Mavrilimumab för att minska utvecklingen av akut andningssvikt vid covid-19 lunginflammation och systemisk hyperinflammation
Mavrilimumab för att minska utvecklingen av akut andningssvikt hos patienter med svår covid-19-lunginflammation och systemisk hyperinflammation
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna prospektiva, fas 2, multicenter, blindade randomiserade placebokontrollerade studie är utformad för att visa att tidig behandling med mavrilimumab förhindrar progression av andningssvikt hos patienter med svår Covid-19-lunginflammation och kliniska och biologiska egenskaper hos hyperinflammation.
Studiepopulationen inkluderar patienter som har svår lunginflammation, definierad som sjukhusvistelse på grund av Covid-19 med onormal bröstkorg och SpO2 <92 % på rumsluft eller behov av extra syre.
Rekrytering: Studien kommer att genomföras under totalt cirka 4 månader, med start från den första patienten som registreras med inskrivningen som förväntas slutföras inom 2 månader.
Uppföljningsperiod: Uppföljningsperioden är 60 dagar för varje inskriven patient.
Totalt 60 patienter kommer att randomiseras med ett tilldelningsförhållande på 1:1: 30 patienter kommer att få mavrilimumab och 30 patienter kommer att få placeboinfusion. Utredaren, det kliniska teamet och försökspersonen kommer att bli blinda för behandlingsuppdrag.
Deltagarna kommer att identifieras genom regelbunden granskning av inlagda covid19-patienter för att utvärdera för inklusions- och uteslutningskriterier. Deltagarna kommer sedan att kontaktas på vanligt sätt av studieutredare och koordinator/forskningssköterska.
Forskningsinsatser kommer att ske på sjukhuset i enlighet med integritetsstandarder.
Studielaget är informerat om alla studieförfaranden och krav med dagliga möten och möjlighet att kontinuerligt uppdatera genom säkra kanaler.
I detta multicenterkonsortium kommer varje deltagande plats att ha sin egen IND för patienter som är inskrivna på deras plats. Datainsamling, dataanalys och randomiseringsschema kommer att utföras av en plats, Cleveland Clinic C5 Research.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informerat samtycke måste erhållas innan någon bedömning görs
- Dokumenterad covid19-lunginflammation definierad som positivt SARS-CoV2-test OCH abnormiteter/infiltrat på lungröntgen eller datortomografi OCH aktiv feber eller dokumenterad feber inom 24-48 timmar eller pågående febernedsättande användning för att dämpa feber
- Hypoxi (rumsluft SpO2 <92 % eller behov av extra syre)
- Ökad seruminflammatorisk markör (CRP > 5 mg/dL)
- Sjukdomens svårighetsgrad motiverar sjukhusvistelse
Exklusions kriterier:
- Debut av covid-19-symtom >14 dagar
- Ålder < 18 år
- Inlagd på sjukhus >7 dagar
- Mekaniskt ventilerad
Allvarlig samtidig sjukdom som enligt utredarens uppfattning hindrar patienten från att anmäla sig till prövningen, inklusive (men inte begränsat till):
- Historik med immunbrist (medfödd eller förvärvad)
- Neutropeni (absolut antal neutrofiler <1 500/mm3)
- Historik av solid-organ eller benmärgstransplantation
- Historik med nuvarande systemiska autoimmuna eller autoinflammatoriska sjukdomar som kräver systemiska immunmodulerande läkemedel
- Anamnes med myeloproliferativ störning eller aktiv malignitet som fått cytotoxisk kemoterapi
- Redan existerande allvarlig lungsjukdom (dvs. steroidberoende astma, KOL på syre i hemmet eller annan restriktiv/obstruktiv lungsjukdom som kräver syre i hemmet)
- Redan existerande allvarlig vänsterkammarsystolisk dysfunktion (dvs. LVEF <35 %)
- Känd eller misstänkt aktiv tuberkulos (TB), latent tuberkulos eller historia av ofullständigt behandlad tuberkulos eller med hög risk för latent tuberkulos (från exponering eller tidigare fängelse)
- Historik av aktiv eller latent viral hepatit (dvs. Hepatit B eller C)
- Samtidig okontrollerad systemisk bakteriell eller svampinfektion
- Samtidig viral infektion annan än COVID-19 (t.ex. Influensa, andra luftvägsvirus)
- Historik av kronisk leversjukdom med portal hypertoni
- Historik av njursjukdom i slutstadiet vid kronisk njurersättningsterapi
- Nylig behandling med cellutarmande biologiska terapier (t.ex. anti-CD20) inom 12 månader, cellutarmande biologiska terapier (såsom antitumörnekrosfaktor [TNF], anakinra, anti-Interleukin [IL]-6-receptor [t.ex. tocilizumab], eller abatacept) inom 8 veckor (eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre), behandling med alkylerande medel inom 12 veckor, behandling med cyklosporin A, azatioprin, cyklofosfamid eller mykofenolatmofetil (MMF) inom 4 veckor
- Nylig behandling med intramuskulärt levande (försvagat) vaccin inom 4 veckor
- Kronisk eller nyligen använda kortikosteroidanvändning > 10 mg/dag
- Gravid. Ammande kvinnor är berättigade med beslutet att fortsätta eller avbryta amningen under behandlingen med hänsyn till risken för spädbarnsexponering, fördelarna med amning för barnet och fördelarna med behandling för modern
- Inskriven i en annan undersökningsstudie med immunsuppressiv terapi
- Känd överkänslighet mot mavrilimumab eller något av dess hjälpämnen
- Enligt utredarens uppfattning, oförmögen att uppfylla kraven för att delta i studien
Kvinnor i fertil ålder, definieras som alla kvinnor som är fysiologiskt kapabla att bli gravida, såvida de inte använder högeffektiva preventivmetoder under dosering av prövningsläkemedlet. Sådana metoder inkluderar:
- Total abstinens (när detta är i linje med den föredragna och vanliga livsstilen för ämnet). Periodisk abstinens (t.ex. kalender, ägglossning, symtotermiska metoder, metoder efter ägglossning) och abstinens är inte acceptabla preventivmedelsmetoder
- Kvinnlig sterilisering (har genomgått kirurgisk bilateral ooforektomi med eller utan hysterektomi), total hysterektomi eller bilateral äggledarligering minst sex veckor innan studiebehandling. Enbart vid ooforektomi, endast när kvinnans reproduktionsstatus har bekräftats genom uppföljande bedömning av hormonnivån
- Sterilisering av män (minst 6 månader före screening). För kvinnliga försökspersoner i studien bör den vasektomiserade manliga partnern vara den enda partnern för den försökspersonen
- Användning av orala, (östrogen och progesteron), injicerade eller implanterade hormonella preventivmetoder eller placering av en intrauterin enhet (IUD) eller intrauterint system (IUS), eller andra former av hormonella preventivmedel som har jämförbar effekt (felfrekvens <1 %) t.ex. hormon vaginal ring eller transdermal hormon preventivmedel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Fyrdubbla
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intervention
Behandlingsinfusion
|
Behandlingsinfusion
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Kontrollera
Placebo infusion
|
Placebo infusion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel försökspersoner vid liv och utan syre på dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
Antal försökspersoner vid liv och utan syre
|
14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal försökspersoner som lever och utan andningssvikt vid 28 dagar
Tidsram: 28 dagar
|
Antal försökspersoner vid liv och utan andningssvikt
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Lunginflammation, Viral
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Inflammation
- Andningsinsufficiens
- Lunginflammation
- Antireumatiska medel
- Mavrilimumab
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- HM20019145
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .