Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ИКПТ для лиц с инсультом

17 мая 2022 г. обновлено: Swati Mehta, Lawson Health Research Institute

Когнитивно-поведенческая терапия (ICBT) через Интернет для людей с инсультом

Несмотря на доказательства эффективности ИКПТ среди пациентов с другими хроническими заболеваниями, ее эффективность еще предстоит оценить среди пациентов с неврологическими заболеваниями, включая инсульт. Целью настоящего исследования является пилотирование индивидуальной программы ИКПТ, разработанной с использованием подхода, ориентированного на пациента, для улучшения общего самочувствия среди людей с инсультом, проживающих в обществе.

Обзор исследования

Подробное описание

Предыстория: люди, перенесшие инсульт, могут испытывать высокий уровень эмоционального стресса, что приводит к снижению качества жизни и увеличению затрат на здравоохранение. Хотя проблемы психического здоровья широко распространены и приводят к инвалидности, они часто не лечатся по разным причинам, таким как доступ к специализированной помощи, проживание в сельской или отдаленной местности, нехватка времени или опасения по поводу стигматизации в связи с обращением за помощью. Когнитивно-поведенческая терапия через Интернет (ICBT) преодолевает барьеры на пути к терапии лицом к лицу, часто охватывая гораздо более широкую группу пациентов, которые испытывают неравный доступ к медицинской помощи. Интернет-программа основана на когнитивно-поведенческой терапии, которая представляет собой научно обоснованное лечение, помогающее пациентам выявлять и изменять мысли и поведение, которые способствуют их проблемам с психическим здоровьем. Было показано, что ИКПТ эффективна в улучшении психосоциальных исходов, таких как депрессия и тревога, а также инвалидности и качества жизни у людей с хроническими заболеваниями.

Обоснование: Несмотря на доказательства применения ИКПТ у пациентов с другими хроническими состояниями, его эффективность еще предстоит оценить у пациентов с неврологическими заболеваниями, включая инсульт.

Цель: Целью настоящего исследования является пилотная программа ИКПТ, разработанная с использованием подхода, ориентированного на пациента, для улучшения общего самочувствия людей, перенесших инсульт.

Методы: В этом проекте программа ИКПТ для пациентов с инсультом, разработанная с использованием подхода, ориентированного на пациента, будет опробована на небольшой группе участников (n = 20) для изучения приемлемости, осуществимости и ограниченной эффективности. В конце программы участников попросят пройти краткое полуструктурированное интервью, в котором будут рассмотрены препятствия и факторы, способствующие реализации программы ICBT. Отзывы участников из интервью будут использованы для дальнейшего улучшения программы ICBT для удовлетворения потребностей населения. Результаты исследования будут использованы для руководства более крупными исследованиями по оценке эффективности программы в условиях сообщества.

Ожидаемое воздействие: В конечном счете, предлагаемый проект направлен на улучшение общего самочувствия и доступа к медицинскому обслуживанию для тех, кто перенес инсульт и проблемы с психическим здоровьем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • взрослые ≥ 18 лет
  • диагностирован инсульт
  • житель Канады
  • доступ к компьютеру и интернету
  • когнитивная способность читать и понимать содержание программы.

Критерий исключения:

  • Высокий риск самоубийства
  • Серьезные когнитивные нарушения или деменция (<21 по данным телефонного опроса когнитивного статуса (TICS)
  • первичные проблемы с психозом, проблемы с алкоголем или наркотиками, мания
  • В настоящее время проходит активное психологическое лечение тревоги или депрессии
  • Не присутствует в Канаде во время лечения; 6) Опасения по поводу онлайн-терапии
  • Физически не в состоянии выполнять поставленные задачи.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 10 недель ИКПТ
CBT предоставляет структурированные онлайн-модули самопомощи в течение нескольких месяцев на основе принципов CBT в сочетании с еженедельными рекомендациями по электронной почте и по телефону. Курс состоит из 6 онлайн-уроков, которые обеспечивают психологическое обучение: 1) выявлению симптомов и когнитивно-поведенческой модели; 2) мониторинг мыслей и вызов; 3) стратегии снижения возбуждения и составление графика приятной деятельности; 4) градуированная экспозиция/стимуляция; 5) память и внимание; и 6) профилактика рецидивов. Участники также будут иметь возможность задать любые вопросы по содержанию программных материалов и получить ответ от своего Гида в течение 48-72 часов. Гид потратит ~15 минут. в неделю/на участника. Все гиды закончили университетскую программу (психология или социальная работа) и являются зарегистрированными клиницистами или студентами, работающими под наблюдением зарегистрированного клинициста.
ICBT предоставляет структурированные онлайн-модули самопомощи в течение нескольких месяцев на основе принципов CBT в сочетании с еженедельными рекомендациями по электронной почте и по телефону. Курс состоит из 6 онлайн-уроков, которые обеспечивают психологическое обучение: 1) выявлению симптомов и когнитивно-поведенческой модели; 2) мониторинг мыслей и вызов; 3) стратегии снижения возбуждения и составление графика приятной деятельности; 4) градуированная экспозиция/стимуляция; 5) память и внимание; и 6) профилактика рецидивов. Участники также будут иметь возможность задать любые вопросы по содержанию программных материалов и получить ответ от своего Гида в течение 48-72 часов. Гид потратит ~15 минут. в неделю/на участника. Все гиды закончили университетскую программу (психология или социальная работа) и являются зарегистрированными клиницистами или студентами, работающими под наблюдением зарегистрированного клинициста.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в депрессии
Временное ограничение: Исходный уровень до 3 месяцев
Опросник здоровья пациента – пункт 9 (PHQ-9). Более высокие общие баллы указывают на большую тяжесть депрессии. Оценки варьируются от 0 до 27.
Исходный уровень до 3 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение тревоги
Временное ограничение: Исходный уровень до 3 месяцев
Генерализованное тревожное расстройство — 7 баллов (GAD7). Более высокие общие баллы указывают на большую серьезность тревоги. Оценки варьируются от 0 до 21.
Исходный уровень до 3 месяцев
Изменение качества жизни
Временное ограничение: Исходный уровень до 3 месяцев
Пятимерный опросник EuroQol (EQ-5D). Каждое измерение EQ-5D-5L включает пять уровней ответов, от отсутствия проблем (1) до экстремальных проблем (5). Более высокие цифры указывают на более низкое качество жизни.
Исходный уровень до 3 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Robert Teasell, MD, St. Joseph's Health Care London

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2022 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июля 2022 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться