En studie av interventionen av tidsbegränsat ätande i högriskpopulationer av GDM

Inklusionskriterier:

1. Ålder 18-50 år;
2. Risken för GDM inkluderar övervikt eller fetma (BMI ≥ 24 kg/m2 före graviditet), första gradens släkting med diabetes, historia av hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck (≥130/80 mmHg eller vid behandling för högt blodtryck), HDL-kolesterolnivå < 1 mmol/L och/eller en triglyceridnivå > 2,8 mmol/L, historia av GDM, historia av makrosomiförlossning, individer med polycystiskt ovariesyndrom, upprepat positivt fastande uringlukos under första trimestern, eller ålder >45 år enligt diagnosriktlinje och behandling av hyperglykemi under graviditet (2022);
3. Mindre än 14 veckors graviditet;
4. Kunna läsa och fylla i frågeformulär på kinesiska;
5. singel graviditet.

Exklusions kriterier:

1. Pregestationsdiabetes (inklusive diabetes diagnostiserad före befruktningen; fasteblodsocker ≥ 7,0 mmol/L eller HbA1c ≥ 6,5 % under första trimestern; typiska symtom på hyperglykemi eller hyperglykemisk kris med valfritt blodsocker ≥ 11,1 mmol/L);
2. Nedsatt glukostolerans (inklusive fastande blodsocker ≥ 5,6 mmol/L eller två fastande blodsocker ≥ 5,1 mmol/L under första trimestern);
3. Nuvarande eller nyligen använda läkemedel som påverkar glukosmetabolismen såsom metformin, glukokortikoider och Orlistat;
4. Allvarliga komorbiditeter (inklusive hjärtsjukdomar, njursjukdomar, hepatopati, autoimmuna sjukdomar, okontrollerad sköldkörtelsjukdom, tidigare eller nuvarande maligna tumörer, etc.);
5. Fetala missbildningar eller kromosomavvikelser;
6. Cervikal insufficiens (inklusive ultraljudslängd på livmoderhalsen < 25 mm före 24 veckors graviditet, historia av spontan prematur födsel vid 14-36 veckors föregående graviditet, eller livmoderhalsutvidgning under tidigare eller nuvarande graviditet);
7. Träningskontraindikationer (inklusive kontinuerlig vaginal blödning, hotad för tidig förlossning, placenta previa, för tidig bristning av membran, svår anemi, etc.);
8. Narkotikamissbruk, som hänvisar till upprepad, tung användning av droger med beroende egenskaper som narkotiska, psykotropa substanser, tobak och alkohol;
9. Hyperemesis gravidarum, som hänvisar till allvarligt och ihållande illamående och kräkningar, oförmögen att äta eller äta lite som leder till uttorkning, ketos och till och med acidos;
10. På en speciell eller föreskriven diet av andra skäl;
11. Ätfönster <10 h.

Utgångskriterier:

1. Underlåtenhet att följa eller ta på sig motsvarande ansvar och skyldigheter i det informerade avtalet;
2. Gravida kvinnor som avbryter sin graviditet innan de slutfört GDM-diagnos och screening vid 24-28 graviditetsvecka kommer automatiskt att dra sig ur gruppen, såsom svår fostermissbildning, eklampsi, abort, etc.
3. Stora sjukdomar, såsom särskilt allvarliga obstetriska medicinska händelser, maligna tumörer, allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar, hjärnskador, förlamning och andra stora sjukdomar, kan inte fortsätta att acceptera denna interventionsplan och uppföljning, och dra sig ur studien;
4. Oavsiktlig funktionsnedsättning eller dödsfall orsakad av icke-interventionsfaktorer inträffade under studieperioden, och han drog sig ur studien;
5. Försökspersonerna är subjektivt ovilliga att fortsätta att acceptera interventionsprogrammet och underteckna utträdesavtalet för att dra sig ur gruppen på frivillig basis, och besluta om de ska fortsätta att följa upp graviditetsprocessen och resultatet enligt det specifika innehållet i uttalandet om utträde.