Sammenligning af dødelighed blandt HDU-patienter med modificeret Early Warning Score Cutoff på 5
Sammenligning af 7. dags dødelighed af alle årsager blandt HDU-patienter med modificeret Early Warning-score på ≥ 5 med dem med en score på < 5
Tidlig kategorisering af kritisk syge patienter ved at beregne MEWS-score på hospitaler kan give et tidsvindue for passende trin. Hvis en patient lider af sepsis, kan rettidig intravenøs væske, tidlig antibiotika og overvågning i et ressourcesvagt land som Pakistan have stor indflydelse. Derfor er den nuværende forskning planlagt til tidligt at identificere kritisk syge patienter ved at anvende MEWS og reducere dødeligheden ved at give tidlig behandling og træffe passende livreddende foranstaltninger.
Formål: At sammenligne hyppigheden af dødelighed på 7. indlæggelsesdag hos HDU-patienter med Modified Early Warning Score på indlæggelsestidspunktet på < 5 & ≥ 5.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidlig genkendelse og øjeblikkelig genoplivning er grundlæggende for en vellykket håndtering af alle kritisk syge patienter, hvis de lider af infektion og sepsis, fejlernæring, AIDS, traumer, diabetes mellitus, overdosis af lægemidler og forgiftning. Hos de fleste alvorligt syge patienter er den første diagnose muligvis ikke klar, og det umiddelbare formål er at redde livet og vende eller forhindre vitale organskader, f.eks. hjerne, lunger, lever og nyrer. En hurtig identificerende, billig metode kaldet som Modified Early Warning Score (MEWS), der anvender let at måle fysiologiske parametre såsom vitale tegn og bevidsthedsniveau, kan bruges til at identificere kritisk sygdom, lette tidlig intervention og forudsige dødelighed. MEWS-værdier går fra 0 til maksimalt 14, højere score betyder større hæmodynamisk ustabilitet. En score på 5 eller mere identificerer en patient til at være kritisk syg og er forbundet med øget risiko for intensiv indlæggelse og død. Den negative prædiktive værdi af early warning MEWS < 3 var 98,1 %, hvilket indikerer pålideligheden af denne score som et screeningsværktøj MEWS (modified early warning score) er et pålideligt screeningsværktøj til at identificere kritisk syge patienter tidligt og til at handle rettidigt for at forbedre resultaterne i sundhedspleje og forebygge uønskede hændelser som hjertestop, nyresvigt. En undersøgelse udført i Uganda på sepsispatienter viste, at tidlig IV-væske- og antibiotikabehandling sammen med overvågning af vitale tegn var forbundet med nedsat 30-dages dødelighed.
Begrundelse: Tidlig kategorisering af kritisk syge patienter ved at beregne MEWS-score på hospitaler kan give et tidsvindue for passende trin. Hvis en patient lider af sepsis, kan rettidig intravenøs væske, tidlig antibiotika og overvågning i et ressourcesvagt land som Pakistan have stor indflydelse. Derfor er den nuværende forskning planlagt til tidligt at identificere kritisk syge patienter ved at anvende MEWS og reducere dødeligheden ved at give tidlig behandling og træffe passende livreddende foranstaltninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74000
- Ruth KM Pauf Civil Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indlagt i høj afhængighedsenhed (HDU) i Medical Unit-II
Ekskluderingskriterier:
- Neurokirurgisk traume klinisk vurderet
- Ortopædi eller generel kirurgi traumepatienter klinisk vurderet
- Obstetriske patienter klinisk vurderet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe-A
Patienter med modificeret tidlig advarselsscore på ≥ 5
|
Ændret Early Warning Score
|
|
Gruppe-B
Patienter med modificeret tidlig advarselsscore på < 5
|
Ændret Early Warning Score
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 7 dage
|
Status for levende, død eller udskrevet på 7. dag
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bader F Zuberi, FPCS, Dow University of Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mathukia C, Fan W, Vadyak K, Biege C, Krishnamurthy M. Modified Early Warning System improves patient safety and clinical outcomes in an academic community hospital. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015 Apr 1;5(2):26716. doi: 10.3402/jchimp.v5.26716. eCollection 2015.
- Nishijima I, Oyadomari S, Maedomari S, Toma R, Igei C, Kobata S, Koyama J, Tomori R, Kawamitsu N, Yamamoto Y, Tsuchida M, Tokeshi Y, Ikemura R, Miyagi K, Okiyama K, Iha K. Use of a modified early warning score system to reduce the rate of in-hospital cardiac arrest. J Intensive Care. 2016 Feb 9;4:12. doi: 10.1186/s40560-016-0134-7. eCollection 2016.
- van Galen LS, Dijkstra CC, Ludikhuize J, Kramer MH, Nanayakkara PW. A Protocolised Once a Day Modified Early Warning Score (MEWS) Measurement Is an Appropriate Screening Tool for Major Adverse Events in a General Hospital Population. PLoS One. 2016 Aug 5;11(8):e0160811. doi: 10.1371/journal.pone.0160811. eCollection 2016.
- Kruisselbrink R, Kwizera A, Crowther M, Fox-Robichaud A, O'Shea T, Nakibuuka J, Ssinabulya I, Nalyazi J, Bonner A, Devji T, Wong J, Cook D. Modified Early Warning Score (MEWS) Identifies Critical Illness among Ward Patients in a Resource Restricted Setting in Kampala, Uganda: A Prospective Observational Study. PLoS One. 2016 Mar 17;11(3):e0151408. doi: 10.1371/journal.pone.0151408. eCollection 2016.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MEWS-5
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
NCT01972698UkendtUddannelse, Medicin | Critical Care Ultralyd
-
NCT01919060AfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
NCT02317497UkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienter
-
NCT06218329RekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical Service
Kliniske forsøg med Ændret Early Warning Score
-
NCT05172479Afsluttet
-
NCT06574906Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06259812Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04951973Ikke rekrutterer endnuHospitalets hurtige reaktionsteam | Hospitalets medicinske akutteam
-
NCT05639452Afsluttet
-
NCT05045742AfsluttetHjertefejl | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Infektion | Gigt Flare | Hypertensive haster | Antikoagulanter; Øget | Hurtig atrieflimren