Новый метод оценки сложной интубации у взрослых (intubation)

Существует несколько шкал для оценки проходимости дыхательных путей, наиболее распространенной является шкала LEMON. LEMON — это шкала оценки дыхательных путей, которая измеряет факторы, связанные с трудной интубацией, такие как ожирение, движения головы и шеи, движения челюсти, выступающая нижняя челюсть, длинные верхние резцы, баллы по шкале Маллампати, характеристики верхнечелюстных резцов, уменьшенное раскрытие рта, укороченное тироментальное расстояние и короткая шея.

Соотношение роста к тироментальному расстоянию (H/TMD) стало простым, объективным и воспроизводимым анатомическим предиктором трудной ларингоскопии, поскольку оно нормализует мандибулярное пространство относительно роста пациента. Однако трудность проходимости дыхательных путей не является чисто анатомической; функциональные факторы, такие как обструкция дыхательных путей и подвижность шейного отдела позвоночника, значительно влияют на успех интубации.

Поэтому сочетание H/TMD с двумя высокопрогностичными функциональными элементами из шкалы LEMON — Обструкция (O) и Подвижность шеи (N) — может обеспечить более точную, упрощенную и клинически применимую модель для прогнозирования трудных дыхательных путей. Эта комбинация называется моделью HON (Height/TMD + Obstruction + Neck mobility).