Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Electronic Health Record (EHR) Decision Support to Improve Outpatient Asthma Care

22 december 2011 uppdaterad av: Children's Hospital of Philadelphia

EHR Decision Support to Improve Outpatient Asthma Care

To determine whether an innovative clinical decision support system embedded in an existing electronic health record (EHR) will improve provider adherence to the existing National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) guidelines.

12 primary care pediatric practices at The Children's Hospital of Philadelphia(both urban and suburban sites) will be randomized to receive either a passive EHR (control sites) or an interactive decision support system (intervention sites).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

After receiving a standardized education module based on NAEPP guidelines, 12 primary care pediatric practices (both urban and suburban sites) will be randomized to receive either a passive EHR (control sites) or an interactive decision support system (intervention sites).

The primary outcome of interest will be the proportion of patients on appropriate asthma controller medication compared over time. Secondary outcomes include the proportion of asthma patients with: 1) an updated asthma action plan 2) documentation of spirometry performed (6 to 17 yrs) and 3) an updated problem list reflecting current asthma severity. After hours calls to providers and types of office visits related to asthma will be tracked. 4) In addition, measurement of asthma-related quality of life and missed school and work in a sample of 200 subjects from each group will be performed. Contextual factors at the clinic and patient level will be examined to assess their association with outcomes of interest.

If shown to be successful, this type of clinical decision support, embedded within the EHR, has the potential to be a powerful tool to improve the implementation of asthma guidelines and clinical practice guidelines for other conditions and illnesses in the primary setting.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Known patients with asthma

Exclusion Criteria:

  • None

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Control arm
Practices with the EHR implemented will be randomized have the asthma disease management tools available passively (the control group).

The asthma disease management toolkit available to all practices in the EHR will consist of four elements:

  • A data entry tool for capturing asthma control data
  • Standardized documentation templates to facilitate severity classification
  • Order sets to facilitate ordering controller medications
  • An asthma care plan that can be supplied to families
Övrig: Intervention arm
The intervention sites will have decision support alerts and reminders activated to guide providers toward these tools in the appropriate situations.

Three alerts and two reminders will be programmed:

  • Alert providers to enter asthma severity classification if none is on file
  • Alert providers to prescribe controller medications for persistent asthma if none on file
  • Alert providers to complete an asthma care plan if none on file
  • Remind providers to review the asthma care plan if it is already on file by providing a link to the form
  • Remind providers that educational content is available on-line by providing a web link

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
The primary outcome measure is the proportion of persistent asthmatic patients with at least one prescription for a controller medication in each period. There are two periods of study: baseline and intervention.
Tidsram: 6 months
6 months

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Secondary outcomes include the proportion of persistent asthmatic patients with 1)an updated asthma action plan, 2)spirometry as needed 3)problem list with current asthma severity 4)asthma-related quality of life scores 5)absent school and work days.
Tidsram: 6 months
6 months

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Louis M Bell, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2006

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 juni 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 juni 2009

Första postat (Uppskatta)

11 juni 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

23 december 2011

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 december 2011

Senast verifierad

1 december 2011

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Control

3
Prenumerera