Svensk mammografikohort (SMC)

Från 1987 till 1990 infördes ett befolkningsbaserat mammografiscreeningsprogram i två län i Mellansverige. I Västmanlands län fick alla kvinnor födda mellan 1917 och 1948 en postinbjudan till mammografiundersökning mellan mars 1987 och mars 1989 (n=41 786) tillsammans med ett 6-sidigt frågeformulär; 31 735 kvinnor (76 %) returnerade de ifyllda frågeformulären. I Uppsala län bjöds alla kvinnor födda mellan 1914 och 1948 in till screeningen och fick samma frågeformulär mellan januari 1988 och december 1990 (n=48517); 34916 kvinnor (72%) returnerade de ifyllda frågeformulären. Följaktligen erhölls frågeformulär som fyllts i innan de genomgick mammografi från 66 651 kvinnor (74 %) i källpopulationen. Dessa frågeformulär inkluderade frågor om kost, paritet, ålder vid första barnets födelse, historia av bröstcancer i familjen, vikt, längd och utbildning.

1997 sändes ett andra frågeformulär till alla kohortmedlemmar som fortfarande bodde i studieområdet. Frågeformuläret uppdaterade information om kost och utökades till att omfatta information om fysisk aktivitet, sjukdomshistoria, ålder vid menarche, historia av p-piller, ålder vid klimakteriet, postmenopausal hormonanvändning och livsstilsfaktorer såsom cigarettrökning historia och användning av kosttillskott. Majoriteten av frågorna i enkäterna har validerats.

Under 2008-09 uppdaterades och utökades exponeringsinformationen genom att skicka ut två nya frågeformulär - ett frågeformulär om hälsa inklusive flera tecken på symtom, sömn, sociala relationer etc (2008) och ett om kost, kosttillskottsanvändning och livsstilsfaktorer ( 2009).

Incidenter av cancer konstateras genom rekordkopplingar av studiepopulationen med Rikscancerregistret och Regionala cancerregistren. Hjärt- och kärlsjukdomar och andra sjukdomar samt operationer och dödsorsaker identifieras genom koppling till Nationella slutenvårds- och andra register hos Socialstyrelsen. Fastställandet av cancerfall och andra sjukdomar är nästan 100 % komplett. Dödsdatum fastställs genom Svenska Dödsregistret (100 % komplett), och information om datum för utflyttning från studieområdet erhålls genom koppling till Svenska Befolkningsregistret.