Preventing Chronic Depression and PTSD in Stroke Patients Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit (NICU) and Their Family Caregivers
15 августа 2018 г. обновлено: Ana-Maria Vranceanu, PhD, Massachusetts General Hospital
Preventing Chronic Depression and PTSD in Patients With Stroke Admitted to the Neuroscience ICU and Their Family Caregivers
The current study has the following objectives:
- To determine additional stroke patient (SP) and stroke caregiver (SC) factors including their perceptions of the stroke experience, hospitalization, and how they cope with its challenges; identify additional appropriate points to intervene (maladaptive coping styles, unrealistic expectations, inappropriate prioritization, misinformation about illness, and self care), and assess SP and SC preferences for the structure, mode of delivery (including potential for phone, video or a combination of these) and timing of an intervention.
- To develop, [using the preliminary data and information from aim 1], and test the feasibility and acceptability (primary outcomes) of a skills-based intervention for preventing chronic depression, anxiety, PTSD and decreased QoL in dyads at risk.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
15
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Eligible dyads (stroke patients and stroke caregivers) must meet the following inclusion criteria:
- Age 18 or older
- English fluency and literacy
- Hospitalized with an acute stroke (hemorrhagic and ischemic) within the past 2 weeks (patient) OR primary stroke caregiver of a stroke patient currently admitted with an acute stroke
- Stroke patient or stroke caregiver screens in for depression and/or PTSD
One or more of the following exclusion criteria will render a stroke patient (only) ineligible:
- Stroke patients who cannot participate due to the severity of stroke, cognitive impairment and/or aphasia, and are anticipated to not be able to participate due to permanent impairment as judged by the medical team.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Psychosocial Skills-Based Intervention
Based on information from Phase I (semi-structured interviews), the investigators will develop a detailed psychosocial intervention manual.
The intervention will be tailored consistent with American Heart Association (AHA) recommendations for stroke skills based interventions and will include 2 general and 4 specific modules (selected from 7 available).
Generally, in the intervention, stroke patients and stroke caregivers will learn skills to cope and manage stroke-related stressors.
It is anticipated that the intervention will have 6 sessions with 2 general sessions delivered within the NICU face to face and 4 tailored specific sessions to be delivered via live video using Vidyo.
Participants in the intervention group will also receive treatment as usual.
|
Subjects will attend group skills-based sessions once weekly (either in-person or via Vidyo) for 6 weeks and learn skills to cope and manage stroke-related stressors.
|
|
Без вмешательства: Minimally Enhanced Usual Care (MEUC)
Those in the MEUC will continue with their current care.
This may include meeting with nurses, physical therapist, medical doctors, and other members of the stroke patient's medical team.
Treatment as usual may also involve administration of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) to those patients with motor problems.
They will also received a pamphlet with educational information on stroke and recovery
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Feasibility of the Intervention
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Demonstration of feasibility will be assessed by the number of individuals who drop out of the study prior to completing the post- intervention assessment and the rate of missed sessions.
If drop-out rate or missed-session rate exceeds 25%, revisions to the intervention may be needed.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8)
Временное ограничение: Change between post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures how satisfied the participant is with the intervention.
|
Change between post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Measure of Current Status (MOCS-A)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures participants' current self-perceived status on several skills that are targeted by the intervention: the ability to relax at will, recognize stress-inducing situations, restructure maladaptive thoughts, be assertive about needs, and choose appropriate coping responses as needed.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Cognitive and Affective Mindfulness Scale (CAMS)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures the degree to which individuals experience their thoughts and feelings.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
World Health Organization QOL Questionnaire (WHOQOL-BREF)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures one's perceptions in the context of their culture and value systems, and their personal goals, standards and concerns.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Modified Rankin Scale (mRS)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures the patient's prior stroke status and stroke severity.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures symptoms of anxiety and depression.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Posttraumatic Stress (PCL-S)
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures symptoms of posttraumatic stress disorder
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Current psychotropic meds and comorbid medical conditions,
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Study staff will collect information on patient's medical history and current medications to measure their mental health throughout the study.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
|
Barthel Index
Временное ограничение: Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Measures the patient's prior stroke status and stroke severity.
|
Change between Baseline (week 0), post-intervention (week 8), 3-month Follow Up (week 13), and 6-month Follow Up (week 26)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возраст, пол, раса, этническая принадлежность, семейное положение, уровень образования и статус занятости пациентов / лиц, осуществляющих уход в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 0)
|
В этой анкете пациентам ОИТ/опекунам предлагается указать свой возраст, пол, расу, этническую принадлежность, семейное положение, наивысший уровень образования и основной статус занятости за последние 12 месяцев.
|
Исходный уровень (неделя 0)
|
|
Анкета достоверности
Временное ограничение: Исходный уровень (неделя 0)
|
Измеряет, насколько участник верит, что вмешательство сработает.
|
Исходный уровень (неделя 0)
|
|
Prior Mental Health Questionnaire
Временное ограничение: Baseline (week 0)
|
This questionnaire asks ICU patients/caregivers to report any previous or current mental health conditions that they have been diagnosed with in the past.
|
Baseline (week 0)
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 июля 2016 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июня 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 августа 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
2 июня 2016 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
7 июня 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
13 июня 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 августа 2018 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 августа 2018 г.
Последняя проверка
1 августа 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2016P001190
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Не определился
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .