Effekten av ett probiotika av flera arter på att minska förekomsten av antibiotikarelaterad diarré hos barn.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vissa individuella probiotiska stammar har visat sig vara effektiva för att minska risken för antibiotikarelaterad diarré (AAD). Effekterna av att använda probiotika av flera arter förblir dock oklara. Utredarna syftar till att bedöma effektiviteten av ett specifikt probiotiskt preparat av flera arter (Ecologic AAD Kids) för att minska förekomsten av AAD hos barn.
I denna studie kommer totalt 350 barn i åldrarna 3 månader till 18 år, som genomgår antibiotikabehandling, att slumpmässigt fördelas för att erhålla antingen en multispecies probiotika bestående av 2 stammar av Bifidobacterium (B. bifidum W23, B. lactis W51) och 6 stammar av Lactobacillus (L. acidophilus W37, L. acidophilus W55, L. paracasei W20, L. plantarum W62, L. rhamnosus W71 och L. salivarius W24) i en total dos av 10^10 kolonibildande enheter dagligen, eller placebo, från den första dag av antibiotikabehandling fram till 7 dagar efter antibiotikastopp. Det primära utfallsmåttet kommer att vara incidensen av AAD, definierad som ≥3 lös eller vattnig avföring (poängen A på Amsterdam Infant Stool Scale för barn yngre än 1 år och poängen 5-7 på Bristol Stool Form-skalan för barn äldre än 1 år) inom 24 timmar, orsakade antingen av Clostridium difficile eller av annan oförklarlig etiologi (efter testning för vanliga diarrépatogener), som inträffar under och/eller upp till 7 dagar efter avslutad antibiotikabehandling.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna, 1061
- OLVG location West
-
Amsterdam, Nederländerna, 1081 HV
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Amsterdam, Nederländerna, 1092
- OLVG location East
-
Amsterdam, Nederländerna, 1105
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
-
Silesia
-
Trzebnica, Silesia, Polen, 55-100
- Department of Paediatrics, St. Hedwig of Silesia Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- barn som får orala eller intravenösa antibiotika för vanliga infektioner, som vill och kan påbörja den probiotiska interventionen inom 24 timmar efter starten av antibiotikaintaget, som får bredspektrumantibiotika (bredspektrum penicilliner, cefalosporiner, fluorokinoloner, klindamycin).
Exklusions kriterier:
- tidigare användning av antibiotika under de senaste 4 veckorna, närvaro av en allvarlig eller generaliserad infektion, historia av allvarlig kronisk sjukdom (t.ex. cancer, inflammatorisk tarmsjukdom, tuberkulos), kritisk/livshotande sjukdom, immunbrist, historia av redan existerande diarré inom de senaste 4 veckorna, exklusiv amning, allergi eller överkänslighet mot någon komponent i studieprodukten, sondmatning, användning av protonpumpshämmare, laxermedel eller läkemedel mot diarré, samt användning av en probiotisk produkt innehållande L rhamnosus GG eller S boulardii 14 dagar före och under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Flerarter probiotisk grupp
175 deltagare.
|
Flerarter av probiotika bestående av Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W51, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus acidophilus W55, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W62, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus acidophilus W55, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W62, Lactobacillus acidophilus W37. dagligen, oralt.
|
|
Placebo-jämförare: Kontrollgrupp
175 deltagare.
|
Placebo identisk i smak, lukt och färg med probiotikan av flera arter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av antibiotikarelaterad diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Antibiotikarelaterad diarré kommer att definieras som 3 eller fler lösa eller vattniga avföringar (poäng A på Amsterdam Infant Stool Scale eller 5-7 på Bristol Stool Form-skalan) per dag under en 24-timmarsperiod, orsakad av C. difficile infektion eller av på annat sätt oförklarlig etiologi efter testning för vanliga diarrépatogener (rotavirus, adenovirus, norovirus, Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. och Yersinia spp.), som inträffade under interventionsperioden.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av antibiotikarelaterad diarré - alternativ definition 1
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
≥3 lös eller vattnig avföring per dag under minst en 48-timmarsperiod orsakad av C. difficile-infektion eller av annan oförklarlig etiologi.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
Förekomst av antibiotikarelaterad diarré - alternativ definition 2
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
≥2 lös eller vattnig avföring per dag under minst en 24-timmarsperiod orsakad av C. difficile-infektion eller av annan oförklarlig etiologi.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
Förekomst av diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
≥3 lös eller vattnig avföring per dag i minst 24 timmar oavsett dess etiologi.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
Clostridium difficile-associerad diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
≥3 lös eller vattnig avföring per dag under minst 24 timmar orsakad av C. difficile bekräftat av förekomsten av toxinproducerande C. difficile i avföringen.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
Varaktighet av diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Definierat som tiden fram till normaliseringen av avföringskonsistensen enligt Bristol Stoo Form (BSF) eller Amsterdam Infant Stool Scale (AISS) - på BSF nummer 1, 2, 3 och 4; på AISS-skala, bokstäverna B eller C, och förekomsten av normal avföring i 48 timmar.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
Avbrytande av antibiotikabehandlingen på grund av svårighetsgraden av diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
|
Sjukhusinläggning orsakad av diarré
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
|
Behov av intravenös rehydrering
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
|
|
Biverkningar
Tidsram: Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Upp till 7:e dagen efter antibiotikastopp.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jan Łukasik, MD, Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lukasik J, Dierikx T, Besseling-van der Vaart I, de Meij T, Szajewska H; Multispecies Probiotic in AAD Study Group. Multispecies Probiotic for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2022 Sep 1;176(9):860-866. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.1973. Erratum in: JAMA Pediatr. 2022 Jul 5;:null.
- Lukasik J, Szajewska H. Effect of a multispecies probiotic on reducing the incidence of antibiotic-associated diarrhoea in children: a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 4;8(5):e021214. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021214.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- AAD2017
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .