ZS Ph2/3 Dos-respons-studie i Japan
En fas 2/3 multicenter, dos-respons-studie för att bedöma effektivitet och säkerhet av ZS (natriumzirkoniumcyklosilikat), hos japanska patienter med hyperkalemi
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter som inte får någon behandling för hyperkalemi och med 2 på varandra följande i-STAT-kaliumvärden på ≥ 5,1 mmol/L och ≤ 6,5 mmol/L kommer att inkluderas och randomiseras 1:1:1 för att få ZS 5 g, ZS 10 g eller placebo TID i 48 timmar.
Under hela studien kommer de flesta kaliumvärden att mätas vid fasta innan studieläkemedlet tas. Ingenting ska tas genom munnen förutom vatten, kaffe eller te, med eller utan mjölk och/eller socker, och viktiga mediciner, före blodprovtagningen i minst 8 timmar. Kaliumhalten bör bestämmas av både i-STAT och Centrallaboratoriet vid alla tillfällen. Behandlingsbeslut (t.ex. avbrytningsregler) kommer att fattas baserat på i-STAT-kaliumvärden, eftersom dessa ger kliniska platser en realtidsmätning. Statistiska analyser av studiedata kommer i princip att baseras på S-K-värden uppmätta av centrallaboratoriet.
Säkerhet och tolerabilitet kommer att utvärderas löpande. Standardstudiebedömningar inklusive blodkalium, klinisk kemi (inklusive kalcium, magnesium, natrium, fosfat, kreatinin, bikarbonat och blodkarbamidkväve [BUN]) och hematologiska parametrar, urinanalys, vitala tecken, fysiska undersökningar och elektrokardiogram (EKG) kommer att göras bedöms under studien vid de tidpunkter som anges i bedömningsschemat. Alla kvinnor i fertil ålder kommer att ha ett uringraviditetstest före inskrivningen och vid sitt studieslutsbesök (EOS).
Stoppa regler kommer att implementeras för att säkerställa att försökspersoner avbryter studiebehandlingen och får alternativ behandling i händelse av signifikant hyperkalemi, hypokalemi eller betydande hjärtarytmier.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Chiba-shi, Japan, 260-8712
- Research Site
-
Chiba-shi, Japan, 263-0043
- Research Site
-
Hanyu-shi, Japan, 348-8505
- Research Site
-
Higashiibaraki-gun, Japan, 311-3193
- Research Site
-
Hitachinaka-shi, Japan, 312-0057
- Research Site
-
Ina-shi, Japan, 396-8555
- Research Site
-
Kagoshima-shi, Japan, 892-8580
- Research Site
-
Kahoku-gun, Japan, 920-0293
- Research Site
-
Kamakura-shi, Japan, 247-8533
- Research Site
-
Kanazawa-shi, Japan, 920-8650
- Research Site
-
Kasugai-shi, Japan, 486-8510
- Research Site
-
Kawachinagano-shi, Japan, 586-8521
- Research Site
-
Kawasaki-shi, Japan, 216-8511
- Research Site
-
Kitakyushu-shi, Japan, 802-0001
- Research Site
-
Koga-shi, Japan, 306-0041
- Research Site
-
Kusatsu-shi, Japan, 525-8585
- Research Site
-
Matsudo-shi, Japan, 271-0077
- Research Site
-
Matsuyama-shi, Japan, 791-8026
- Research Site
-
Nagoya-shi, Japan, 457-8511
- Research Site
-
Naka-shi, Japan, 311-0113
- Research Site
-
Omura-shi, Japan, 856-8562
- Research Site
-
Shimajiri-gun, Japan, 901-0493
- Research Site
-
Shizuoka-shi, Japan, 421-0117
- Research Site
-
Yao-shi, Japan, 581-0011
- Research Site
-
Yotsukaido-shi, Japan, 284-0027
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av informerat samtycke före eventuella studiespecifika procedurer.
- Patienter ≥18 år. För patienter under 20 år bör ett skriftligt informerat samtycke inhämtas från patienten och dennes juridiskt godtagbara ombud.
- Två på varandra följande i-STAT-kaliumvärden, mätta med 60 (± 10) minuters mellanrum, båda värdena ska vara ≥ 5,1 mmol/L och ≤ 6,5 mmol/L och mätas inom 1 dag före den första dosen av studieläkemedlet på studiedag 1.
- Möjlighet att få upprepade blodtagningar eller effektiv venkateterisering.
- Kvinnliga patienter måste vara 1 år efter klimakteriet, kirurgiskt sterila eller använda en acceptabel preventivmetod (en acceptabel preventivmetod definieras som en barriärmetod i kombination med en spermiedödande medel) under hela studien (från det att de undertecknar samtycke) och i 3 månader efter den sista dosen av ZS/matchande placebo för att förhindra graviditet. Dessutom är orala preventivmedel, godkända preventivmedelsimplantat, långtidsinjicerbara preventivmedel, intrauterin enhet eller tubal ligering tillåtna. Enbart oral preventivmetod är inte acceptabel; ytterligare barriärmetoder i samband med spermiedödande medel måste användas.
Exklusions kriterier:
- Delaktighet i planeringen och/eller genomförandet av studien (gäller både AstraZenecas personal och/eller personal på studieplatsen)
Orsak eller symtom på pseudohyperkalemi, som t.ex
- hemolyserat blodprov på grund av överdriven knytnäve för att göra venerna framträdande
- hemolyserat blodprov på grund av svår eller traumatisk venpunktion
- historia av svår leukocytos eller trombocytos
- Patienter som behandlats med laktulos, rifaximin eller andra icke-absorberade antibiotika för hyperammonemi inom 7 dagar före första dosen av studieläkemedlet på studiedag 1
- Patienter som behandlats med hartser (såsom sevelamerhydroklorid, natriumpolystyrensulfonat [SPS; t.ex. Kayexalat®] eller kalciumpolystyrensulfonat [CPS]), kalciumacetat, kalciumkarbonat eller lantankarbonat, inom 7 dagar före den första dosen av studieläkemedlet
- Patienter med en förväntad livslängd på mindre än 3 månader
- Patienter som är allvarligt fysiskt eller psykiskt oförmögna och som enligt utredarens uppfattning inte kan utföra patienternas uppgifter som är förknippade med protokollet
- Kvinnliga patienter som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida
- Patienter som har en aktiv eller tidigare diabetisk ketoacidos
- Förekomst av något tillstånd som, enligt utredarens åsikt, utsätter patienten för en otillbörlig risk eller potentiellt äventyrar kvaliteten på de data som ska genereras
- Känd överkänslighet eller tidigare anafylaxi mot ZS eller komponenter därav
- Behandling med ett läkemedel eller en enhet inom de senaste 30 dagarna som inte har fått myndighetsgodkännande vid tidpunkten för studiestart
- Patienter med hjärtarytmier som kräver omedelbar behandling
- Patienter i dialys
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Natriumzirkoniumcyklosilikat (ZS) 5g
Suspension administreras 5 g oralt tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
Suspension administreras 5 g oralt tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
|
Experimentell: Natriumzirkoniumcyklosilikat (ZS) 10g
Suspension administreras 10 g oralt tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
Suspension administreras 10 g oralt tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebosuspension administreras oralt placebo tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
Placebosuspension administreras oralt placebo tre gånger dagligen i 48 timmar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Exponentiell förändringshastighet i serumkalium (S-K) värden under de första 48 timmarna av studien läkemedelsbehandling
Tidsram: Från 0 till 48 timmar.
|
Blodprover för bestämning av kalium togs före dos och 1, 2 och 4 timmar efter dos 1 på dag 1. Ytterligare ett prov togs 90 minuter efter dos 2 på dag 1 om i-STAT-kaliumvärdena vid tidpunkten 4 timmar efter dos 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L. På dag 2 analyserades prover före dos och 1 och 4 timmar efter dos 1. S-K-nivåer analyserades vid Centrallaboratoriet. Naturlig logaritm för S-K från 0 till 48 timmar efter dos modelleras av modellen med slumpmässiga koefficienter inklusive fixerade effekter av intercept, tid, tid x behandling och slumpmässiga effekter på patientnivå för tid och intercept. Exponentiell förändringshastighet avser lutningsuppskattningen från modellen med slumpmässiga koefficienter. |
Från 0 till 48 timmar.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter som uppnådde Normokalemi vid 48 timmar
Tidsram: Vid 48 timmar.
|
Andelen patienter som uppnådde normokalemi (normalisering av S-K-värden till mellan 3,5 mmol/L och 5,0 mmol/L inklusive) 48 timmar efter start av dosering bestämdes.
Patienter med saknade S-K-värden efter 48 timmar ansågs inte vara normokalemiska.
|
Vid 48 timmar.
|
|
Exponentiell förändringstakt i S-K-värden under de första 24 timmarna av studien läkemedelsbehandling
Tidsram: Från 0 till 24 timmar.
|
Blodprover för bestämning av kalium togs före dos och 1, 2 och 4 timmar efter dos 1 på dag 1.
Ytterligare ett prov togs 90 minuter efter dos 2 på dag 1 om i-STAT-kaliumvärdena vid tidpunkten 4 timmar efter dos 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 analyserades prover före dos och 1 och 4 timmar efter dos 1. S-K-nivåer analyserades vid Centrallaboratoriet.
Naturlig logaritm för S-K från 0 till 24 timmar efter dos modelleras av modellen med slumpmässiga koefficienter inklusive fixerade effekter av intercept, tid, tid x behandling och slumpmässiga effekter på patientnivå för tid och intercept.
Exponentiell förändringshastighet avser lutningsuppskattningen från modellen med slumpmässiga koefficienter.
|
Från 0 till 24 timmar.
|
|
Andel patienter som uppnådde Normokalemi vid 24 timmar
Tidsram: Vid 24 timmar.
|
Andelen patienter som uppnådde normokalemi (normalisering av S-K-värden till mellan 3,5 mmol/L och 5,0 mmol/L inklusive) 24 timmar efter start av dosering bestämdes.
Patienter med saknade S-K-värden efter 24 timmar ansågs inte vara normokalemiska.
|
Vid 24 timmar.
|
|
Andel patienter som uppnådde normokalemi vid varje schemalagd tidpunkt för kaliumbedömning
Tidsram: Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
Procentandelen patienter som uppnådde normokalemi (normalisering av S-K-värden till mellan 3,5 mmol/L och 5,0 mmol/L inklusive) vid varje schemalagd kaliumbedömningstidpunkt efter doseringsstart bestämdes.
Patienter med saknade S-K-värden ansågs inte vara normokalemiska.
|
Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i S-K-värden vid alla uppmätta tidsintervall
Tidsram: Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
Blodprover för bestämning av kalium togs före dos och 1, 2 och 4 timmar efter dos 1 på dag 1.
Ytterligare ett prov togs 90 minuter efter dos 2 på dag 1 om i-STAT-kaliumvärdena vid tidpunkten 4 timmar efter dos 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 analyserades proverna före dos och 1 och 4 timmar efter dos 1. S-K-nivåer analyserades lokalt med i-STAT-enheter och på Centrallaboratoriet.
S-K-värden uppmätta vid varje tidpunkt och slutet av studiebesöket registrerades och medeländringen från baslinjen visas.
|
Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
|
Genomsnittlig procentuell förändring från baslinjen i S-K-värden vid alla uppmätta tidsintervall
Tidsram: Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
Blodprover för bestämning av kalium togs före dos och 1, 2 och 4 timmar efter dos 1 på dag 1.
Ytterligare ett prov togs 90 minuter efter dos 2 på dag 1 om i-STAT-kaliumvärdena vid tidpunkten 4 timmar efter dos 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 analyserades proverna före dos och 1 och 4 timmar efter dos 1. S-K-nivåer analyserades lokalt med i-STAT-enheter och på Centrallaboratoriet.
S-K-värden uppmätta vid varje tidpunkt och slutet av studiebesöket registrerades och genomsnittlig procentuell förändring från baslinjen visas.
|
Från baslinje till studieslut (9 dagar).
|
|
Tid till normalisering i S-K-värden
Tidsram: Från 0 till 48 timmar.
|
Fördelningen av tid till normalisering av S-K-värden (definierade som S-K-värden mellan 3,5 mmol/L och 5,0 mmol/L inklusive) mättes.
En patient som nådde minst en S-K inom normalområdet räknades som en händelse oavsett S-K-värde efter den tidpunkten.
Patienter som inte uppnådde normokalemi inom 48 timmar censurerades.
|
Från 0 till 48 timmar.
|
|
Tid till en minskning av S-K-nivåer på 0,5 mmol/L
Tidsram: Från 0 till 48 timmar.
|
Mediantiden (timmar) för S-K-värden att minska med 0,5 mmol/L mättes.
|
Från 0 till 48 timmar.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- D9482C00002
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .