Effekten af et multispecies probiotikum på at reducere forekomsten af antibiotika-associeret diarré hos børn.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Visse individuelle probiotiske stammer har vist sig at være effektive til at reducere risikoen for antibiotika-associeret diarré (AAD). Virkningerne af at bruge multispecies probiotika forbliver dog uklare. Efterforskerne sigter mod at vurdere effektiviteten af et specifikt multispecies probiotisk præparat (Ecologic AAD Kids) til at reducere forekomsten af AAD hos børn.
I dette forsøg vil i alt 350 børn i alderen 3 måneder til 18 år, der gennemgår antibiotikabehandling, blive tilfældigt allokeret til at modtage enten et multispecies probiotikum bestående af 2 stammer af Bifidobacterium (B. bifidum W23, B. lactis W51) og 6 stammer af Lactobacillus (L. acidophilus W37, L. acidophilus W55, L. paracasei W20, L. plantarum W62, L. rhamnosus W71 og L. salivarius W24) i en samlet dosis på 10^10 kolonidannende enheder dagligt eller placebo fra den første dag med antibiotikabehandling indtil 7 dage efter antibiotikaophør. Det primære resultatmål vil være forekomsten af AAD, defineret som ≥3 løs eller vandig afføring (en score på A på Amsterdam Infant Stool Scale for børn under 1 år og en score på 5-7 på Bristol Stool Form-skalaen for børn ældre end 1 år) inden for 24 timer, forårsaget af enten Clostridium difficile eller af anden uforklarlig ætiologi (efter testning for almindelige diarrépatogener), der forekommer under og/eller op til 7 dage efter afslutningen af antibiotikabehandlingen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1061
- OLVG location West
-
Amsterdam, Holland, 1081 HV
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Amsterdam, Holland, 1092
- OLVG location East
-
Amsterdam, Holland, 1105
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
-
Silesia
-
Trzebnica, Silesia, Polen, 55-100
- Department of Paediatrics, St. Hedwig of Silesia Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- børn, der får orale eller intravenøse antibiotika for almindelige infektioner, villige og i stand til at starte den probiotiske intervention inden for 24 timer efter starten af antibiotikaindtagelsen, som modtager bredspektrede antibiotika (bredspektrede penicilliner, cephalosporiner, fluoroquinoloner, clindamycin).
Ekskluderingskriterier:
- tidligere brug af antibiotika inden for de foregående 4 uger, tilstedeværelse af en alvorlig eller generaliseret infektion, historie med alvorlig kronisk sygdom (f.eks. cancer, inflammatorisk tarmsygdom, tuberkulose), kritisk/livstruende sygdom, immundefekt, anamnese med allerede eksisterende diarré inden for de foregående 4 uger, eksklusiv amning, allergi eller overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i undersøgelsesproduktet, sondeernæring, brug af protonpumpehæmmere, afføringsmidler eller lægemidler mod diarré, samt brug af et probiotisk produkt indeholdende L rhamnosus GG eller S boulardii 14 dage før og under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Multiarts probiotisk gruppe
175 deltagere.
|
Multispecies probiotikum bestående af Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W51, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus acidophilus W55, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W62, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus acidophilus W55, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W62, Lactobacillus acidophilus W37s, Lactobacillus W721s og Twivarit-dosering af Colobacillus W721s, og Twivarion-dosering af Lactobacillus W721s, og dagligt, mundtligt.
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
175 deltagere.
|
Placebo identisk i smag, lugt og farve med multispecies probiotikum.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af antibiotika-associeret diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Antibiotika-associeret diarré vil blive defineret som 3 eller flere løs eller vandig afføring (en score på A på Amsterdam Infant Stool Scale eller 5-7 på Bristol Stool Form skalaen) om dagen i en 24-timers periode, forårsaget af C. difficile infektion eller på anden måde uforklarlig ætiologi efter test for almindelige diarrépatogener (rotavirus, adenovirus, norovirus, Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. og Yersinia spp.), forekommende i interventionsperioden.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af antibiotika-associeret diarré - alternativ definition 1
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
≥3 løs eller vandig afføring om dagen i minimum en 48-timers periode forårsaget af C. difficile-infektion eller af anden uforklarlig ætiologi.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
Forekomst af antibiotika-associeret diarré - alternativ definition 2
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
≥2 løs eller vandig afføring om dagen i minimum en 24-timers periode forårsaget af C. difficile-infektion eller af anden uforklarlig ætiologi.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
Forekomst af diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
≥3 løs eller vandig afføring om dagen i minimum 24 timer uanset dens ætiologi.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
Clostridium difficile-associeret diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
≥3 løs eller vandig afføring om dagen i minimum 24 timer forårsaget af C. difficile bekræftet af tilstedeværelsen af toksinproducerende C. difficile i afføringen.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
Varighed af diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Defineret som tiden indtil normalisering af afføringens konsistens i henhold til Bristol Stoo Form (BSF) eller Amsterdam Infant Stool Scale (AISS) - på BSF nummer 1, 2, 3 og 4; på AISS-skala, bogstaverne B eller C, og tilstedeværelsen af normal afføring i 48 timer.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
Seponering af antibiotikabehandlingen på grund af sværhedsgraden af diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
|
Hospitalsindlæggelse forårsaget af diarré
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
|
Behov for intravenøs rehydrering
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Op til 7. dag efter antibiotikaophør.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jan Łukasik, MD, Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lukasik J, Dierikx T, Besseling-van der Vaart I, de Meij T, Szajewska H; Multispecies Probiotic in AAD Study Group. Multispecies Probiotic for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2022 Sep 1;176(9):860-866. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.1973. Erratum in: JAMA Pediatr. 2022 Jul 5;:null.
- Lukasik J, Szajewska H. Effect of a multispecies probiotic on reducing the incidence of antibiotic-associated diarrhoea in children: a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 4;8(5):e021214. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021214.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAD2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Antibiotika-associeret diarré
-
NCT02835105AfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
NCT02835118AfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
NCT07467512Ikke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
-
NCT07541469RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07463287RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07276204Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07249788RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07171437Ikke rekrutterer endnuSystemisk sklerose Associated Git Vasculopathy
-
NCT07491458RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
Kliniske forsøg med Multispecies probiotikum
-
NCT07098494AfsluttetEnterocolitis | Hirschsprung sygdom | Hirschsprungs sygdom associeret enterocolitis
-
NCT05734833Trukket tilbage
-
NCT07144475Afsluttet
-
NCT06919913Rekruttering
-
NCT06213428Ikke rekrutterer endnuKvinders sundhed | Hjerneplasticitet
-
NCT06380270AfsluttetTolerabilitet | Sikkerhed
-
NCT06252558RekrutteringFedmekirurgiskandidat
-
NCT06676514Afsluttet
-
NCT05230511RekrutteringRygmarvsskader | Neurogen blære
-
NCT06475183AfsluttetMultipel sclerose | Sund ernæring