The Malaria Heart Disease Study

Syftet med denna studie är att undersöka sambandet mellan exponering för malaria och risken att utveckla subklinisk och manifest hjärt-kärlsjukdom. Studien genomförs i den högendemiska malariazonen som hör till staden Cruzeiro do Sul, som ligger i delstaten Acre, Brasilien. Staden anses vara en del av Amazonas.

Genom inbjudan av ett slumpmässigt urval av patienter med en historia av malaria, kontroller utan malariahistoria och symtomatiska patienter med pågående malariainfektion, är syftet att belysa potentiella vägar som kopplar malaria till hjärt-kärlsjukdom.

Syfte 1: Avgöra om tidigare exponering för malaria är associerad med myokarddysfunktion. Utredarna antar att vuxna med en historia av behandlad malaria (fall) kommer att ha sämre vänsterkammars (LV) diastolisk funktion och systolisk belastning jämfört med ålders- och könsmatchade kontroller utan en historia av malariainfektion. Utredarna kommer att rekrytera 500 fall och 500 kontroller från Cruzeiro-do-Sul, Brasilien. Toppmoderna ultraljudsundersökningar kommer att användas för att bedöma nya avbildningsmått för hjärtfunktion.

Syfte 2: Definiera i vilken utsträckning proinflammatoriska faktorer (såsom Ang-2, CRP, VEGF) är associerade med hjärtdysfunktion hos patienter med malaria i anamnesen. Utredarna antar att proinflammatoriska biomarkörer kommer att vara högre i fall jämfört med kontroller, och att högre koncentrationer av inflammatoriska markörer kommer att associeras med sämre LV diastolisk funktion och stam. Utredarna kommer att mäta inflammatoriska biomarkörer, fastställa sambandet med hjärtdysfunktion och testa huruvida historien om malaria ändrar detta samband.

Syfte 3: Fastställ om ekokardiografiska parametrar för systolisk och diastolisk funktion och hjärtbiomarkörer är signifikant förhöjda hos patienter med symtomatisk malaria (N=200).

Efter avslutad studie kommer forskarna att bättre förstå sambandet mellan malaria och subklinisk hjärtdysfunktion. Detta kommer att möjliggöra utveckling av den vetenskapliga grunden och nödvändig infrastruktur för att utöka detta projekt till en longitudinell studie för att prospektivt bedöma samband med relevanta kliniska resultat.