Значения расширенного мониторинга с помощью записи ЭЭГ (Narcotrend) для седации при эндоскопическом ультразвуковом исследовании

Эндоскопические исследования и особенно длительные вмешательства могут вызывать дискомфорт у пациентов. Часто наблюдаются боль и вазовагальные реакции. Поэтому выполнение, как правило, рекомендуется под седацией, а также проводится здесь на практике.

При интервенционных и более длительных вмешательствах (например, при эндоскопической ультрасонографии, ЭРХПГ) в отличие от чисто диагностических обследований часто применяется глубокая седация. Использование пропофола с точки зрения эффективности седативного эффекта и времени пробуждения или качества превосходит использование бензодиазепинов. плюс опиаты), в то время как безопасность пациентов одинакова.

Мониторинг показателей жизнедеятельности во избежание осложнений диктуется действующими национальными рекомендациями. Необходимые меры мониторинга включают пульсоксиметрию и измерение артериального давления. У больных с тяжелой патологией сердца следует дополнительно использовать запись ЭКГ. Более того, рекомендации требуют постоянного клинического контроля седации, чтобы избежать нежелательной стадии анестезии.

Такая оценка, однако, часто затруднена в клинических условиях и даже контрпродуктивна, так как постоянная реакция и тактильная стимуляция пациента (для клинической проверки глубины седации) прерывают эндоскопическое комплексное вмешательство. Однако наиболее важным клиническим аспектом является недопущение нераспознанного перехода пациентов из стадии глубокой седации в анестезиологическую стадию.

Текущие рекомендации не учитывают новые результаты исследований с гендерной точки зрения, показавшие, что женщинам и мужчинам необходимо разное время пробуждения по средствам отведения ЭЭГ при использовании Наркотренда после тотальной внутривенной анестезии, что может быть связано с разными суммарными дозами. нужны успокоительные. Тем не менее, исследовательская группа продемонстрировала в предыдущем исследовании, что, скорее всего, вызвано использованием ЭЭГ-мониторинга (Наркотренд) эффективная адаптация седации, в частности, более быстрое время восстановления за счет более низкой дозы вводимого седативного средства для непрерывной седации. стадия D0-D2 эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). В представленном исследовании исследователи оценивают степень гендерных различий во времени пробуждения после седации пропофолом при использовании ЭЭГ-мониторинга.

Включены пациенты, которым проводится эндоскопическая ультрасонография под седацией пропофолом.