El impacto de los rasgos psicopáticos en la eficacia de una intervención de uso de sustancias

El uso de sustancias entre los delincuentes constituye un importante problema de salud pública y está ligado a consecuencias negativas para los delincuentes, sus familias y sus comunidades. Una de las peores de estas consecuencias es el encarcelamiento repetido; por lo tanto, se necesitan intervenciones que reduzcan la reincidencia delictiva. Las poblaciones forenses a menudo son vistas con un pesimismo terapéutico considerable. Sin embargo, los delincuentes muestran heterogeneidad en los rasgos de personalidad y la evaluación de las diferencias individuales entre los delincuentes puede proporcionar información valiosa que guíe el uso de intervenciones psicoterapéuticas. Entre los delincuentes, la psicopatía se ha convertido en un constructo de personalidad importante para comprender la violencia y la reincidencia delictiva. Además, los rasgos centrales de la psicopatía, como la falta de empatía, el engaño y la falta de remordimiento, pueden tener implicaciones negativas para la eficacia de las intervenciones psicosociales. Una premisa fundamental del presente trabajo es que comprender el papel moderador de los rasgos psicópatas en los resultados del tratamiento por uso de sustancias entre los delincuentes es esencial para determinar qué funciona y para quién. La propuesta actual es un ensayo clínico aleatorizado de Fase II que tiene como objetivo examinar el impacto de los rasgos psicopáticos en la eficacia de una intervención breve de uso de sustancias para los delincuentes en un programa de desvío de la cárcel. Las hipótesis que se examinarán incluyen: 1) que un tratamiento basado en la entrevista motivacional (MI) reducirá el consumo de sustancias y las consecuencias relacionadas en relación con una condición de atención estándar solamente, 2) que la reducción en el consumo de sustancias en el grupo de intervención mediará una reducción en la reincidencia delictiva posterior en relación con la condición de atención estándar, y 3) que los rasgos psicopáticos centrales moderarán la eficacia de la intervención de modo que las personas con niveles más bajos de estos rasgos obtendrán mayores beneficios con respecto a la disminución del uso de sustancias, la disminución de las consecuencias del uso de drogas, y disminución de la reincidencia criminal en un seguimiento de un año. Este trabajo tiene el potencial de proporcionar datos importantes sobre qué individuos pueden beneficiarse de una intervención breve para el consumo de sustancias. Dichos datos informarán la asignación eficaz y eficiente de los recursos de tratamiento para los delincuentes que consumen sustancias.