Reduzindo a Frequência de Acompanhamento e Compartilhamento de Tarefas no Tratamento da Desnutrição Aguda Grave Não Complicada
Reduzindo a frequência de acompanhamento e compartilhamento de tarefas no tratamento da desnutrição aguda grave não complicada: uma avaliação de visitas mensais e vigilância domiciliar para locais com acesso limitado e alta carga
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo será conduzido como um estudo randomizado de cluster estratificado de um cronograma mensal de acompanhamento no tratamento de SAM não complicada entre crianças de 6 a 59 meses. A unidade de randomização será o centro de alimentação terapêutica ambulatorial. Os 10 centros de saúde apoiados pelo International Medical Corps UK (IMC-UK) serão estratificados por tamanho (± 1.000 internações por local por ano) e os centros dentro de um estrato serão randomizados em uma proporção de 1:1 para um dos dois esquemas de tratamento: (1) visitas semanais padrão ou (2) visitas mensais com apoio para vigilância domiciliar.
A distribuição das rações alimentares terapêuticas, bem como o acompanhamento médico e antropométrico, decorrerão semanalmente ou mensalmente até à alta hospitalar de acordo com a atribuição aleatória do local. Os cuidadores no grupo de visita mensal receberão instruções adicionais na admissão sobre medição domiciliar de MUAC e vigilância clínica.
Independentemente da atribuição da intervenção, todas as crianças com SAM não complicada receberão cuidados médicos padrão na admissão de acordo com as diretrizes nacionais e uma visita domiciliar 2 meses após a alta do programa nutricional. A coleta de dados adicionais, incluindo avaliação de cobertura e análise de custo econômico, será usada para abordar os objetivos secundários relacionados à avaliação de cobertura e custo-efetividade, respectivamente.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Sokoto, Nigéria
- Sokoto State Nutrition Centre
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade de 6 a 59 meses
- MUAC < 115 mm e/ou edema grau 1-2
- Ausência de doença atual que exija internação
Critério de exclusão:
- Histórico de alergia a amendoim
- Qualquer outra condição na qual, no julgamento do Investigador de Campo, interfira ou sirva como uma contra-indicação para a adesão ao protocolo ou a capacidade de dar consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Visitas semanais padrão
Visitas semanais padrão no centro de alimentação terapêutica ambulatorial até a alta
|
A distribuição das rações alimentares terapêuticas, bem como o acompanhamento médico e antropométrico, decorrerão semanalmente no centro de alimentação terapêutica ambulatória de acordo com a atribuição aleatória do local, até à alta
|
|
Outro: Visitas mensais
Visitas mensais no centro de alimentação terapêutica ambulatorial com apoio do cuidador para vigilância domiciliar, com visitas agendadas nas semanas 4, 8, 10 e 12 até a alta
|
A distribuição das rações alimentares terapêuticas, bem como o acompanhamento médico e antropométrico, decorrerão mensalmente no centro de alimentação terapêutica ambulatória de acordo com a atribuição aleatória do local, até à alta
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Recuperação nutricional
Prazo: A duração mínima da estadia é de 8 semanas
|
Definido por estar livre de complicações médicas, MUAC > 125 mm e sem edema por 2 semanas se internado com edema
|
A duração mínima da estadia é de 8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Hospitalização
Prazo: dentro de 2 meses
|
Hospitalização, definida como encaminhamento para internação por alteração de peso/edema ou falha no teste de apetite, complicação clínica que requer internação
|
dentro de 2 meses
|
|
Ganho de peso diário (g/kg/dia) entre crianças recuperadas
Prazo: dentro de 2 meses
|
diferença de peso (g)
|
dentro de 2 meses
|
|
Inadimplente
Prazo: dentro de 2 meses
|
3 faltas às visitas programadas às instalações no grupo de acompanhamento semanal e 1 falta às visitas agendadas às instalações no grupo de acompanhamento mensal
|
dentro de 2 meses
|
|
Recaída
Prazo: Dentro de 2 meses
|
Relato materno de admissão em algum programa de alimentação terapêutica
|
Dentro de 2 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Rebecca GRAIS, Epicentre
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hitchings MDT, Berthe F, Aruna P, Shehu I, Hamza MA, Nanama S, Steve-Edemba C, Grais RF, Isanaka S. Effectiveness of a monthly schedule of follow-up for the treatment of uncomplicated severe acute malnutrition in Sokoto, Nigeria: A cluster randomized crossover trial. PLoS Med. 2022 Mar 1;19(3):e1003923. doi: 10.1371/journal.pmed.1003923. eCollection 2022 Mar.
- Isanaka S, Hedt-Gauthier BL, Salou H, Berthe F, Grais RF, Allen BGS. Active and adaptive case finding to estimate therapeutic program coverage for severe acute malnutrition: a capture-recapture study. BMC Health Serv Res. 2019 Dec 16;19(1):967. doi: 10.1186/s12913-019-4791-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Reduced follow-up
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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