Basalbolus kontra basalinsulin vid typ 2-diabetes mellitus (T2DM) (Basal-Plus)

Höga blodsockernivåer hos medicinska och kirurgiska patienter med diabetes är förknippade med ökad risk för komplikationer på sjukhus och dödsfall. Förbättrad glukoskontroll med insulininjektioner kan förbättra det kliniska resultatet och förhindra vissa av sjukhuskomplikationerna. Flera studier har visat att högt blodsocker ökar risken för sårinfektion, njursvikt och död. Det är inte känt; Men vilken är den bästa insulinkuren hos patienter som ska genomgå operation. Användningen av upprepade injektioner av vanligt insulin används ofta för glukoskontroll hos inlagda patienter med diabetes. Nyligen har kombinationen av Lantus® och Apidra® insuliner visat sig förbättra glukoskontrollen med lägre frekvens av hypoglykemi (lågt blodsocker). Utredarnas senaste preliminära data indikerar också att en enstaka daglig dos av glargin plus korrigerande doser av glulisin före måltid vid behov (Basal Plus) är effektivt vid behandling av medicinska och kirurgiska patienter med typ 2-diabetes mellitus (T2DM). Den genomsnittliga dagliga blodsockernivån (BG) hos patienter som behandlas med Basal Plus motsvarar nivåerna hos patienter som behandlas med Basal Bolus med glargin en gång dagligen plus glulisin före måltid (basal bolusregim). De genomsnittliga dagliga BG-nivåerna hos patienter som behandlas med basal plus är lägre än de som rapporterats hos patienter som behandlats med glidande skala regelbundet insulin (SSRI). Följaktligen syftar den aktuella studien till att fastställa vilken insulinbehandling som är bäst för glukoskontroll hos inlagda patienter med diabetes som är inlagda på allmänmedicinska avdelningar. Glargin, glulisin och vanliga insuliner är godkända för användning vid behandling av patienter med diabetes av FDA. Totalt kommer 375 personer med typ 2-diabetes att rekryteras i denna studie. Platserna för denna studie är Grady Memorial Hospital, Emory University Hospital, Atlanta VA Medical Center, Scott & White Memorial Hospital and Clinic och Medical University of South Carolina.