Första Australian National Trans Mental Health Study

Detta är en internetbaserad undersökning av transpersoner och transsexuella (trans) personer i åldern 18 år och äldre som bor i Australien. Denna population har fått begränsad uppmärksamhet från folkhälsoforskare, planerare och utövare. En växande mängd bevis tyder dock på att transpersoner upplever skillnader på flera viktiga hälsoområden jämfört med befolkningen i allmänhet. I synnerhet är transpersoner mer benägna att uppleva psykiska problem (särskilt depression och ångest), använda alkohol, tobak och olagliga droger och tänka på eller försöka begå självmord. Dessutom rapporterar transpersoner ofta att deras fysiska och psykiska hälsobehov inte tillgodoses och underutnyttjar förebyggande hälsovård.

Deltagarna rekryterades med hjälp av flera icke-sannolikhetsprovtagningstekniker, (inklusive målinriktad provtagning och snöbollsprovtagning), eftersom slumpmässigt urval inte är möjligt med denna population. Medicinska, sociala, stöd- och påverkansnätverk som används av transpersoner användes för att främja studien. En blandad kvantitativ och kvalitativ metod användes. Validerade kvantitativa instrument användes för att få mått på hälsa och välbefinnande, som kommer att jämföras med befolkningsnormer. Kvalitativa objekt kompletterar dessa åtgärder och ger rik erfarenhetsdata.

Utredarna antog att:

• förekomsten av depressiva och ångestsyndrom kommer att vara högre än för befolkningen i allmänhet, och att dessa tillstånd vanligtvis kommer att vara odiagnostiserade och obehandlade;
• depressiva och ångestsyndrom kommer att förknippas med riskbeteenden, såsom tobak, alkohol och olaglig droganvändning; och,
• transpersoner kommer att rapportera dåliga relationer med läkare.

Utredarna antog att dålig mental hälsa är en konsekvens av flera inbördes relaterade faktorer: kroppsdysfori (som en konsekvens av att de har svårt att få tillgång till medicinsk behandling för att förändra sexuella egenskaper); samhällelig diskriminering och stigma (inklusive trakasserier och våld); institutionaliserad diskriminering (inklusive svårigheter att ändra identifieringsdokument och uteslutning av kirurgiska ingrepp och relaterade behandlingar från offentliga och privata hälsosystem); social isolering; och många klinikers uppfattning att transsexualism är en psykisk störning (vilket kan vara ett hinder för transpersoner att bilda förtroendefulla relationer med läkare).