Исследование инновационных стратегий восстановления митрального клапана

Цель этого наблюдательного исследования — сравнить безопасность и эффективность трехэтапной стандартизированной стратегии восстановления с аннулопластикой только у педиатрических пациентов с легкой и умеренной регургитацией митрального клапана.

Основные вопросы, на которые он призван ответить:

• Может ли трехэтапная стандартизированная стратегия, ориентированная на восстановление, улучшить функцию левого желудочка и митрального клапана у педиатрических пациентов с легкой и умеренной регургитацией митрального клапана?
• Могут ли хирургические осложнения, вызванные трехэтапной стандартизированной стратегией восстановления, быть не уступающими (клинически приемлемыми) только аннулопластике? Участники будут распределены в стандартизированную группу (включая реабилитацию подклапанного аппарата (пликация створок, если хорды отсутствуют на краю створки, резекция неправильно соединенных хорд, если хорды неправильно соединены с телом створки, расщепление сосочковых мышц, если хорды короткие или диспластические или сросшиеся сосочковые мышцы) и т. д.), восстановление створок (пликация створок при функциональном пролапсе створок, закрытие щели створок и увеличение заплаты при анатомическом дефекте створок и т. д.) и аннулопластика (задняя аннулопластика при кольцевой дилатации и неглубокой коаптации створок и т. д.)) или группа аннулопластики ( аннулопластика только во время операций по восстановлению митрального клапана. Кроме того, перед началом операции, а также через 1, 3 и 6 месяцев после пластики митрального клапана проводились эхокардиография, электрокардиограммы и измерения N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP).

Исследователи сравнит стандартизированную группу и группу аннулопластики, чтобы увидеть, является ли частота рецидивов умеренной и тяжелой регургитации митрального клапана, оцененная с помощью эхокардиографии после 6 месяцев операции, ниже в первой, чем во второй.