Adaptive Plasticity Following Rehabilitation in Multiple Sclerosis
The Impact of Motor Rehabilitation on the Dynamic Properties of the Brain: Towards the Individual Tailoring of Therapeutic Interventions in Multiple Sclerosis Patients
Motor learning can induce significant changes in the human brain through neural plasticity processes, which play a crucial role in the brain functional reorganization in response to external stimuli and/or to pathological conditions. For example, people with multiple sclerosis present motor deficits often associated with cerebral activity alteration. However, whether these brain activation changes contribute to or protect against motor performance deficits still needs to be determined.
Moreover, rehabilitation protocols could be designed to obtain efficient brain adaptation to preserve patients' outcome, but consistent data on the real efficacy of rehabilitative procedures are lacking, in particular concerning the rehabilitation effect on brain networks.
Therefore, this project focuses on the degree to which imaging measures of functional brain activity can give new hints on the effects of motor rehabilitative protocols in multiple sclerosis patients' performance. Particularly, the investigator's aim is to investigate the effects of upper limb rehabilitation, focused on hand motor function, and the correlation between motor performance and functional magnetic resonance data.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Multiple sclerosis diagnosis according to McDonald criteria
- right handedness as assessed by the Edinburgh Handedness Inventory
- absence of relapses in the last three months
- mild or moderate sensorimotor impairment in one or both upper limbs as evaluated by means of the Medical Research Council scale (grade 3-4)
Exclusion Criteria:
- steroid-use or a worsening of the Expanded Disability Status Scale (EDSS) score in the last three months
- psychiatric disorders
- severe cognitive impairment
- magnetic resonance imaging contraindications
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Active motor treatment (AMT) group
15 people with multiple sclerosis performing a 8 week rehabilitative treatment based on task-oriented voluntary exercises (3 sessions/week).
|
Exercises for neuromuscular control to improve proprioceptive sensibility, muscle strength, stability and coordination of the upper limbs, mainly including task-oriented movements with the goal to improve activities of daily living.
Both proximal and distal muscles are involved, in actions such as grasping wooden cubes of different sizes, pinching, reaching targets displayed in front of the patient, and doing patchwork or paper mandala.
|
|
Активный компаратор: Passive motor treatment (PMT) group
15 people with multiple sclerosis performing a 8 week passive mobilization delivered by a physical therapist (3 sessions/week).
|
Passive mobilization delivered by a physical therapist of shoulder, elbow, wrist and fingers without detectable muscle activity.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in the time to perform the Nine Hole Peg Test (NHPT)
Временное ограничение: Baseline and 8 weeks
|
The NHPT is a brief, standardized, quantitative test of upper extremity function, requiring participants to repeatedly place and then remove nine pegs into nine holes, one at a time, as quickly as possible.
|
Baseline and 8 weeks
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Score obtained at the Action Research Arm Test (ARAT)
Временное ограничение: Baseline and 8 weeks
|
The Action Research Arm Test is an observational measure used to assess upper extremity performance (coordination, dexterity and functioning).
The scale ranges from 0 to 57, with higher scores indicating better outcomes.
Items are categorized into four subscales: grasp (score 0-18) , grip (0-12), pinch (0-18) and gross movement (0-9) which are arranged in order of decreasing difficulty, with the most difficult task examined first, followed by the least difficult task.
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Grip and pinch strength
Временное ограничение: Baseline and 8 weeks
|
Force applied by the hand and the fingers measured by means of specific dynamometers
|
Baseline and 8 weeks
|
|
Brain activity (blood-oxygenation-level dependent signal)
Временное ограничение: Baseline and 8 weeks
|
Task-related brain activations assessed by means of functional magnetic resonance imaging during a finger-to-thumb opposition sequence
|
Baseline and 8 weeks
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Marco Bove, Prof, University of Genoa
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- FISM 2011R8
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .