Jämförelse av dödlighet bland HDU-patienter med modifierat tidig varningsresultat Cutoff på 5

Tidig igenkänning och omedelbar återupplivning är grunderna för framgångsrik hantering av alla kritiskt sjuka patienter om de lider av infektion och sepsis, undernäring, AIDS, trauma, diabetes mellitus, överdosering av läkemedel och förgiftning. Hos de flesta allvarligt sjuka patienter är den initiala diagnosen kanske inte klar och det omedelbara målet är att rädda livet och vända eller förhindra vitala organskador t.ex. hjärna, lungor, lever och njurar. En snabbt identifierande, lågkostnadsmetod som kallas Modified Early Warning Score (MEWS) som använder enkla att mäta fysiologiska parametrar såsom vitala tecken och medvetandenivå kan användas för att identifiera kritisk sjukdom, underlätta tidig intervention och förutsäga dödlighet. MEWS-värden sträcker sig från 0 till maximalt 14, högre poäng betyder större hemodynamisk instabilitet. En poäng på 5 eller mer identifierar en patient som kritiskt sjuk och är associerad med ökad risk för intensivvårdsinläggning och död. Det negativa prediktiva värdet av tidig varning MEWS < 3 var 98,1 %, vilket indikerar tillförlitligheten av denna poäng som ett screeningverktyg MEWS (modified early warning score) är ett tillförlitligt screeningverktyg för att tidigt identifiera kritiskt sjuka patienter och agera i tid för att förbättra resultaten i hälsovård och förhindra biverkningar som hjärtstillestånd, njursvikt. En studie utförd i Uganda på sepsispatienter visade att tidig IV-vätske- och antibiotikabehandling tillsammans med övervakning av vitala tecken var associerad med minskad 30-dagarsmortalitet.

Motivering: Tidig kategorisering av kritiskt sjuka patienter genom att beräkna MEWS-poäng på sjukhus kan ge ett tidsfönster för lämpliga steg. Om en patient lider av sepsis kan intravenösa vätskor i tid, tidiga antibiotika och övervakning i ett resurssnålt land som Pakistan ha stor inverkan. Därför planeras den aktuella forskningen för att tidigt identifiera kritiskt sjuka patienter genom att tillämpa MEWS och minska dödligheten genom att tillhandahålla tidig behandling och vidta lämpliga livräddande åtgärder.