Vliv vícedruhového probiotika na snížení výskytu průjmu souvisejícího s antibiotiky u dětí.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo prokázáno, že některé jednotlivé probiotické kmeny jsou účinné při snižování rizika průjmu souvisejícího s antibiotiky (AAD). Účinky užívání vícedruhových probiotik však zůstávají nejasné. Cílem výzkumníků je posoudit účinnost specifického vícedruhového probiotického přípravku (Ecologic AAD Kids) při snižování výskytu AAD u dětí.
V této studii bude celkem 350 dětí ve věku od 3 měsíců do 18 let, které podstupují léčbu antibiotiky, náhodně rozděleno tak, aby dostávaly buď vícedruhové probiotikum sestávající ze 2 kmenů Bifidobacterium (B. bifidum W23, B. lactis W51) a 6 kmenů Lactobacillus (L. acidophilus W37, L. acidophilus W55, L. paracasei W20, L. plantarum W62, L. rhamnosus W71 a L. salivarius W24) v celkové dávce 10^10 jednotek tvořících kolonie denně nebo placebo, od prvního den antibiotické léčby do 7 dnů po vysazení antibiotik. Primárním výsledným měřítkem bude incidence AAD, definovaná jako ≥3 řídká nebo vodnatá stolice (skóre A na Amsterdamské stupnici kojenecké stolice pro děti mladší než 1 rok a skóre 5–7 na stupnici Bristolské stolice pro děti starší 1 roku) za 24 hodin, způsobené buď Clostridium difficile nebo jinak nevysvětlené etiologie (po testování na běžné průjmové patogeny), vyskytující se během a/nebo do 7 dnů po ukončení antibiotické terapie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1061
- OLVG location West
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Amsterdam, Holandsko, 1092
- OLVG location East
-
Amsterdam, Holandsko, 1105
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
-
-
-
Warsaw, Polsko, 02-091
- Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
-
-
Silesia
-
Trzebnica, Silesia, Polsko, 55-100
- Department of Paediatrics, St. Hedwig of Silesia Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- děti užívající perorální nebo intravenózní antibiotika pro běžné infekce, ochotné a schopné zahájit probiotickou intervenci do 24 hodin po zahájení příjmu antibiotik, užívající širokospektrá antibiotika (širokospektré peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, klindamycin).
Kritéria vyloučení:
- předchozí užívání antibiotik během předchozích 4 týdnů, přítomnost těžké nebo generalizované infekce, historie závažného chronického onemocnění (např. rakovina, zánětlivé onemocnění střev, tuberkulóza), kritické/život ohrožující onemocnění, imunodeficience, předchozí průjem v anamnéze v předchozích 4 týdnech výhradní kojení, alergie nebo přecitlivělost na kteroukoli složku studijního přípravku, krmení sondou, užívání inhibitorů protonové pumpy, laxativ nebo léků proti průjmu, jakož i užívání probiotického přípravku obsahujícího L rhamnosus GG nebo S boulardii 14 dní před a během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vícedruhová probiotická skupina
175 účastníků.
|
Vícedruhové probiotikum skládající se z Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W51, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus acidophilus W55, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W62, Lactobacillus rhamnosus W25x a1bacilius dvakrát do dávky Coltobacillus W25x a Lactobacilius at4. denně, ústně.
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
175 účastníků.
|
Placebo chutí, vůní a barvou identické s vícedruhovým probiotikem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt průjmu souvisejícího s antibiotiky
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Průjem spojený s antibiotiky bude definován jako 3 nebo více řídké nebo vodnaté stolice (skóre A na Amsterdamské stupnici stolice kojenců nebo 5–7 na stupnici Bristol Stool Form) za den během 24 hodin, způsobené C. difficile infekce nebo jinak nevysvětlené etiologie po testování na běžné průjmové patogeny (rotavirus, adenovirus, norovirus, Campylobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. a Yersinia spp.), vyskytující se během období intervence.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt průjmu souvisejícího s antibiotiky – alternativní definice 1
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
≥3 řídká nebo vodnatá stolice denně po dobu minimálně 48 hodin způsobená infekcí C. difficile nebo jinak nevysvětlené etiologie.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
Výskyt průjmu souvisejícího s antibiotiky – alternativní definice 2
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
≥2 řídké nebo vodnaté stolice denně po dobu minimálně 24 hodin způsobené infekcí C. difficile nebo jinak nevysvětlené etiologie.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
Výskyt průjmu
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
≥3 řídká nebo vodnatá stolice denně po dobu minimálně 24 hodin bez ohledu na její etiologii.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
Průjem související s Clostridium difficile
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
≥3 řídká nebo vodnatá stolice denně po dobu minimálně 24 hodin způsobená C. difficile potvrzená přítomností C. difficile produkující toxin ve stolici.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
Trvání průjmu
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Definováno jako doba do normalizace konzistence stolice podle Bristol Stoo Form (BSF) nebo Amsterdamské stupnice stolice kojenců (AISS) - na BSF čísla 1, 2, 3 a 4; na stupnici AISS, písmena B nebo C a přítomnost normální stolice po dobu 48 hodin.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
Přerušení léčby antibiotiky z důvodu závažnosti průjmu
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
|
Hospitalizace způsobená průjmem
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
|
Potřeba nitrožilní rehydratace
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Do 7. dne po vysazení antibiotik.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan Łukasik, MD, Department of Paediatrics, The Medical University of Warsaw, Poland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lukasik J, Dierikx T, Besseling-van der Vaart I, de Meij T, Szajewska H; Multispecies Probiotic in AAD Study Group. Multispecies Probiotic for the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2022 Sep 1;176(9):860-866. doi: 10.1001/jamapediatrics.2022.1973. Erratum in: JAMA Pediatr. 2022 Jul 5;:null.
- Lukasik J, Szajewska H. Effect of a multispecies probiotic on reducing the incidence of antibiotic-associated diarrhoea in children: a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 4;8(5):e021214. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021214.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AAD2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Průjem spojený s antibiotiky
-
NCT04358289Nábor
-
NCT07111754Zatím nenabíráme
-
NCT02173509DokončenoZneužívání antibiotik
-
NCT02058979DokončenoFarmakokinetika bolusu versus kontinuální infuze cefazolinu u pacientů podstupujících velkou operaciPlazmatická koncentrace antibiotik
-
NCT05134298NáborFarmakokinetika antibiotik
-
NCT04782011Zatím nenabírámeATC/DDD | Využití antibiotik
-
NCT04187742DokončenoAntibiotická iniciace | Trvání antibiotik
-
NCT02838940NeznámýHladiny antibiotik v krvi
-
NCT03807466DokončenoAntibiotická iniciace | Trvání antibiotik
Klinické studie na Vícedruhové probiotikum
-
NCT07548138DokončenoZánět dásní | Ortodontická léčba
-
NCT01097356DokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPV
-
NCT04367428Neznámý
-
NCT03858816StaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotností
-
NCT07144124DokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)
-
NCT01127828DokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníku
-
NCT00880958Dokončeno