- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07561541
Extended Oral Antibiotic Prophylaxis in Diabetic Fracture Patients
Extended Oral Antibiotic Prophylaxis in Diabetic Patients With Lower Extremity Fracture: A Multicenter Pilot Randomized Controlled Trial
The goal of this clinical trial is to learn if taking an antibiotic pill for 7 days after surgery reduces the risk of wound infection in adults with poorly controlled diabetes who have surgery to fix a broken bone in the leg, ankle, or foot. It will also learn about the safety of the extended antibiotic course. The main questions it aims to answer are:
Does a 7-day antibiotic course after surgery lower the rate of wound infection within 90 days? What medical problems do participants have when taking the extended antibiotic course?
Researchers will compare a 7-day course of an oral antibiotic (cefadroxil) to standard care (no additional antibiotics after surgery) to see if the extended course reduces infections.
Participants will:
Take an antibiotic pill or receive standard care for 7 days after surgery Receive a phone call from the study team about 1 week after surgery Visit the clinic at 3 weeks, 6 weeks, and 3 months after surgery for checkups
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
The purpose of this research study is to investigate whether a 7-day course of an oral, prophylactic antibiotic following surgical fixation of a lower extremity fracture effectively decreases the risk of surgical site infection in patients with poorly controlled diabetes. Patients with an uncontrolled hemoglobin A1c greater than 7.0 or a random blood glucose greater than 200 mg/dL undergoing operative fixation of a closed fracture of the distal femur, patella, tibial plateau, tibial shaft, pilon, ankle, talus, calcaneus, or other operative foot fracture are considered high-risk for surgical site infection and are the target population for this study.
Study participants will be randomized to either a 7-day course of an oral prophylactic antibiotic following surgery (cefadroxil 500 mg twice daily, or an alternative regimen based on allergy status or methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization) or standard care with no additional antibiotics beyond the standard perioperative intravenous antibiotic dosing. All other standard perioperative fracture care will remain the same for both groups. Outcomes assessed will include superficial and deep surgical site infection occurring within 90 days of surgery, antibiotic-related adverse effects, and patient compliance with the extended antibiotic regimen.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Taylor M Yong, MD, MS
- Номер телефона: 915-215-5480
- Электронная почта: tayong@ttuhsc.edu
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- Рекрутинг
- University of Southern California
-
Контакт:
- Sarah Blumenthal, MD
- Номер телефона: 800-872-2273
- Электронная почта: Sarah.Blumenthal@med.usc.edu
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79905
- Рекрутинг
- University Medical Center of El Paso
-
Контакт:
- Taylor Yong
- Номер телефона: 8322027406
- Электронная почта: tayong@ttuhsc.edu
-
El Paso, Texas, Соединенные Штаты, 79912
- Рекрутинг
- Texas Tech Health El Paso
-
Контакт:
- Taylor M Yong, MD, MS
- Номер телефона: 915-215-5480
- Электронная почта: tayong@ttuhsc.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Low extremity fracture requiring surgical treatment
- Uncontrolled diabetes (Hemoglobin A1c > 7.0 or random glucose > 200 mg/dL)
- Age 18 years or older
- Able to provide informed consent
- English or Spanish speaker
Exclusion Criteria:
- Known allergy to prescribed antibiotic and pre-determined alternatives
- Open fractures
- Current infection requiring antibiotic treatment
- Immunocompromised status (chemotherapy, immunosuppressant medications)
- End-stage renal disease that medication dosing cannot be adjusted for
- Pregnant or breast-feeding
- Unable to comply with follow-up
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: No extended oral antibiotic prophylaxis
No additional extended oral antibiotic prophylaxis beyond institutional perioperative protocols.
|
|
|
Экспериментальный: Extended oral antibiotic prophylaxis
Extended oral antibiotic therapy in addition to institutional protocols for perioperative antibiotic therapy
|
Cefadroxil 500 mg, twice a day for 7 days
Другие имена:
Clindamycin 300 mg, three times a day for 7 days
Bactrim DS, twice a day for 7 days
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Surgical site infection
Временное ограничение: 90 days
|
Incidence of superficial infection (a wound with erythema, warmth, or drainage that is treated with oral antibiotics or wound care) and deep infection (per fracture-related infection definition).
|
90 days
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Antibiotic-related adverse effects
Временное ограничение: 90 days
|
Incidence of antibiotic-related adverse effects
|
90 days
|
|
Compliance with antibiotic regimen
Временное ограничение: 1 week
|
Number of patients completing prescribed antibiotic regimen or not
|
1 week
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Inabathula A, Dilley JE, Ziemba-Davis M, Warth LC, Azzam KA, Ireland PH, Meneghini RM. Extended Oral Antibiotic Prophylaxis in High-Risk Patients Substantially Reduces Primary Total Hip and Knee Arthroplasty 90-Day Infection Rate. J Bone Joint Surg Am. 2018 Dec 19;100(24):2103-2109. doi: 10.2106/JBJS.17.01485.
- Lipson S, Pagani NR, Moverman MA, Puzzitiello RN, Menendez ME, Smith EL. The Cost-Effectiveness of Extended Oral Antibiotic Prophylaxis for Infection Prevention After Total Joint Arthroplasty in High-Risk Patients. J Arthroplasty. 2022 Oct;37(10):1961-1966. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.025. Epub 2022 Apr 25.
- Dasari SP, Kanumuri SD, Yang J, Manner PA, Fernando ND, Hernandez NM. Extended Prophylactic Antibiotics for Primary and Aseptic Revision Total Joint Arthroplasty: A Meta-Analysis. J Arthroplasty. 2024 Sep;39(9S2):S476-S487. doi: 10.1016/j.arth.2024.01.014. Epub 2024 Jan 17.
- Kheir MM, Dilley JE, Ziemba-Davis M, Meneghini RM. The AAHKS Clinical Research Award: Extended Oral Antibiotics Prevent Periprosthetic Joint Infection in High-Risk Cases: 3855 Patients With 1-Year Follow-Up. J Arthroplasty. 2021 Jul;36(7S):S18-S25. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.051. Epub 2021 Jan 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Метаболические заболевания
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Сахарный диабет
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Фармацевтические препараты
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводы
- Углеводороды, ароматные
- Гликозиды
- Амиды
- Анилиновые соединения
- Амины
- Пиримидины
- Бензольные производные
- Пирролидины
- Линкомицин
- Линкосамиды
- Лекарственные комбинации
- бета-лактамы
- Лактамы
- Цефалоспорины
- Тиазины
- Сульфаметоксазол
- Бензолсульфонамиды
- Сульфонамиды
- Сульфаниламиды
- Сульфоны
- Триметоприм
- Цефалексин
- Клиндамицин
- Комбинация препаратов триметоприм и сульфаметоксазол
- Цефадроксил
Другие идентификационные номера исследования
- E26052
- 4983 (Другой номер гранта/финансирования: Orthopaedic Trauma Association)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Cefadroxil 500 mg Capsules
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Завершенный
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Завершенный
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Завершенный
-
Pharmaceutical Research Unit, JordanAbdi Ibrahim Ilac San. ve Tic A.S.Завершенный
-
McLennan County Medical Education and Research...Procter and GambleЗавершенныйДефицит витамина D | Остеопороз | ОстеопенияСоединенные Штаты
-
PharmaKingЗавершенныйАлкогольный гепатит | Алкогольная жировая болезнь печениКорея, Республика