Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fremmer Dapagliflozin gunstige helsefordeler som er uavhengige av vekttap?

11. desember 2018 oppdatert av: Christopher Bell
Virkningsmekanismen til dapagliflozin er via natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT2) hemming. Natrium-glukose co-transporter 2 hemming er assosiert med moderat vekttap (fett) i tillegg til andre helsemessige fordeler, inkludert redusert blodtrykk, redusert betennelse og redusert oksidativt stress. Det er uklart om disse helsemessige fordelene skyldes SGLT2-hemming i seg selv, eller som en sekundær effekt av vekttap.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert, prospektiv, placebokontrollert, dobbeltblind studie med gjentatte tiltak. 92 overvektige/fedme voksne (kroppsmasseindeks > 27,5 kg/m^2) vil bli rekruttert for deltakelse og tilfeldig fordelt på en av fire 12 ukers behandlinger: 1) daglig oral administrering av dapagliflozin med ad-libitum diettinntak; 2) daglig oral administrering av dapagliflozin med supplert diettinntak for å oppnå vektvedlikehold; 3) daglig oral administrering av placebo pluss diettbegrensninger slik at vekttap matches med deltakere i behandling 1; eller, 4) daglig oral administrering av en placebo med ad-libitum diettinntak.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80523-1582
        • Colorado State University, Dept. of Health and Exercise Science

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Gi informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
  2. Alder 18-65 år.
  3. Ingen kjent type 2 diabetes
  4. Kroppsmasseindeks større enn eller lik 27,5 kg/m^2
  5. Stillesittende (maksimalt 2/uke regelmessige aktivitetsøkter på < 20 minutter i løpet av de siste 2 årene)
  6. Fullføring av et screeningbesøk bestående av sykehistorie, fysisk undersøkelse og 12-avlednings elektrokardiogram og blodtrykksvurdering i hvile og under inkrementell trening til frivillig utmattelse (Merk: Personer med unormale screeningsverdier kan være kvalifisert hvis resultatene ikke er klinisk signifikante, som bedømt av etterforskeren eller medisinsk monitor)
  7. Godta å følge studieplanen og kostholdsrestriksjonene og komme tilbake for de nødvendige vurderingene
  8. Kvinner i fertil alder må ha negativ graviditetstest og bruke akseptabel prevensjon

Ekskluderingskriterier:

  1. Bevis på klinisk signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, nyre-, lever-, lunge-, gastrointestinal, hematologisk, nevrologisk, psykiatrisk eller annen sykdom som kan forstyrre målene for studien eller sikkerheten til forsøkspersonen, som bedømt av etterforskeren i samsvar med sponsor eller medisinsk monitor, har vært innlagt på sykehus de siste 2 årene som følge av disse tilstandene, eller mottar farmakologisk behandling for disse tilstandene
  2. Bruk av reseptbelagte legemidler (se unntak oppført nedenfor) eller urtepreparater i de 4 ukene før studiestart.

    Tillatte reseptbelagte legemidler

    • Prevensjon
    • Mindre enn 7 dager, kort kur antibiotika. Merk: Rifampin er ikke tillatt.
    • Andre medisiner, for gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), depresjon, sesongmessige allergier og reseptfrie analgetika, er kanskje tillatt, men vil bli godkjent fra sak til sak.
  3. Er for tiden registrert i en annen klinisk studie for et annet undersøkelseslegemiddel eller har tatt et annet undersøkelseslegemiddel innen 30 dager før screeningbesøket.
  4. Vanlig og/eller nylig bruk (innen 2 år) av tobakk
  5. Blir ansett som uegnet for deltakelse i denne rettssaken av en eller annen grunn, som bedømt av etterforskeren eller medisinsk overvåker.
  6. Anamnese med alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor dapagliflozin
  7. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon, nyresykdom i sluttstadiet eller dialyse
  8. Gravide eller ammende pasienter
  9. Alvorlig leversvikt og/eller signifikant unormal leverfunksjon definert som aspartataminotransferase (AST) >3x øvre normalgrense og/eller alaninaminotransferase (ALT) >3x øvre normalgrense
  10. Total bilirubin >2,0 mg/dL (34,2 umol/L)
  11. Positive serologiske bevis på nåværende infeksiøs leversykdom inkludert hepatitt B viralt antistoff Immunoglobulin M, hepatitt B overflateantigen og hepatitt C virus antistoff
  12. Estimert glomerulær filtreringshastighet <60 ml/min/1,73 m^2 (beregnet ved Cockcroft-Gault-formelen).
  13. Historie om blærekreft
  14. Nylige kardiovaskulære hendelser hos en pasient, inkludert noen av følgende: akutt koronarsyndrom innen 2 måneder før innmelding; sykehusinnleggelse for ustabil angina eller akutt hjerteinfarkt innen 2 måneder før påmelding; akutt hjerneslag eller trans-iskemisk angrep innen to måneder før påmelding; mindre enn to måneder etter koronar arterie revaskularisering; kongestiv hjertesvikt definert som New York Heart Association klasse IV, ustabil eller akutt kongestiv hjertesvikt. Merk: kvalifiserte pasienter med kongestiv hjertesvikt, spesielt de som er på diuretikabehandling, bør ha nøye overvåking av volumstatusen gjennom hele studien
  15. Blodtrykk ved påmelding: Systolisk blodtrykk ≥165 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk ≥100 mmHg
  16. Blodtrykk ved randomisering: Systolisk blodtrykk ≥165 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk ≥100 mmHg
  17. Pasienter som, etter den medisinske monitorens vurdering, kan ha risiko for dehydrering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dapagliflozin: ad libitum diettinntak
Daglig oral administrering av dapagliflozin med ad libitum diettinntak. Dosen av dapagliflozin vil begynne som én 5 mg tablett per dag de første 14 dagene. I fravær av komplikasjoner, bivirkninger eller ugunstige reaksjoner, vil dosen øke til to 5 mg tabletter per dag for resten av studien.
Andre navn:
  • Farxiga
Eksperimentell: Dapagliflozin: vektvedlikehold
Daglig oral administrering av dapagliflozin med supplert kostinntak for å oppnå vektvedlikehold. Dosen av dapagliflozin vil begynne som én 5 mg tablett per dag de første 14 dagene. I fravær av komplikasjoner, bivirkninger eller ugunstige reaksjoner, vil dosen øke til to 5 mg tabletter per dag for resten av studien.
Andre navn:
  • Farxiga
Placebo komparator: Placebo: ad libitum diettinntak
Daglig oral administrering av placebo med ad libitum diettinntak. Matchende placebo for dapagliflozin 5 mg vil begynne som én tablett per dag de første 14 dagene. I fravær av komplikasjoner, bivirkninger eller ugunstige reaksjoner vil dosen økes til to tabletter for resten av studien.
Placebo komparator: Placebo: kostholdsbegrensning
Daglig oral administrering av placebo pluss diettrestriksjoner slik at vekttap matches med deltakerne i arm 1. Matchende placebo for dapagliflozin 5 mg vil begynne som én tablett per dag de første 14 dagene. I fravær av komplikasjoner, bivirkninger eller ugunstige reaksjoner vil dosen økes til to tabletter for resten av studien.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i insulinfølsomhet ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Via oral glukosetoleransetest.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i blodtrykk ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i oppfatning av metthet ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Oppfatningen av metthetsfølelse vil bli bestemt ved å bruke en visuell analog skala kalt Hunger Rating Scales. Minimumsverdien er 1 (ikke i det hele tatt full) og maksimumsverdien er 100 (ekstremt full). Én verdi mellom 1 og 100 rapporteres av deltakeren avhengig av deres oppfatning. Ingen underpoeng brukes. De oppfattede verdiene er rapportert som gruppegjennomsnitt ved baseline og 12 uker. Det er ikke et bedre eller dårligere utfall, men snarere et mål på opplevd metthet. Hvis Dapagliflozin var effektive til å øke fylde, ville respondentene vise 12-ukers score for spørsmålet sammenlignet med baseline-skårene.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i persepsjon av sult ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Oppfatninger av sult vil bli bestemt ved å bruke en visuell analog skala kalt en sultvurderingsskala. Minimumsverdien er 1 (ikke sulten i det hele tatt) og maksimumsverdien er 100 (veldig sulten). Én verdi mellom 1 og 100 rapporteres av deltakeren avhengig av deres oppfatning. Ingen underpoeng brukes. De oppfattede verdiene er rapportert som gruppegjennomsnitt ved baseline og 12 uker. Det er ikke et bedre eller dårligere utfall, men snarere et mål på opplevd sult. Hvis Dapagliflozin var effektive til å redusere sult, ville respondentene vise 12-ukers score for spørsmålet sammenlignet med baseline-skårene.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i markør for betennelse (høysensitivt C-reaktivt protein) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i markør for betennelse (tumornekrosefaktor alfa) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i markør for betennelse (interleukin 6) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i sulthormon Ghrelin i uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i sulthormonpeptidet tyrosin tyrosin ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i skaper av oksidativt stress (oksidert lavdensitetslipoprotein) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i skaper av oksidativt stress (lavdensitetstiobarbitursyrereaktive stoffer) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i metthetshormonleptin i uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker
Endring fra baseline i metthetshormoninsulin ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt, 12 uker
Vil bli analysert ved hjelp av en kommersielt tilgjengelig biokjemisk analyse.
Utgangspunkt, 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. juli 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. august 2015

Først lagt ut (Anslag)

13. august 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. januar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. desember 2018

Sist bekreftet

1. desember 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere