Psykopatiska egenskapers inverkan på effektiviteten av ett ingripande mot substansanvändning

Missbruk bland brottslingar utgör ett stort folkhälsoproblem och är kopplat till negativa konsekvenser för förövare, deras familjer och deras samhällen. En av de värsta av dessa konsekvenser är upprepad fängelse; det behövs alltså insatser som minskar brottslig återfall i brott. Rättsmedicinska populationer betraktas ofta med avsevärd terapeutisk pessimism. Förövare uppvisar dock heterogenitet i personlighetsdrag, och bedömningen av individuella skillnader mellan förövare kan ge värdefull information som vägleder användningen av psykoterapeutiska insatser. Bland förövare har psykopati framträtt som en viktig personlighetskonstruktion för förståelsen av våld och brottslig återfall i brott. Dessutom kan centrala egenskaper hos psykopati såsom brist på empati, bedräglighet och brist på ånger ha negativa konsekvenser för effekten av psykosociala insatser. En grundläggande utgångspunkt för detta arbete är att förståelsen av psykopatiska egenskapers modererande roll på behandlingsresultaten för missbruk av missbrukare är avgörande för att avgöra vad som fungerar och för vem. Det aktuella förslaget är en randomiserad klinisk prövning i fas II som syftar till att undersöka effekten av psykopatiska drag på effektiviteten av ett kortvarigt ingripande mot narkotikamissbruk för brottslingar i ett program för avledning av fängelse. Hypoteser som kommer att undersökas inkluderar: 1) att en motiverande intervju (MI) -baserad behandling kommer att minska droganvändningen och relaterade konsekvenser i förhållande till ett Standard Care only-tillstånd, 2) att minskningen av droganvändningen i interventionsgruppen kommer att förmedla en minskning vid senare brottslig återfall i brott i förhållande till Standard Care-tillståndet, och 3) att psykopatiska kärnegenskaper kommer att moderera effektiviteten av interventionen så att individer med lägre nivåer av dessa egenskaper kommer att få större fördelar med avseende på minskad droganvändning, minskade droganvändningskonsekvenser, och minskad brottslig återfall i brott vid en ettårsuppföljning. Detta arbete har potential att ge viktig information om vilka individer som kan dra nytta av en kort intervention för droganvändning. Sådana uppgifter kommer att informera om en effektiv och ändamålsenlig tilldelning av behandlingsresurser för missbrukande förövare.