Mavrilimumab ke snížení progrese akutního respiračního selhání u COVID-19 pneumonie a systémového hyperzánětu
Mavrilimumab ke snížení progrese akutního respiračního selhání u pacientů s těžkou pneumonií COVID-19 a systémovým hyperzánětem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato prospektivní, multicentrická, zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie fáze 2 je navržena tak, aby prokázala, že časná léčba mavrilimumabem zabraňuje progresi respiračního selhání u pacientů s těžkou pneumonií Covid-19 a klinickými a biologickými rysy hyperzánětu.
Populace studie zahrnuje pacienty, kteří mají těžkou pneumonii, definovanou jako hospitalizace kvůli Covid-19 s abnormálním zobrazením hrudníku a SpO2 < 92 % na vzduchu v místnosti nebo požadavkem na doplňkový kyslík.
Zařazení: Studie bude provedena celkem přibližně za 4 měsíce, počínaje prvním zapsaným pacientem, přičemž se očekává, že registrace bude dokončena do 2 měsíců.
Doba sledování: Doba sledování je 60 dní pro každého zařazeného pacienta.
Celkem 60 pacientů bude randomizováno pomocí alokačního poměru 1:1: 30 subjektů dostane mavrilimumab a 30 subjektů dostane infuzi placeba. Zkoušející, klinický tým a subjekt budou zaslepeni vůči přiřazení léčby.
Účastníci budou identifikováni pravidelnou kontrolou hospitalizovaných pacientů s COVID19, aby se vyhodnotila kritéria pro zařazení a vyloučení. Účastníky pak standardním způsobem osloví řešitel studie a koordinátor/výzkumná sestra.
Výzkumné intervence budou probíhat v nemocnici v souladu se standardy ochrany soukromí.
Studijní tým je informován o všech studijních postupech a požadavcích prostřednictvím každodenních schůzek a možností průběžně aktualizovat prostřednictvím zabezpečených kanálů.
V tomto multicentrickém konsorciu bude mít každé zúčastněné pracoviště vlastní IND pro pacienty zapsané na jejich pracovišti. Sběr dat, analýzu dat a schéma randomizace bude provádět jedno pracoviště, Cleveland Clinic C5 Research.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakéhokoli posouzení je nutné získat písemný informovaný souhlas
- Zdokumentovaná pneumonie COVID19 definovaná jako pozitivní test SARS-CoV2 A abnormality/infiltráty na rentgenovém snímku hrudníku nebo počítačové tomografii A aktivní horečka nebo zdokumentovaná horečka během 24–48 hodin nebo pokračující užívání antipyretik k potlačení horečky
- Hypoxie (SpO2 vzduchu v místnosti <92 % nebo požadavek na doplňkový kyslík)
- Zvýšený sérový zánětlivý marker (CRP > 5 mg/dl)
- Závažnost onemocnění vyžaduje hospitalizaci v nemocnici
Kritéria vyloučení:
- Nástup příznaků COVID-19 > 14 dní
- Věk < 18 let
- Hospitalizováno > 7 dní
- Mechanicky větrané
Závažné doprovodné onemocnění, které podle názoru zkoušejícího brání pacientovi v zařazení do studie, včetně (mimo jiné):
- Imunodeficience v anamnéze (vrozená nebo získaná)
- Neutropenie (absolutní počet neutrofilů <1 500/mm3)
- Transplantace pevných orgánů nebo kostní dřeně v anamnéze
- Anamnéza současných systémových autoimunitních nebo autozánětlivých onemocnění vyžadujících systémové imunomodulační léky
- Myeloproliferativní porucha nebo aktivní malignita v anamnéze užívající cytotoxickou chemoterapii
- Preexistující těžké plicní onemocnění (tj. astma závislé na steroidech, CHOPN na domácím kyslíku nebo jiné restriktivní/obstrukční plicní onemocnění vyžadující domácí kyslík)
- Preexistující závažná systolická dysfunkce levé komory (tj. LVEF <35 %)
- Známá nebo suspektní aktivní tuberkulóza (TBC), latentní TBC nebo historie neúplně léčené TBC nebo s vysokým rizikem latentní TBC (z expozice nebo předchozího uvěznění)
- Anamnéza aktivní nebo latentní virové hepatitidy (tj. Hepatitida B nebo C)
- Souběžná nekontrolovaná systémová bakteriální nebo plísňová infekce
- Souběžná virová infekce jiná než COVID-19 (např. chřipka, jiné respirační viry)
- Anamnéza chronického onemocnění jater s portální hypertenzí
- Anamnéza konečného onemocnění ledvin na chronické renální substituční terapii
- Nedávná léčba biologickými terapiemi vyčerpávajícími buňky (např. anti-CD20) během 12 měsíců, biologickými terapiemi vyčerpávajícími buňky (jako je protinádorový nekrotický faktor [TNF], anakinra, receptor proti interleukinu [IL]-6 [např. tocilizumab] nebo abatacept) během 8 týdnů (nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší), léčba alkylačními činidly během 12 týdnů, léčba cyklosporinem A, azathioprinem, cyklofosfamidem nebo mykofenolát mofetilem (MMF) během 4 týdnů
- Nedávná léčba intramuskulární živou (oslabenou) vakcínou během 4 týdnů
- Chronické nebo nedávné užívání kortikosteroidů > 10 mg/den
- Těhotná. Kojící ženy jsou způsobilé k rozhodnutí pokračovat nebo přerušit kojení během léčby s ohledem na riziko expozice kojence, přínosy kojení pro kojence a přínosy léčby pro matku.
- Zařazen do další výzkumné studie s použitím imunosupresivní léčby
- Známá přecitlivělost na mavrilimumab nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku
- Podle názoru zkoušejícího nelze splnit požadavky na účast ve studii
Ženy ve fertilním věku, definované jako všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět, pokud při dávkování hodnoceného léku nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce. Mezi takové metody patří:
- Úplná abstinence (pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem subjektu). Periodická abstinence (např. kalendářní, ovulační, symptotermální, postovulační metody) a vysazení nejsou přijatelné metody antikoncepce
- Sterilizace žen (prodělala chirurgickou bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie), totální hysterektomii nebo bilaterální podvázání vejcovodů alespoň šest týdnů před zahájením studijní léčby. V případě samotné ooforektomie pouze tehdy, když je reprodukční stav ženy potvrzen kontrolním vyšetřením hormonální hladiny
- Mužská sterilizace (nejméně 6 měsíců před screeningem). Pro ženské subjekty ve studii by měl být mužský partner po vasektomii jediným partnerem tohoto subjektu
- Použití perorální (estrogenové a progesteronové), injekční nebo implantované hormonální metody antikoncepce nebo zavedení nitroděložního tělíska (IUD) nebo nitroděložního systému (IUS) nebo jiné formy hormonální antikoncepce, které mají srovnatelnou účinnost (míra selhání <1 %) , například hormonální vaginální kroužek nebo transdermální hormonální antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Zásah
Léčba infuze
|
Léčba infuze
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Řízení
Infuze placeba
|
Infuze placeba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů naživu a bez kyslíku v den 14
Časové okno: 14 dní
|
Počet subjektů naživu a bez kyslíku
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů naživu a bez respiračního selhání po 28 dnech
Časové okno: 28 dní
|
Počet subjektů naživu a bez respiračního selhání
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Zánět
- Respirační nedostatečnost
- Zápal plic
- Antirevmatika
- Mavrilimumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HM20019145
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
NCT06923137Aktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT06768697Zatím nenabíráme
-
NCT07552779NáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019)
-
NCT07110714NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)
-
NCT06294756DokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19
-
NCT06156176NáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVID
-
NCT07445971NáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)
-
NCT05839236Aktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19
-
NCT05817032NáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19
Klinické studie na Mavrilimumab
-
NCT01706926DokončenoRevmatoidní artritida
-
NCT01712399Ukončeno
-
NCT01050998Dokončeno
-
NCT04399980DokončenoZápal plic | SARS-CoV-2 | COVID 19
-
NCT04397497NeznámýCovid-19 | Akutní respirační selhání | ARDS, člověk | SARS-CoV-2 | Virová pneumonie
-
NCT01715896Dokončeno
-
NCT04492514DokončenoZápal plic | SARS-CoV-2 | COVID 19
-
NCT00771420DokončenoRevmatoidní artritida