Бивалирудин у пожилых пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (BEST)

Критерии включения:

• Возраст ≥75 лет;
• Плановое экстренное ЧКВ (появление симптомов в течение 24 часов) у пациентов с острым ИМпST;
• Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 1 года;
• Дать письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

• Противопоказания к ангиографии или ЧКВ;
• Активное кровотечение или кровоточащая конституция, склонность к кровотечениям, включая желудочно-кишечное кровотечение или кровотечение из мочевыводящих путей (3 месяца), кровоизлияние в мозг (6 месяцев) или инфаркт головного мозга в анамнезе (3 месяца) и т. д.;
• Другие заболевания могут привести к поражению сосудов и вторичным факторам кровотечения (таким как активная язва желудка, активный язвенный колит, внутримозговое образование, аневризма и т. д.);
• Тяжелая почечная недостаточность (рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2);
• Повышенный уровень АСТ, АЛТ более чем в три раза превышает верхнюю границу нормы;
• Прогрессирующая сердечная недостаточность (оценка сердечной функции по классификации NYHA ≥ Ⅲ)
• осложненные заболеваниями иммунной системы;
• Аномальная система кроветворения: количество тромбоцитов < 100 * 109 / л или > 700 * 109 / л, количество лейкоцитов < 3 * 109 / л и т. д.;
• Страдающие острыми инфекциями, инфекционными заболеваниями или другими тяжелыми заболеваниями, такими как злокачественные опухоли;
• Известная непереносимость или противопоказания к любому антитромботическому препарату
• Известная аллергия на исследуемые препараты и инструменты (НФГ, бивалирудин, аспирин и клопидогрел, нержавеющая сталь, контрастные вещества и др.) или имеющие аллергическую конституцию.
• Наличие несердечных сопутствующих заболеваний, которые могут привести к несоблюдению протокола;
• Пациенты, которые активно участвуют в другом исследовательском исследовании лекарственного средства или устройства, которые не завершили период наблюдения по первичной конечной точке;
• Неспособность пациента полностью сотрудничать с протоколом исследования