Предикторы, благоприятствующие роли исключительно энтерального питания при активной болезни Крона

Болезнь Крона (БК) представляет собой хроническое трансмуральное воспалительное заболевание, поражающее весь пищеварительный тракт от рта до ануса. За последние десятилетия заболеваемость CD либо высока и стабильна, либо низка, но растет во всем мире. Хотя точный этиопатогенез БК остается неизвестным, ряд доказательств показал, что неправильное питание было одной из причин, ответственных за начало БК, и диетотерапия привлекает все большее внимание при терапевтическом лечении БК.

Из-за сниженного потребления и высоких кишечных потерь более трех четвертей пациентов с CD будут страдать от потери веса. Поражение тонкой кишки у пациентов с болезнью Крона значительно ухудшило их состояние питания по сравнению с пациентами с язвенным колитом (ЯК). Таким образом, пищевая поддержка имеет большое значение при лечении БК. Широко признано, что энтеральное питание может помочь педиатрическим пациентам с болезнью Крона достичь клинической и эндоскопической ремиссии с такой же эффективностью, но с меньшими побочными эффектами, чем кортикостероиды. Тем не менее, значение энтерального питания при активном БК у взрослых все еще остается спорным, при этом показатели нестабильной ремиссии колеблются от 8% до 100%. Разнообразие характеристик и комплаентность зарегистрированных пациентов могут объяснить этот широкий диапазон. Учитывая это, выявление факторов, благоприятствующих использованию энтерального питания, было бы полезно для отбора предпочтительных пациентов, подходящих для энтерального питания.

В этом исследовании мы рассмотрим роль энтерального питания при активной БК у взрослых. Возраст, пол, сывороточный СРБ, альбумин, фекальный кальпротектин, скрининг алиментарного риска 2002 г. (NRS2002), вовлеченные сегменты кишечника и другие элементы будут коррелировать с изменениями индекса активности болезни Крона (лучший CDAI) и СРБ для выявления факторов. отдает предпочтение энтеральному питанию.