Koblingssystemet mellom politi og psykisk helse

Fragmentering mellom mental helse (MH) og strafferettssystemer (CJ) fører til at mange personer med alvorlige psykiske lidelser (SMI) blir arrestert/fengslet når MH-behandling ville være mer hensiktsmessig. Som definert av SAMHSA inkluderer lidelsene som vanligvis oppfyller kriteriene for SMI schizofreni, schizoaffektiv lidelse, andre psykotiske lidelser, alvorlige depressive lidelser og bipolare lidelser. Denne studien tar sikte på å teste effektiviteten til et nytt politi-MH-koblingssystem. Denne studien er en randomisert, kontrollert studie for å studere effektiviteten av vår nye intervensjon på tjenestenivå. Vårt "koblingssystem" piggybacks på Georgias strafferettslige informasjonssystem, slik at en politimann som kjører en rutinemessig undersøkelse (ligner på en bakgrunnssjekk) under et møte med en samtykket og registrert poliklinisk pasient med en alvorlig psykisk lidelse vil motta en elektronisk melding å ringe for informasjon som kan hjelpe dem. Betjenten kan umiddelbart ringe og koble seg til en koblingsspesialist (lisensiert psykisk helsepersonell i det lokale offentlige psykiske helsesystemet der pasienten er eller ble innskrevet i poliklinisk behandling), som gir kort telefonisk støtte, informasjon og råd til betjenten. Etterforskerne har vist, i det nylig fullførte NIMH-finansierte R34-intervensjonsutviklingsprosjektet, at i noen tilfeller blir en skjønnsmessig arrestasjon (dvs. ikke obligatorisk, ingen vold involvert) erstattet av uformell løsning i lys av den nye informasjonen gitt til offiseren via forespørselsmeldingen og telefonstøtte fra koblingsspesialisten. Dessuten, enda mer vanlig enn fengselsavledning, ble mange pasienter involvert i et politimøte koblet til omsorgen igjen (etter å ha falt ut av omsorgen og blitt symptomatiske). Denne rettssaken tar sikte på å avgjøre hvorvidt det nye koblingssystemet er effektivt for å redusere arrestasjoner og redusere diskontinuiteter (hull) i polikliniske psykiske helsetjenester. I samarbeid med vår CJ-partner, Georgia Bureau of Investigation (som huser Georgias CJ-databaser/informasjonssystem), samt 4 offentlige MH-byråer som dekker 25 fylker i Georgia, vil etterforskerne gjennomføre en randomisert utprøving av koblingssystemet som involverer 1600 polikliniske pasienter med SMI . Etterforskerne vil teste hypotesene om at pasienter som er randomisert til koblingssystemet (sammenlignet med de som er randomisert til en database som ikke genererer MH-varselet og telefonnummeret) vil: (1) ha mindre sannsynlighet for å bli arrestert, (2) ha færre arrestasjoner (begge basert på administrative (rap-ark) data levert av GBI), og (3) har mindre sannsynlighet for å ha hull i polikliniske MH-tjenester, noe som fremgår av færre fravær fra omsorg på >3 måneder (basert på data fra MH-byråene ' EMR-er).