Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Postoperative Pain Alleviation in Open Heart Surgery

21 november 2017 uppdaterad av: Emad Zarief , MD, Assiut University

Postoperative Pain Alleviation in Patients Undergoing Cardiac Surgery; Presternal Bupivacaine and Magnesium Infiltration Versus Conventional Intravenous Analgesia

Effective pain relief after cardiac surgery has assumed importance with the introduction of fast track discharge protocols that requires early weaning from mechanical ventilation. Inadequate pain control reduces the capacity to cough, mobility, increases the frequency of atelectasis, and prolongs recovery. Infiltration of local anesthetics near the surgical wound has shown to improve early postoperative pain in various surgical procedures.

Magnesium is the fourth most plentiful cation in our body. It has antinociceptive effects in animal and human models of pain.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Effective pain relief after cardiac surgery has assumed importance with the introduction of fast track discharge protocols that requires early weaning from mechanical ventilation. Inadequate pain control reduces the capacity to cough, mobility, increases the frequency of atelectasis, and prolongs recovery.

A major cause of pain after cardiac surgery is the median sternotomy particularly on the first two postoperative days.

The most often used analgesics in these patients are parenteral opioids which can lead to undesirable side-effects as sedation, respiratory depression, nausea, and vomiting.

Infiltration of local anesthetics near the surgical wound has shown to improve early postoperative pain in various surgical procedures.

Magnesium is the fourth most plentiful cation in our body. It has antinociceptive effects in animal and human models of pain.

It has been mentioned in a systematic review that it may be worthwhile to further study the role of supplemental magnesium in providing perioperative analgesia, because this is a relatively harmless molecule, is not expensive and also because the biological basis for its potential antinociceptive effect is promising.

These effects are primarily based on physiological calcium antagonism, that is voltage-dependent regulation of calcium influx into the cell, and noncompetitive antagonism of N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors.

there is a need to evaluate and compare local magnesium with bupivacaine , in comparison to bupivacain ,and other conventional intarvenous analgesics

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Assiut, Egypten, 71111
        • Emad Zarief Kamel Said

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Criteria:

Inclusion Criteria:

  • 18-60 years old
  • American Society of Anesthesiologists physical status II and III
  • Patients scheduled for open heart valve replacement surgery with sternotomy

Exclusion Criteria:

  • Emergency surgery
  • Clinically significant kidney or liver disease
  • Patients allergic to local anesthetic
  • Patients with prolonged CPB time (>120 min)
  • Patients required intra-aortic balloon pump

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: group A
( bupivacain 0.125% magnesium sulfate 5%) infusion in the presternum , for 48 hours
will receive bupivacain 0.125% and magnesium sulphate 5% infusion in the presternum , for 48 hours
Andra namn:
  • local anesthetic with adjuvant for 48 hours
Aktiv komparator: group B
bupivacaine 0.125% infusion in the presternum , for 48 hours
will receive bupivacain 0.125% infusion in the presternum , for 48 hours
Andra namn:
  • lokalbedövningsmedel
Aktiv komparator: Group C
will be conventional , will receive postoperative fentanyl , paracetamol , and ketorolac.
only conventional post operative analgesics will be used
Andra namn:
  • paracetamol , Ketorolac

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
postoperative pain
Tidsram: 48 hours postoperative
Vas Scale
48 hours postoperative

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
extubation time
Tidsram: 48 hours
time to separate patient from mechanical ventilation and extubation
48 hours
Fentanyl consumption
Tidsram: 48 hours
total fenatnyl consumption
48 hours

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Emad Kamel Said, MD, Anesthesia departement , Faculty of Medicine , Assiut university

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2017

Första postat (Faktisk)

10 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 november 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 november 2017

Senast verifierad

1 november 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Postoperativ smärta

Kliniska prövningar på bupivacain with magnesium sulphate

Prenumerera