Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas II-studie av TIL efter CCRT hos patienter med lokoregionalt avancerad NPC (TIL)

17 oktober 2016 uppdaterad av: Hai-Qiang Mai,MD,PhD, Sun Yat-sen University

En studie av adoptiv immunterapi med autologa tumörinfiltrerande lymfocyter och samtidig kemoradioterapi vid nasofarynxkarcinom

Detta är en fas II-studie för att studera effektiviteten och säkerheten av cisplatin samtidig kemoradioterapi plus TIL kontra cisplatin samtidig kemoradioterapi endast med IMRT vid behandling av patienter med lokoregionalt avancerad nasofaryngeal karcinom med hög risk.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Nasofaryngealt karcinom (NPC) är endemiskt i södra Kina och Sydostasien. För lokoregionalt avancerad NPC, särskilt för högrisk NPC (EB-virus DNA ≥ 4000 kopior/ml), är förekomsten av behandlingsmisslyckande fortfarande hög. Även om samtidig kemoradioterapi (CCRT) kan förbättra behandlingsresultaten för dessa patienter, återfaller cirka 25 % av lokalt avancerade NPC. Adjuvant kemoterapi eller inducerande kemoterapitillägg till CCRT förbättrade inte signifikant patientöverlevnaden jämfört med enbart CCRT. Därför finns det ett akut behov av nya terapier för att förbättra sjukdomsfri överlevnad och minska behandlingsrelaterad toxicitet hos patienter.

Ackumulerande bevis visar att tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL) selekterade för tumörigenkänning och kraftigt utvidgade in vitro är särskilt effektiva för behandling av cancerpatienter. Undersökningsresultaten i fas I visade att TILs som följer CCRT som en ny behandlingsstrategi i lokoregionalt avancerade NPC-patienter resulterade i bibehållen antitumöraktivitet och anti-EBV-immunsvar, associerade med en god tolerans.

Detta är en fas II-studie för att studera effektiviteten och säkerheten av cisplatin CCRT plus TIL kontra cisplatin CCRT endast med IMRT vid behandling av patienter med lokoregionalt avancerad högrisk NPC.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

116

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Rekrytering
        • Haiqiang Mai
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med nyligen histologiskt bekräftat icke-keratiniserande nasofarynxkarcinom, inklusive WHO II eller III
  • Original klinisk iscensatt som T3-4N1-3 M0 eller någon T、N2-3M0 (enligt den 7:e AJCC-upplagan)
  • Inga tecken på fjärrmetastaser (M0)
  • Plasma EB Virus DNA≥4000kopior/ml
  • Hane och ingen gravid hona
  • Tillfredsställande prestationsstatus: ECOG (Eastern Cooperative OncologyGroup) skala 0-1
  • WBC ≥ 4×109 /L och PLT ≥4×109 /L och HGB ≥90 g/L
  • Med normalt leverfunktionstest (ALT、AST ≤ 2,5×ULN, TBIL≤ 2,0×ULN)
  • Med normalt njurfunktionstest (kreatinin ≤ 1,5×ULN)

Exklusions kriterier:

  • Patienter har tecken på återfall eller fjärrmetastaser
  • Histologiskt bekräftat keratiniserande skivepitelcancer (WHO I)
  • Har tidigare fått strålbehandling eller kemoterapi
  • Förekomsten av okontrollerad livshotande sjukdom
  • Kvinnor i fertil ålder som är gravida eller ammar på grund av de potentiellt farliga effekterna av den preparativa kemoterapin på fostret eller spädbarnet.
  • Aktiva systemiska infektioner, koagulationsrubbningar eller andra allvarliga medicinska sjukdomar i hjärt-, kärl-, andnings- eller immunsystemet, hjärtinfarkt, hjärtarytmier, obstruktiv eller restriktiv lungsjukdom.
  • Alla former av primär immunbrist (såsom svår kombinerad immunbristsjukdom).
  • Samtidiga opportunistiska infektioner (Den experimentella behandlingen som utvärderas i detta protokoll beror på ett intakt immunsystem. Patienter som har nedsatt immunförsvar kan vara mindre lyhörda för den experimentella behandlingen och mer mottagliga för dess toxicitet).
  • Samtidig systemisk steroidbehandling
  • Hivpositiv
  • Led av andra maligna tumörer (förutom botemedel mot basalcellscancer eller livmoderhalscancer in situ) tidigare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Cisplatin+TIL
Cisplatin samtidig kemoradioterapi (CCRT) kombinerat med tumörinfiltrerande lymfocyter (TIL)
cisplatin 100mg/m2(var tredje vecka),D1,D22,D43 av strålbehandling, sedan TIL-infusion efter samtidig kemoradioterapi
Andra namn:
  • DDP
Aktiv komparator: Cisplatin
Endast cisplatin samtidig kemoradioterapi (CCRT).
cisplatin 100mg/m2(var tredje vecka),D1,D22,D43 endast för strålbehandling
Andra namn:
  • DDP

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Framstegsfri överlevnad
Tidsram: 3 år
Framstegsfri överlevnad beräknas från datumet för randomisering till datumet för det första framsteg på någon plats.
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Komplett svar (CR)
Tidsram: efter avslutad kemoradioterapibehandling (upp till 9 veckor)
CR bedömd av oberoende granskare, enligt Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) från National Cancer Institute (NCI). Sjukdomssvar utvärderat efter avslutad kemoradioterapibehandling. Fullständigt svar definieras som det fullständiga försvinnandet av mål- och icke-målskadan(er) identifierade vid baslinjen efter radiologisk utvärdering endast med magnetisk resonanstomografi (MRT).
efter avslutad kemoradioterapibehandling (upp till 9 veckor)
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 3 år
OS definierades som varaktigheten från datumet för slumpmässig tilldelning till datumet för dödsfallet av någon orsak eller censurerades vid datumet för den senaste uppföljningen.
3 år
Lokoregional återfallsfri överlevnad (LRRF)
Tidsram: 3 år
LRRFS utvärderas och beräknas från datum för slumpmässig tilldelning till dagen för första lokoregionala återfall eller till datumet för det sista uppföljningsbesöket.
3 år
Fjärrmetastasfri överlevnad (DMFS)
Tidsram: 3 år
DMFS utvärderas och beräknas från datum för slumpmässig tilldelning till dagen för första fjärrmetastaser eller till datumet för det sista uppföljningsbesöket.
3 år
Bestäm de toxiska effekterna hos dessa patienter.
Tidsram: 4 veckor
Patienter kommer att övervakas med avseende på klinisk toxicitet enligt NIH standardkriterier. En tidsperiod på 4 veckor kommer att utgöra tiden för klinisk säkerhetsövervakning.
4 veckor
Bestäm det molekylära uttrycket av EBV-DNA.
Tidsram: 12 veckor
Patienternas molekylära uttryckssvar, inklusive deras EBV-DNA-belastning i plasma, IFN-nivåer och expansionen av EBV-antigenspecifika T-celler.
12 veckor
Bestäm livskvaliteten (QoL) för dessa regimer hos dessa patienter.
Tidsram: 4 veckor
Administration och övervakning Patienter kommer att utvärderas på kliniken och behörighet och informerat samtycke erhålls. QoL utvärderades med hjälp av European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTCQLQ-C30) och EORTC QLQ Head and Neck.
4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: HaiQiang Mai, MD,PhD, Cancer center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 mars 2017

Avslutad studie (Förväntat)

1 mars 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 april 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2015

Första postat (Uppskatta)

20 april 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

18 oktober 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 oktober 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NPC and TIL

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

avgörs av resultatet

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .