Болезнь Осгуд-Склаттер у спортивных детей

Болезнь Осгуд-Склаттера является тяговым апофизитом бугристости большеберцовой кости, вызванной повторяющимся притяжением сухожилия надколенника на голени. Это состояние было описано отдельно и одновременно Робертом Осгудом и Карлом Шлаттером в 1903 году как поражение, где бугорок большеберцовой кости отделяется из -за повторяющегося напряжения от сухожилия надколенника и становится нежным. Ударные, прыжки, спринтинг спортивных видов, в анамнезе предыдущего болезни Север и стеснение мышц нижних конечностей являются одними из факторов риска, которые были связаны с болезнью Осгуд-Склаттера. Это одна из основных причин боли переднего колена у детей и подростков. Обычно для диагноза достаточна история пациента и физическое обследование. Это может быть легко распознано по местной боли, отек и нежности на бугриозности в одном или обоих коленях.

Болезнь Осгуд-Склаттера (OSD) является распространенным педиатрическим расстройством. Это травма колена, связанную с ростом и спортом с болью вокруг бугристости большеберцовой кости и морфологических изменений вокруг апофиза во время роста подростков. Это часто возникает в результате острой или хронической перегрузки во время спортивной активности, вызывая воспаление вставки сухожилия надколенника на бугристость большеберцовой кости. Впервые он был описан в 1903 году независимо от Осгуда в США и Шлаттером в Швейцарии. Классически клиническое представление связано с коварным началом (обычно атравматическим) передней функциональной боли в колене над бугристостью большеберцовой кости вместе с костной известностью, а также нежностью в месте вставки сухожилия надколенника.

Болезнь Осгуд-Склаттера происходит во время апофизарной фазы в возрасте от 12 до 15 лет у мальчиков и 8 и 12 у девочек. Во время фазы созревания хрящевые клетки проксимальной части бугристости мигрируют дистально, заменяя фиброкартиляж в средней части. Это делает бугриозность неспособностью противостоять силе, оказываемой четырехглавой мышкой, что приводит к микроалульсиям, со вторичным окостенением. Эти фрагменты кости вторично включены в оставшуюся часть бугристости большеберцовой кости, что может привести к последствиям увеличенной бугристости. В редких случаях фрагменты не включаются, а внутритиндэндзиновые фрагменты кости могут оставаться после остановки роста, что требует хирургического удаления. Боль обычно происходит во время и после физической активности и может быть связана с местным отеком. Многие пациенты полностью бессимптомно, с менее чем 25% сообщают о боль при апофизе бугристости большеберцовой кости. Возраст начала составляет от 8 до 15 лет. Мальчики испытывают это чаще, чем девочки, с соотношением мужчин и женского человека от 3: 1. Распространенность OSD составляет 9,8%, и она может быть двусторонней у 20-30% пациентов. Многие факторы риска и деятельность были связаны с повышенной частотой патологии.

Лечение, как правило, консервативно, с рекомендациями отдыха, льда и конкретными упражнениями. Это включает в себя ограничение активности до тех пор, пока воспаление не исчезнет и не выполняет упражнения, которые укрепляют окружающую мускулатуру, чтобы уменьшить стресс в голевой бугристости большеберцовой кости. Лечение с протоколом цен (защита, отдых, лед, сжатие, повышение), физиотерапия и строгая модификация активности. Хирургическое удаление оськсов может быть рассмотрено. Коленый ремешок может иммобилизовать и защищать суставы, уменьшать боль, уменьшать отек и облегчить заживление острых повреждений. Коленные ремни также используются для профилактики травм и хронической боли. Инфрапателлярное привязка - это метод лечения, используемая для различных патологий колена; Тем не менее, его влияние на боль и функциональные показатели среди молодых спортсменов не было изучено.

Написание кинео эффективна для улучшения боли и функции суставов у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Кинезиологическая лента используется при лечении мышц, фасции и симптомов сухожилий, а также для повышения производительности посредством непрерывной стимуляции рецепторов. Естественный процесс заживления мгновенно усиливается из -за улучшения циркуляции в области записанной на пленку. Когда мышца воспалена, опухшая или жесткая, пространство между кожей и мышцей сжимается, что приводит к сужению и зарожению лимфатической жидкости и кровообращению. Это сжатие применяет давление на боли рецепторы, расположенные в пространстве между кожей и мышц, передавая сигналы дискомфорта в мозг и вызывая ощущение боли. Растяжение кожи пораженной области перед нанесением кинезиологической ленты гарантирует, что записанная на пленка область образует морщины, когда приложенная область возвращается в свое нейтральное положение. Этот эффект морщин является важным, потому что подъем кожи создает больше места для лимфы и кровотока. Следовательно, лимфатическое дренаж и кровообращение в пораженной области эффективно улучшаются благодаря применению записи. Трение между тканями под кожей уменьшается из -за продвижения движения лимфатической жидкости и кровообращения. Боль уменьшается по мере уменьшения давления на боли. Считается, что конечным результатом является снижение мышечной усталости, повышенный диапазон движений и улучшение качества сокращения мышц.