1 (совсем не заполнено), а максимальное значение равно 100 (чрезвычайно заполнено). Участник сообщает одно значение от 1 до 100 в зависимости от своего восприятия. Дополнительные баллы не используются. Воспринимаемые значения представляются как средние по группе на исходном уровне и через 12 недель. Нет лучшего или худшего результата, а скорее мера воспринимаемой сытости. Если бы дапаглифлозин был эффективен для увеличения полноты, респонденты продемонстрировали бы 12-недельные баллы по этому вопросу по сравнению с их исходными баллами.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение восприятия голода по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Восприятие голода будет определяться с использованием визуальной аналоговой шкалы, называемой шкалой оценки голода. Минимальное значение равно 1 (совсем не голоден), а максимальное значение равно 100 (очень голоден). Участник сообщает одно значение от 1 до 100 в зависимости от своего восприятия. Дополнительные баллы не используются. Воспринимаемые значения представляются как средние по группе на исходном уровне и через 12 недель. Нет лучшего или худшего результата, а скорее мера воспринимаемого голода. Если бы дапаглифлозин был эффективен для снижения голода, респонденты продемонстрировали бы 12-недельные баллы по этому вопросу по сравнению с их исходными баллами.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем маркера воспаления (высокочувствительный С-реактивный белок) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем маркера воспаления (альфа-фактора некроза опухоли) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем маркера воспаления (интерлейкин 6) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем гормона голода грелина на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем гормона голода Пептид Тирозин Тирозин на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем фактора окислительного стресса (окисленный липопротеин низкой плотности) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем факторов окислительного стресса (вещества, реагирующие с тиобарбитуровой кислотой низкой плотности) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем гормона сытости лептина на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель
Изменение гормона сытости инсулина по сравнению с исходным уровнем на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 12 недель
Будет проанализирован с использованием коммерчески доступного биохимического анализа.
Исходный уровень, 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 июля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 августа 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

13 августа 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 января 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 декабря 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться