Retrospektiv registerstudie av patienter med cancer behandlade med högdos metotrexat
Högdos metotrexat Användningsmönster, clearance, toxiciteter, stödjande vård och resultat
Denna retrospektiva observationsstudie kommer att utvärdera användningsmönster för högdos metotrexat, stödjande åtgärder som används under högdos metotrexatkemoterapi, tillsammans med förekomsten av försenad eliminering av metotrexat, akut njurskada och eventuella associerade effekter av fördröjd eliminering av metotrexat på framtida behandlingar av kemoterapi och sjukdomsutfall hos vuxna och barn med cancer.
Studien kommer att jämföra nuvarande praxis med befintliga riktlinjer och bästa praxis för att identifiera potentiella luckor i hanteringen av administrering av högdos metotrexat och fördröjd eliminering av metotrexat. Studien kommer att identifiera variationer i praktik och resultat i olika studiecentra, länder, cancertyper, patientåldersgrupper, genom olika metotrexatdoser och infusionstider och olika stödjande vårdåtgärder som används. Studien kommer också att dokumentera andelen högdos metotrexatkurser där glukarpidas har använts och eventuella toxiciteter som kan tillskrivas användningen av glukarpidas.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Lois Wallace
- Telefonnummer: +1 945 239 1690
- E-post: Lois.wallace@btgsp.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jennie Molland
- Telefonnummer: +44 1239 851122
- E-post: Jennie.molland@btgsp.com
Studieorter
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13354
- Rekrytering
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille (APHM), La Timone Hospital
-
Kontakt:
- Jennifer Lowe
- Telefonnummer: +1 (214) 924 2117
- E-post: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Kontakt:
- Buck Cansino
- Telefonnummer: 12109319433
- E-post: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
-
-
-
Monza, Italien, 20900
- Rekrytering
- University of Milan-Bicocca
-
Kontakt:
- Jennifer Lowe
- Telefonnummer: +1 (214) 924 2117
- E-post: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Kontakt:
- Buck Cansino
- Telefonnummer: 12109319433
- E-post: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekrytering
- Fundació Hospital Universitari Vall d'Hebron - Institut de Recerca (VHIR)
-
Kontakt:
- Jennifer Lowe
- Telefonnummer: +1 (214) 924 2117
- E-post: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Kontakt:
- Buck Cansino
- Telefonnummer: +1 (210) 931-9433
- E-post: buck.cansino@resonancehealth.org
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekrytering
- Fundación Privada Instituto de Investigación Oncológica de Vall d'Hebron (VHIO)
-
Kontakt:
- Jennifer Lowe
- Telefonnummer: +1 (214) 924 2117
- E-post: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Kontakt:
- Buck Cansino
- Telefonnummer: 12109319433
- E-post: buck.cansino@resonancehealth.org
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Rekrytering
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Kontakt:
- Jennifer Lowe
- Telefonnummer: +1 (214) 924 2117
- E-post: jennifer.lowe@resonancehealth.org
-
Kontakt:
- Buck Cansino
- Telefonnummer: 12109319433
- E-post: buck.cansino@resonancehealth.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- En diagnos av cancer från 1 januari 2001 till 30 juni 2021.
- Mottagande av högdos metotrexatkemoterapi, definierad som en dos på 500 mg/m2 kroppsyta eller högre.
- Medicinska journaler tillgängliga för granskning.
- Vilken ålder som helst; någon cancertyp.
Exklusions kriterier:
- Ingen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter som behandlas med högdos metotrexat
Patienter med en cancerdiagnos som får kemoterapi med hög dos metotrexat.
|
Högdos metotrexat
Glukarpidas
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fördröjd eliminering av metotrexat
Tidsram: 0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
Förekomst av fördröjd eliminering av metotrexat efter högdos metotrexatkemoterapi, definierad av Ramsey-kriterier.
|
0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
|
Akut njurskada
Tidsram: 0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
Incidensen av akut njurskada av vilken grad som helst efter kemoterapi med hög dos metotrexat.
|
0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
|
Allvarligt fördröjd eliminering av metotrexat
Tidsram: 0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
Incidensen av allvarligt försenad eliminering av metotrexat efter kemoterapi med hög dos metotrexat, definierad som en metotrexatnivå ≥2 standardavvikelser över populationsmedelvärdet 36, 42 eller 48 timmar från början av infusionen med hög dos metotrexat och med närvaro av akut njurskada oavsett grad.
|
0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svårighetsgraden av akut njurskada
Tidsram: 0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
Allvarligheten av förekomsten av akut njurskada med CTCAE v5-kriterier.
|
0-48 timmar från början av infusion av högdos metotrexat.
|
|
Sjukhusvistelselängd
Tidsram: Bedöms genom avslutad studie, upp till 2 år efter inskrivning.
|
Varaktighet av sjukhusvistelse.
|
Bedöms genom avslutad studie, upp till 2 år efter inskrivning.
|
|
Återinläggning på sjukhus
Tidsram: Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
Förekomst av återinläggning på sjukhus.
|
Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
|
Fördröjning av efterföljande kemoterapi
Tidsram: Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
Förekomst av förseningar av ytterligare block av kemoterapi till följd av försenad eliminering av metotrexat.
|
Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
|
Dosminskning eller utelämnande av efterföljande högdosmetotrexatterapi
Tidsram: Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
Förekomst av dosreduktion eller utelämnande av högdos metotrexat från ytterligare cykler av kemoterapi till följd av fördröjd eliminering av metotrexat.
|
Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
|
Event-fri överlevnad
Tidsram: 3, 5 och 10 år.
|
"Händelser" inkluderar dödsfall, återfall, övergivande eller avslag på behandling.
|
3, 5 och 10 år.
|
|
Total överlevnad
Tidsram: 3, 5 och 10 år.
|
Mortalitet av alla orsaker såväl som dödlighet separat på grund av sjukdomsprogression eller toxicitet.
|
3, 5 och 10 år.
|
|
Glukarpidasrelaterad toxicitet
Tidsram: 15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
Förekomst av toxicitet associerad med glukarpidas, inklusive frekvens, svårighetsgrad (med CTCAE v5-kriterier) och inklusive dokumentation av eventuella toxiciteter av grad 3 eller högre.
|
15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
|
Metotrexatclearance efter glukarpidas
Tidsram: 15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
MTX nivåer.
|
15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
|
Serum kreatininnivå
Tidsram: 15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
Njurfunktion, mätt med serumkreatininnivå.
|
15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
|
Användning av efterföljande högdos metotrexat efter glukarpidas
Tidsram: Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
Förekomst av efterföljande kemoterapicykler med hög dos metotrexat som ges efter glukarpidas.
|
Inom 14 dagar efter infusion av högdos metotrexat.
|
|
Sjukdomsutfall efter glukarpidas
Tidsram: 3, 5 och 10 år.
|
Sjukdomsresultat efter glukarpidas
|
3, 5 och 10 år.
|
|
Användning av hyperhydrering
Tidsram: Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
Förekomst av användning av hyperhydreringsstödjande vårdåtgärder under högdos metotrexatkemoterapi.
|
Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
|
Användning av Leucovorin
Tidsram: Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
Förekomst av användning av leukovorin under kemoterapi med hög dos metotrexat.
|
Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
|
Användning av dialys eller hemofiltrering
Tidsram: Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
Förekomst av användning av dialys eller hemofiltrering under kemoterapi med hög dos metotrexat.
|
Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
|
Användning av orala metotrexatbindemedel
Tidsram: Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
Förekomst av användning av orala metotrexatbindare (kolestyramin, aktivt kol) under kemoterapi med högdos metotrexat.
|
Bedöms vid utskrivningstillfället.
|
|
Kreatininclearance
Tidsram: 15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
Njurfunktion, mätt med kreatininuppskattning
|
15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
|
Behov av dialys
Tidsram: 15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
Njurfunktion, mätt som behov av dialys.
|
15 minuter efter glukarpidas genom utsläpp.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Carmelo Rizzari, MD, University of Milano-Bicocca, Pediatric Hematology Oncology Unit MBBM Foundation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ramsey LB, Balis FM, O'Brien MM, Schmiegelow K, Pauley JL, Bleyer A, Widemann BC, Askenazi D, Bergeron S, Shirali A, Schwartz S, Vinks AA, Heldrup J. Consensus Guideline for Use of Glucarpidase in Patients with High-Dose Methotrexate Induced Acute Kidney Injury and Delayed Methotrexate Clearance. Oncologist. 2018 Jan;23(1):52-61. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0243. Epub 2017 Oct 27.
- Taylor ZL, Mizuno T, Punt NC, Baskaran B, Navarro Sainz A, Shuman W, Felicelli N, Vinks AA, Heldrup J, Ramsey LB. MTXPK.org: A Clinical Decision Support Tool Evaluating High-Dose Methotrexate Pharmacokinetics to Inform Post-Infusion Care and Use of Glucarpidase. Clin Pharmacol Ther. 2020 Sep;108(3):635-643. doi: 10.1002/cpt.1957. Epub 2020 Jul 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Njurinsufficiens
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Akut njurskada
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Dermatologiska medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Metotrexat
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- PR001-CLN-pro101
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .