Effekten av sevofluoran på uttvättningstiden vid KOL (washout)

Efter att ha godkänts av Duzce Universitys icke-invasiva kliniska etiska kommitté och skriftligt medgivande, genomfördes studien av forskare bland 60 American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiska status 1 eller 2 patienter planerade för ortopedisk, urologisk och nedre limpkirurgi som utfördes under generell anestesi .Vi undersökte patienter som har normal lungfunktion och som har kronisk obstruktiv lungsjukdom .Vi delade in i två grupper genom att via förhör och utvärdera lungfunktionstester av patienter.

Patienterna var 18-60 år gamla, med kroppsmassaindex mellan 22-29. Uteslutningskriterierna var:

1. Hjärtfel
2. Leversvikt
3. Njursvikt
4. Neurologiska sjukdomar
5. Endokrina sjukdomar Studiedesign Ingen av grupperna fick premedicinering. Efter att ha förts till operationssalen övervakades alla patienter kontinuerligt under hela studien av standard ASA-monitorer. Förutom standard ASA-monitorer övervakades koncentrationen av inandad syre (FiO2), inandad och utgången koncentration av sevofluoran, MAC-nivåer hos patienterna.

Anestesi inducerades av propofol (2mg. kg-1), fentanyl (1,5-2 mcg. kg-1), rokuronium (0,6 mg. kg-1) intravenöst. Allmän anestesi upprätthölls genom remifentanylinfusion (0,25-1 mcg.kg-1.min-1) och sevofluoran (1 MAC-nivå korrigerad för patientens ålder). Färskgasflödet var 6 L. min-1 (50%-50% syre/luftblandning). Patienterna ventilerades mekaniskt (Vt: 6-8 ml. kg-1 , frekvens: 9-12 andetag.min-1), justerad för att ge en sluttidal CO2-koncentration på 35-40 mmHg och SpO2> %95 under anestesi och kirurgiskt ingrepp. Patienternas icke-invasiva arteriell spänning och hjärtfrekvens hölls inom normala gränser. Alla data registrerades på varje patients observationsdiagram.

I slutet av operationen stängdes sevofluoranförångaren av och tiden det tog för sevofluorankoncentrationen att minska från 1 MAC till 0,3 MAC (MAC vaken) och 0,1 MAC registrerades. Förhållandet mellan fraktionen av inandat av sevofluran och av utgången koncentration (Fexp) av sevofluoran vid 1 MAC och Fexp av sevofluoran vid 0,1 MAC registrerades. Mekanisk ventilation av patienterna upprätthölls till extubation och standardiserades enligt ideal kroppsvikt. Alla patienter extuberade omedelbart efter att patienterna fått reaktion på endotrakealtuben. Remifetanylinfusion upprätthölls tills 0,1 MAC-nivå nåddes.