Онлайн и совместное принятие решений для вовлечения мужчин и женщин в оказание психиатрической помощи после развертывания службы (eSDM)

У ветеранов войны OEF / OIF / OND есть уникальные потребности в уходе после развертывания, которые VA стремится понять и решить. К сожалению, существует значительное неравенство в использовании психиатрической помощи (MH) и доступе к VA, поскольку большинство ветеранов войны не обращаются за необходимой помощью. Срочно необходимы новые вмешательства, чтобы устранить неравенство в лечении ЗГ после развертывания для ветеранов войны и поддержать усилия VA по предоставлению им оптимального доступа и ухода. Было показано, что медицинские вмешательства в Интернете предпочитают ветераны боевых действий OEF / OIF, и они могут расширить доступ к медицинской помощи VA MH. Исследовательская группа исследователей разработала веб-интерфейс (WEB-ED), разработанный на основе отзывов ветеранов, который отслеживает общие проблемы MH после развертывания и перенастройки, предоставляет специализированное обучение положительным экранам и облегчает связь с ресурсами VA. Данные предыдущих исследований исследователей показывают, что WEB-ED можно успешно внедрить в VA и побудить ветеранов обращаться за необходимой помощью. Кроме того, новые данные указывают на то, что когда пациенты информируются о состоянии своего здоровья и альтернативах лечения с использованием совместного принятия решений (SDM), в результате повышается участие в лечении и его приверженность, а также улучшаются результаты для здоровья. Следующие шаги включают в себя: привязку результатов скрининга Veteran WEB-ED к защищенной сети VA, чтобы провайдер мог получить доступ к результатам; и интеграция интерфейса SDM для продвижения партнерских отношений между ветеранами и поставщиками медицинских услуг в области ухода, ориентированного на пациента. Исследователи предлагают трехэтапное исследование для достижения целей исследователей. Цель 1 (этап 1): исследователи соберут качественную информацию от ключевых информаторов VA и ветеранов, чтобы создать расширенную версию (WEB-ED+) текущего WEB-ED исследователей, которая включает в себя интерфейс eHealth и SDM. Цель 2 (этап 2) будет использовать рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) для проверки WEB-ED+ по сравнению с текущим WEB-ED в продвижении участия VA MH в уходе. Цель 3 (этап 3). Исследователи проведут оценку процесса, чтобы определить осуществимость и приемлемость WEB-ED+ как для ветеранов, так и для практикующего врача, а также задокументировать процессы VA, которые ветераны используют для регистрации и участия в лечении VA MH. Это исследование улучшит понимание исследователями наиболее эффективных методов снижения барьеров для регистрации в программе VA/MHV и передачи важной медицинской информации с помощью My HealtheVet (MHV). Кроме того, он предоставит важную информацию о том, как результаты WEB-ED могут расширить возможности поставщиков услуг по оказанию помощи ветеранам и сторонников переходного периода для использования результатов скрининга ветеранов для сортировки и привлечения ветеранов к оказанию ориентированной на пациента медицинской помощи, а также содействовать принятию поставщиками услуг по оказанию помощи по программе WEB-ED+. для облегчения вовлечения пациента. Было показано, что ветераны предпочитают онлайн-скрининг, специальное обучение и ссылки на географически доступные ресурсы VA, обеспечивая признание поддающихся лечению проблем с ЗГ после развертывания и образование, снижающее стигматизацию. Это исследование основано и дополняет эту предыдущую работу исследованиями, чтобы понять и оценить процессы, необходимые для интеграции WEB-ED+ в существующие системы VHA для поддержки эффективного оказания помощи, облегчения ухода, ориентированного на пациента, и удовлетворения неудовлетворенных потребностей в уходе за ЗП, а также устранения несоответствий. в VA и VA MH заботятся о ветеранах войны и участвуют в них. Использование совместного принятия решений в WEB-ED+ является ключевым компонентом продвижения этих преимуществ. WEB-ED+ представляет собой легко осуществимое и рентабельное вмешательство, которое при сотрудничестве с партнерами может быть интегрировано в системы виртуальных активов через MHV. Выводы имеют важные политические последствия для нескольких оперативных партнеров, которые вложили значительные средства в улучшение доступа и предоставление основанной на фактических данных психиатрической помощи ветеранам войны.