En studie av intervensjon av tidsbegrenset spising i høyrisikopopulasjoner av GDM

Inklusjonskriterier:

1. Alder 18-50 år;
2. Risikoen for GDM inkluderer overvekt eller fedme (BMI ≥ 24 kg/m2 før graviditet), førstegradsslektning med diabetes, historie med kardiovaskulær sykdom, hypertensjon (≥130/80 mmHg eller ved behandling for hypertensjon), HDL-kolesterolnivå < 1 mmol/L og/eller et triglyseridnivå > 2,8 mmol/L, historie med GDM, forløsning av makrosomi, personer med polycystisk ovariesyndrom, gjentatt positiv fastende uringlukose i første trimester, eller alder >45 år i henhold til diagnoseretningslinjen og behandling av hyperglykemi under graviditet (2022);
3. Mindre enn 14 ukers svangerskap;
4. Kunne lese og fylle ut spørreskjemaer på kinesisk;
5. singleton graviditet.

Ekskluderingskriterier:

1. Pregestasjonell diabetes (inkludert diabetes diagnostisert før befruktning; fastende blodsukker ≥ 7,0 mmol/L eller HbA1c ≥ 6,5 % i første trimester; typiske symptomer på hyperglykemi eller hyperglykemisk krise med valgfri blodsukker ≥ 11,1 mmol/L);
2. Nedsatt glukosetoleranse (inkludert fastende blodsukker ≥ 5,6 mmol/L eller to fastende blodsukker ≥ 5,1 mmol/L i første trimester);
3. Nåværende eller nylig bruk av legemidler som påvirker glukosemetabolismen som metformin, glukokortikoider og Orlistat;
4. Alvorlige komorbiditeter (inkludert hjertesykdommer, nyresykdommer, hepatopati, autoimmune sykdommer, ukontrollert skjoldbruskkjertelsykdom, tidligere eller nåværende ondartede svulster, etc.);
5. Fetale misdannelser eller kromosomavvik;
6. Cervikal insuffisiens (inkludert ultralyd cervikal lengde < 25 mm før 24 ukers svangerskap, historie med spontan prematur fødsel ved 14-36 uker av forrige svangerskap, eller cervikal dilatasjon i tidligere eller nåværende svangerskap);
7. Treningskontraindikasjoner (inkludert kontinuerlig vaginal blødning, truende for tidlig fødsel, placenta previa, for tidlig ruptur av membraner, alvorlig anemi, etc.);
8. Narkotikamisbruk, som refererer til gjentatt, tung bruk av rusmidler med avhengige egenskaper som narkotiske, psykotrope stoffer, tobakk og alkohol;
9. Hyperemesis gravidarum, som refererer til alvorlig og vedvarende kvalme og oppkast, ute av stand til å spise eller spise lite som fører til dehydrering, ketose og til og med acidose;
10. På en spesiell eller foreskrevet diett av andre grunner;
11. Spisevindu <10 timer.

Utgangskriterier:

1. Unnlatelse av å overholde eller påta seg tilsvarende ansvar og forpliktelser i den informerte avtalen;
2. Gravide kvinner som avslutter svangerskapet før de fullfører GDM-diagnose og screening ved 24-28 svangerskapsuker, vil automatisk trekke seg fra gruppen, slik som alvorlig fostermisdannelse, eclampsia, abort, etc.
3. Store sykdommer, som spesielt alvorlige obstetriske medisinske hendelser, ondartede svulster, alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer, hjerneskader, lammelser og andre store sykdommer, kan ikke fortsette å akseptere denne intervensjonsplanen og oppfølgingen, og trekke seg fra studien;
4. Utilsiktet funksjonshemming eller død forårsaket av ikke-intervensjonsfaktorer skjedde i løpet av studieperioden, og han trakk seg fra studien;
5. Forsøkspersonene er subjektivt uvillige til å fortsette å akseptere intervensjonsprogrammet, og signerer uttaksavtalen om å trekke seg fra gruppen på frivillig basis, og bestemmer seg for å fortsette å følge opp graviditetsprosessen og utfallet i henhold til det spesifikke innholdet i uttakserklæringen.