Kopplingssystemet mellan polis och psykisk hälsa
10 september 2025 uppdaterad av: Michael Compton, Columbia University
En prövning av ett polis-psykisk kopplingssystem för omledning av fängelser och återkoppling till vården
Syftet med denna randomiserade, kontrollerade studie är att studera effektiviteten av en potentiell ny form av avledning av fängelse före arrestering för personer med allvarliga psykiska sjukdomar: polis-psykisk kopplingssystem.
Vid möte med en polis, för hälften av deltagarna, under bakgrundskontrollen kommer ett meddelande att meddela tjänstemannen att försökspersonen har psykiska hänsyn.
Anmälan innehåller ett telefonnummer till en vårdgivare som arbetar på den mentalvårdsmottagning där försökspersonen tar emot tjänster, som kan ge telefonstöd till handläggaren.
För den andra hälften av deltagarna kommer meddelandet inte att visas för tjänstemännen vid ett möte.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fragmentering mellan mental hälsa (MH) och straffrättssystem (CJ) leder till att många personer med allvarliga psykiska sjukdomar (SMI) arresteras/fängslas när MH-behandling skulle vara lämpligare.
Enligt definitionen av SAMHSA inkluderar de störningar som vanligtvis uppfyller kriterierna för SMI schizofreni, schizoaffektiv störning, andra psykotiska störningar, allvarliga depressiva störningar och bipolära störningar.
Denna studie syftar till att testa effektiviteten av ett nytt polis-MH-kopplingssystem.
Denna studie är en randomiserad, kontrollerad studie för att studera effektiviteten av vår nya intervention på tjänstenivå.
Vårt "kopplingssystem" piggybacks på Georgiens informationssystem för straffrättsliga rättsväsendet så att en polis som kör en rutinundersökning (liknande en bakgrundskontroll) under ett möte med en samtyckt och inskriven öppenvårdspatient med en allvarlig psykisk sjukdom kommer att få ett elektroniskt meddelande att ringa för information som kan hjälpa dem.
Handläggaren kan omedelbart ringa och ansluta till en kopplingsspecialist (licensierad mentalvårdspersonal i det lokala offentliga mentalvårdssystemet där patienten är eller var inskriven i öppenvård), som ger kort telefonisk support, information och råd till handläggaren.
Utredarna har visat, i det nyligen avslutade NIMH-finansierade R34-interventionsutvecklingsprojektet, att i vissa fall ersätts en diskretionär arrestering (d.v.s. inte obligatorisk, inget våld inblandat) av en informell lösning i ljuset av den nya informationen som tillhandahålls polisen. via förfrågningsmeddelandet och telefonsupport från Linkage Specialisten.
Dessutom, till och med vanligare än avledning i fängelser, kopplades många patienter inblandade i ett polismöte åter till vården (efter att ha fallit ur vården och blivit symtomatiska).
Denna studie syftar till att fastställa huruvida det nya länksystemet är effektivt för att minska arresteringar och minska diskontinuiteter (luckor) i öppenvårdstjänster för mentalvård.
I samarbete med vår CJ-partner, Georgia Bureau of Investigation (som inrymmer Georgias CJ-databaser/informationssystem), samt 4 offentliga MH-byråer som täcker 25 län i Georgia, kommer utredarna att genomföra en randomiserad prövning av länksystemet som involverar 1 600 öppenvårdspatienter med SMI .
Utredarna kommer att testa hypoteserna att patienter som randomiserats till länksystemet (jämfört med de som randomiserats till en databas som inte genererar MH-meddelandet och telefonnumret) kommer: (1) vara mindre benägna att arresteras, (2) ha färre arresteringar (båda baserade på administrativa (rap-blad) data från GBI), och (3) är mindre benägna att ha luckor i öppenvården MH-tjänster, vilket framgår av färre frånvaro från vården på >3 månader (baserat på data från MH-byråerna EMR).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
1405
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Förenta staterna, 30030
- DeKalb Community Service Board
-
Savannah, Georgia, Förenta staterna, 31406
- Gateway Behavioral Health Services
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ta emot öppenvårdstjänster från DeKalb, Gateway, Pineland eller Unison Community Service Boards i Georgia
- Kunna prata/läsa engelska
- Klinisk diagnos av något av följande: psykotisk störning, bipolär sjukdom eller egentlig depression
- Historik av minst en tidigare arrestering under de senaste 5 åren
- Förmåga att ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Inskriven i något annat forskningsprojekt eller för närvarande inskrivet i forskningsprojektet Opening Doors to Recovery
- Känd eller misstänkt intellektuell funktionsnedsättning, mental retardation eller demens
- Känd eller misstänkt autismspektrumstörning, organisk psykisk störning och/eller traumatisk hjärnskada
- Betydande medicinskt tillstånd som äventyrar förmågan att delta (t.ex. andnöd, smärta)
- Har en vårdnadshavare
- Fick service mindre än 3 gånger föregående år
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Kopplingssystemet mellan polis och psykisk hälsa I händelse av ett möte mellan brottsbekämpande personer och försökspersoner som randomiserats till denna grupp, kommer tjänstemannen att få ett meddelande som avslöjar att deltagaren får tjänster på en mentalvårdsklinik och att han/hon har möjlighet att ringa för att prata med en mentalvårdspersonal . |
När polismannen under ett möte bestämmer sig för att ringa numret som anges i meddelandet, kan kopplingsspecialisten (en legitimerad psykiatrisk vårdgivare från den mentalvårdstjänst där försökspersonen rekryterades, som har tillgång till klinikens EMR) tillhandahålla telefonsamtal. stöd till officeren.
|
|
Inget ingripande: Inget ingripande
I fallet med ett möte mellan brottsbekämpande myndigheter och försökspersoner som randomiserats till denna del av studien, kommer tjänstemannen inte att få något meddelande.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lägre sannolikhet att bli arresterad och lägre antal arresteringar för deltagare som randomiserats för att få kopplingssystemet Polis-MH.
Tidsram: 24 månaders studieinskrivning
|
Hypotes A: Patienter som randomiserats till kopplingssystemet kommer att ha mindre sannolikhet att arresteras under den 24-månaders studieperioden än de som inte är med i systemet, baserat på administrativa (rap)-data från GBI. Hypotes B: Patienter som randomiserats till länksystemet kommer att ha färre arresteringar än kontroller under den 24-månadersperioden. |
24 månaders studieinskrivning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lägre antal frånvaro från vården på >3 månader för deltagare som randomiserats till att erhålla kopplingssystemet Polis-MH.
Tidsram: 24 månaders studieinskrivning
|
Hypotes C: Patienter som randomiserats till länksystemet kommer att ha färre diskontinuiteter i MH-tjänster, vilket framgår av färre frånvaro från vården på >3 månader, baserat på kliniska mötesdata från Community Service Boards EMR.
|
24 månaders studieinskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Michael T Compton, MD, MPH, Columbia University
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
6 februari 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
12 april 2024
Avslutad studie (Faktisk)
12 april 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 oktober 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 november 2018
Första postat (Faktisk)
14 november 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
16 september 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 september 2025
Senast verifierad
1 september 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AAAV1672
- R01MH117191 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NYSPI 7654 (Annan identifierare: New York State Psychiatric Institute)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Data som samlas in från denna forskning om kliniska prövningar kommer att deponeras i den nationella databasen för kliniska prövningar relaterade till psykisk sjukdom (NDCT).
För att deponera uppgifterna kommer vi att använda ett samtyckesformulär som möjliggör bred datadelning inom forskarvärlden.
En global unik identifierare (GUID) kommer att skapas för varje forskningsdeltagare med hjälp av programvaran som NIMH kommer att tillhandahålla.
Dr. Compton och Dr. Pauselli kommer att arbeta med NIMH för att skapa dataordböcker som är relevanta för deras forskning.
Vi kommer att dela med oss av våra resultat, positiva och negativa, specifika för de studerade kohorterna och resultatmåtten
Tidsram för IPD-delning
Att vara bestämd
Kriterier för IPD Sharing Access
Att vara bestämd
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .