Острая и долговременная сердечно-сосудистая токсичность после современной лучевой терапии рака молочной железы

В Европе рак молочной железы на сегодняшний день является наиболее распространенной формой рака, диагностируемой у женщин, на которую приходится 29% всех случаев. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 90%. Хирургия обычно сочетается с лучевой терапией (ЛТ), антрациклинами, ингибиторами ароматазы и/или трастузумабом (герцептином), которые увеличивают продолжительность жизни и выживаемость у пациентов с раком молочной железы.

К сожалению, ЛТ связана с широким спектром сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, дисфункцию клапанов, застойную сердечную недостаточность и инсульт, и является наиболее распространенной незлокачественной причиной смерти. За последние два десятилетия схемы ЛТ при раке молочной железы изменились, и дозы облучения, которым подвергается сердце, теперь потенциально ниже благодаря новым и усовершенствованным методам ЛТ. Однако нет данных о том, снижают ли эти новые режимы риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом исследовании будет оцениваться заболеваемость и распространенность сердечно-сосудистых заболеваний через 8 и 15 лет после традиционной и лазерной ЛТ с контролируемым дыханием и сравниваться с сердечно-сосудистыми заболеваниями в общей женской популяции. Еще одна цель состоит в том, чтобы оценить признаки и распространенность острой кардиотоксичности при лучевой терапии с использованием магнитно-резонансной томографии сердца, коронарного фракционного резерва, ЭКГ и воспалительных и сердечных биомаркеров, а также выяснить, могут ли эти признаки предсказывать более поздние сердечно-сосудистые заболевания. Также будет оцениваться важность традиционных сердечно-сосудистых факторов риска (возраст, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение и физическая активность, зарегистрированные до ЛТ).