Intrauterin injektion av humant koriongonadotropin och graviditetsfrekvens i ICSI
Effekt av intrauterin injektion av humant koriongonadotropin före embryoöverföring på implantations- och graviditetsfrekvens vid intracytoplasmatisk spermieinjektion: en prospektiv randomiserad studie
Trots de senaste framstegen inom kliniska och laboratorietekniska tekniker för assisterad reproduktionsteknik (ART), är graviditetsfrekvensen fortfarande cirka 30 % per cykel. Det har uppskattats att 50% till 75% av förlorade graviditeter beror på misslyckande med implantation.
Processen med implantation är ett lokalt kontrollerat parakrint/juxtakrin-medierat fenomen. Framgångsrik implantation beror på det synkroniserade "överhörandet" mellan en funktionell blastocyst och ett "receptivt" endometrium. Denna process leder till apposition, fastsättning och invasion av embryon och efterföljande normal placentation. Så syftet med denna studie är att undersöka effekten av intrauterin injektion av humant koriongonadotropin (hCG) på dagen för äggupptagning på implantation och graviditetsfrekvens hos patienter med återkommande implantationsfel.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Endometriet kan endast stödja implantation under en diskret period på cirka 6 till 9 dagar efter LH-topp; kallas "implantationsfönstret". Under denna period differentieras endometriekörtelepitel till ett mycket sekretoriskt tillstånd med produktion av olika cytokiner och tillväxtfaktorer som underlättar implantation. Faktum är att flera ämnen som utsöndras från embryot eller endometrium påverkar implantationen. Dessa inkluderar cykliskt adenosinmonofosfat, relaxin, gonadotropin, prostaglandin E2 och glykoproteinhormoner.
Humant koriongonadotropin (hCG) är de tidigaste blastocysthärledda signalerna som tas emot av endometriet; det transkriberas så tidigt som i 2-cells embryostadiet. Det produceras av trofektodermala celler i preimplantationsblastocysten. Nya bevis tyder på att hCG också produceras av endometriepitelcellerna under utsöndringen.
Det har visat sig att intrauterin injektion av hCG före embryoöverföring signifikant förbättrar graviditetsfrekvensen i IVF/ICSI-cykler.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
A- Ålder mellan 20 och 35 år.
B- Patienter som genomgår ICSI-prövning efter ett eller flera tidigare misslyckanden.
Exklusions kriterier:
A- Kvinnor med någon lokal orsak, livmoderpatologi, t.ex.: livmodermyom eller tidigare myomektomi, endometrios eller förekomst av hydrosalpinger.
B- Patienter som genomgår ICSI-prövning för första gången.
C- Tidigare Ashermans syndrom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Humant koriongonadotropin
HCG-gruppen inkluderade 50 patienter som fick en intrauterin injicering av 500 IE hCG på dagen för äggupptagning
|
intrauterin injiceras av 500 IE hCG på dagen för äggupptagning och
Andra namn:
|
|
NO_INTERVENTION: kontrollera
Kontrollgruppen inkluderade 50 patienter som gick igenom det konventionella ICSI-protokollet utan intrauterin injektion.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
implantationshastighet
Tidsram: sex veckor från den senaste menstruationen
|
definieras som antalet graviditetssäckar som observerats vid ekografisk screening vid 6 veckors graviditet dividerat med antalet överförda embryon
|
sex veckor från den senaste menstruationen
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
biokemisk graviditet
Tidsram: två veckor efter embryoöverföring
|
definieras som positiva från kvantitativa värden av serumtest av β humant koriongonadotropin enligt standardvärden som används i laboratoriet.
|
två veckor efter embryoöverföring
|
|
klinisk graviditet
Tidsram: åtta veckor från senaste mens
|
definieras som livskraftig graviditet när det finns tecken på graviditetssäck, embryon och fostrets hjärtaktivitet vid tidpunkten för transvaginal ultraljudsutvärdering senast den 8:e veckan.
|
åtta veckor från senaste mens
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .