Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En pilotstudie av individualiserad adaptiv strålbehandling för hepatocellulärt karcinom

13 november 2023 uppdaterad av: University of Michigan Rogel Cancer Center
Detta är en enarmspilotstudie med de primära endpoints för genomförbarhet och preliminära uppskattningar av säkerhet och effekt. Detta protokoll bygger på över 25 års erfarenhet av högdos lever RT (Radiation Therapy), och i synnerhet adaptiv RT som syftar till att justera den globala stråldosen baserat på en patients uppmätta känslighet för behandling. Detta nuvarande protokoll använder funktionell avbildning och specialiserade strålplaneringstekniker för att skona mycket funktionella delar av levern för att bevara funktionen. Utredarna anser att detta ytterligare kommer att förbättra säkerheten och effekten av RT för alla patienter genom att anpassa behandlingar till var och en. Om detta tillvägagångssätt är lovande, kommer utredarna att gå vidare till en fas II randomiserad studie av standard kontra rumsligt och dosimetriskt anpassad RT.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

77

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48187
        • Rogel Comprehensive Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha hepatocellulärt karcinom.
  • Patienter får inte ha extrahepatisk cancer.
  • Patienter får inte vara berättigade till en kurativ leverresektion eller ha vägrat resektion
  • Patienterna måste ha återhämtat sig från de akuta effekterna av tidigare leverinriktad behandling och 4 veckor måste ha gått sedan den senaste procedur- och protokollbehandlingen.
  • Patienter måste ha en Zubrod-prestationsstatus på mindre än eller lika med 2 (Zubrod-prestationsstatus är ett mått som försöker kvantifiera en cancerpatients allmänna välbefinnande. Poängen går från 0 till 5 där 0 anger normal aktivitet och 5 anger död).
  • Patienter måste vara 18 år eller äldre.
  • Patienterna måste ha adekvat organfunktion.
  • Patienter måste förstå och vara villiga att underteckna en IRB (Institutional Review Board) godkänd blankett för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med känd allergi mot intravenösa jodhaltiga kontrastmedel.
  • Patienter med kontraindikation för kontrastförstärkt MRT är uteslutna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Adaptiv strålterapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mediantid till lokal progression
Tidsram: 24 månader
Det primära effektmåttet är lokal kontroll, mätt som tiden från behandlingsstart till tidpunkten för progression av den eller de behandlade (mål-) lesionerna. Patienter utan tecken på lokal progression vid tidpunkten för dataanalysen kommer att censureras vid det senaste datumet då de utvärderades för lokal progression. Lokal progression kommer att sammanfattas med Kaplan-Meier-kurvor och rapporteras med 95 % konfidensintervall.
24 månader
Andelen patienter för vilka den avsedda behandlingen var genomförbar
Tidsram: Vid slutet av behandlingen; upp till ~3 månader
Det primära syftet med försöket är genomförbarhet, vilket definieras som förmågan att framgångsrikt leverera hela behandlingen inklusive alla anpassningar och i synnerhet den perfusionsbaserade planeringen och omplaneringen.
Vid slutet av behandlingen; upp till ~3 månader
Andel patienter med förändring i Child Pugh-poäng >= 2
Tidsram: Baslinje till cirka 6 månader efter påbörjad SBRT
Frekvensen av leverdekompensation rapporterades som procentandelen patienter med en förändring i Child Pugh-poängen på mer än eller lika med 2 inom 6 månader efter SBRT.
Baslinje till cirka 6 månader efter påbörjad SBRT

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mediantid till progression
Tidsram: 24 månader
Definieras som tiden från behandlingsstart till tidpunkt för progression.
24 månader
Total överlevnad
Tidsram: 24 månader
Total överlevnad (OS) definieras som tiden från behandlingsstart till dödsfall.
24 månader
Förändring i ALBI-poäng
Tidsram: Ungefär 6 månader
Leverdekompensation bedömd genom förändring i ALBI-poäng > 0,5 från baslinjen.
Ungefär 6 månader
Förekomst av grad 3 gastrointestinala (GI) blödningstoxiciteter
Tidsram: Ungefär 6 månader
Grad 3 GI-blödning bedömd via NCI CTCAE version 4.0.
Ungefär 6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av strålningsinducerad leversjukdom (RILD)
Tidsram: 24 månader
RILD är en sällsynt men allvarlig biverkning som kommer att sammanfattas om den inträffar.
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Theodore Lawrence, M.D., Ph.D., Rogel Cancer Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

20 januari 2022

Avslutad studie (Faktisk)

20 januari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 maj 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2015

Första postat (Beräknad)

2 juni 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • UMCC 2015.039
  • HUM00098022 (Annan identifierare: University of Michigan)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .