Minska frekvensen av uppföljning och uppgiftsdelning vid behandling av okomplicerad svår akut undernäring
Minska frekvensen av uppföljning och uppgiftsdelning vid behandling av okomplicerad allvarlig akut undernäring: en utvärdering av månatliga besök och hembaserad övervakning för åtkomstbegränsade och högbelastningsinställningar
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att genomföras som en stratifierad kluster randomiserad studie av ett månatligt schema för uppföljning av behandling av okomplicerad SAM bland barn i åldrarna 6 till 59 månader. Enheten för randomisering kommer att vara den polikliniska terapeutiska matningscentralen. De 10 vårdcentralerna som stöds av International Medical Corps UK (IMC-UK) kommer att stratifieras efter storlek (± 1 000 intagningar per plats och år), och centra inom ett stratum kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till ett av två scheman. behandling: (1) vanliga veckovisa besök eller (2) månatliga besök med stöd för hembaserad övervakning.
Utdelning av de terapeutiska matransonerna, samt medicinsk och antropometrisk övervakning, kommer att ske vecko- eller månadsvis fram till utskrivning enligt slumpmässig tilldelning av platsen. Vårdgivare i den månatliga besöksgruppen kommer att få ytterligare instruktioner vid intagningen angående hembaserad MUAC-mätning och klinisk övervakning.
Oavsett insatsuppdrag kommer alla barn med okomplicerad SAM att få standardsjukvård vid intagning enligt nationella riktlinjer och ett hembesök 2 månader efter utskrivning från näringsprogrammet. Ytterligare datainsamling, inklusive täckningsbedömning och ekonomisk kostnadsanalys kommer att användas för att ta itu med de sekundära målen relaterade till utvärderingen av täckning respektive kostnadseffektivitet.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Sokoto, Nigeria
- Sokoto State Nutrition Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder från 6 till 59 månader
- MUAC < 115 mm och/eller grad 1-2 ödem
- Frånvaro av aktuell sjukdom som kräver slutenvård
Exklusions kriterier:
- Historia av allergi mot jordnötter
- Alla andra tillstånd där, enligt fältutredarens bedömning, skulle störa eller tjäna som en kontraindikation för att protokollet följs eller förmågan att ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Standard veckovisa besök
Vanliga veckovisa besök på den polikliniska terapeutiska matningscentralen fram till utskrivning
|
Utdelning av de terapeutiska utfodringsransonerna, samt medicinsk och antropometrisk övervakning, kommer att ske veckovis på den polikliniska terapeutiska utfodringscentralen enligt slumpmässig tilldelning av platsen, fram till utskrivning
|
|
Övrig: Månatliga besök
Månatliga besök på den polikliniska terapeutiska matningscentralen med vårdgivarestöd för hembaserad övervakning, med besök planerade till vecka 4, 8, 10 och 12 fram till utskrivning
|
Utdelning av de terapeutiska utfodringsransonerna, samt medicinsk och antropometrisk övervakning, kommer att ske månadsvis på den polikliniska terapeutiska utfodringscentralen enligt slumpmässig tilldelning av platsen, fram till utskrivning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Näringsmässig återhämtning
Tidsram: Minsta vistelsetid är 8 veckor
|
Definieras genom att vara fri från medicinska komplikationer, MUAC > 125 mm, och inget ödem på 2 veckor om inlagt med ödem
|
Minsta vistelsetid är 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhusinläggning
Tidsram: inom 2 månader
|
Sjukhusinläggning, definierad som remiss till slutenvård för vikt-/ödemförändring, eller misslyckat aptittest, klinisk komplikation som kräver slutenvård
|
inom 2 månader
|
|
Daglig viktökning (g/kg/dag) bland återhämtade barn
Tidsram: inom 2 månader
|
skillnad i vikt (g)
|
inom 2 månader
|
|
Förinställt
Tidsram: inom 2 månader
|
3 missade schemalagda besök på anläggningen i den veckovisa uppföljningsgruppen och 1 missade schemalagda besök på anläggningen i den månatliga uppföljningsgruppen
|
inom 2 månader
|
|
Återfall
Tidsram: Inom 2 månader
|
Moderns rapport om antagning till något terapeutiskt matningsprogram
|
Inom 2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Rebecca GRAIS, Epicentre
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hitchings MDT, Berthe F, Aruna P, Shehu I, Hamza MA, Nanama S, Steve-Edemba C, Grais RF, Isanaka S. Effectiveness of a monthly schedule of follow-up for the treatment of uncomplicated severe acute malnutrition in Sokoto, Nigeria: A cluster randomized crossover trial. PLoS Med. 2022 Mar 1;19(3):e1003923. doi: 10.1371/journal.pmed.1003923. eCollection 2022 Mar.
- Isanaka S, Hedt-Gauthier BL, Salou H, Berthe F, Grais RF, Allen BGS. Active and adaptive case finding to estimate therapeutic program coverage for severe acute malnutrition: a capture-recapture study. BMC Health Serv Res. 2019 Dec 16;19(1):967. doi: 10.1186/s12913-019-4791-9.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Reduced follow-up
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .