Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Das Verbindungssystem zwischen Polizei und psychischer Gesundheit

15. August 2023 aktualisiert von: Michael Compton, Columbia University

Ein Versuch eines Verknüpfungssystems zwischen Polizei und psychischer Gesundheit für die Umleitung des Gefängnisses und die Wiederaufnahme der Versorgung

Ziel dieser randomisierten, kontrollierten Studie ist es, die Wirksamkeit einer möglichen neuen Form der Gefängnisumleitung vor der Verhaftung für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zu untersuchen: das Police-Mental Health Linkage System. Im Falle einer Begegnung mit einem Polizeibeamten wird für die Hälfte der Teilnehmer während der Zuverlässigkeitsüberprüfung eine Nachricht dem Beamten mitgeteilt, dass die Person psychische Probleme hat. Die Mitteilung enthält eine Telefonnummer eines Dienstleisters, der in der psychiatrischen Klinik arbeitet, in der die betroffene Person Dienstleistungen erhält, und der dem Beamten telefonische Unterstützung leisten kann. Bei der anderen Hälfte der Teilnehmer erscheint die Nachricht bei einer Begegnung nicht bei den Beamten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Fragmentierung zwischen Systemen für psychische Gesundheit (MH) und Strafjustiz (CJ) führt dazu, dass viele Personen mit schweren psychischen Erkrankungen (SMI) festgenommen/inhaftiert werden, obwohl eine MH-Behandlung angemessener wäre. Wie von SAMHSA definiert, umfassen die Störungen, die typischerweise die Kriterien für SMI erfüllen, Schizophrenie, schizoaffektive Störung, andere psychotische Störungen, schwere depressive Störungen und bipolare Störungen. Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines neuen Verknüpfungssystems zwischen Polizei und MH zu testen. Diese Studie ist eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit unserer neuen Service-Level-Intervention. Unser „Verbindungssystem“ huckepack auf das georgische Strafjustizinformationssystem, sodass ein Polizeibeamter, der während einer Begegnung mit einem zugelassenen und registrierten ambulanten Patienten mit einer schweren psychischen Erkrankung eine routinemäßige Untersuchung (ähnlich einer Hintergrundüberprüfung) durchführt, eine elektronische Anrufnachricht erhält für Informationen, die ihnen helfen könnten. Der Beamte kann sofort einen Linkage-Spezialisten anrufen und sich mit ihm verbinden (zugelassener Psychiatriefachmann im örtlichen öffentlichen System für psychische Gesundheit, in dem der Patient in ambulanter Behandlung ist oder war), der dem Beamten kurze telefonische Unterstützung, Informationen und Ratschläge bietet. Die Ermittler haben in dem kürzlich abgeschlossenen NIMH-finanzierten R34-Interventionsentwicklungsprojekt gezeigt, dass in einigen Fällen eine willkürliche Verhaftung (d. h. nicht obligatorisch, keine Gewalt im Spiel) angesichts der neuen Informationen, die dem Beamten zur Verfügung gestellt wurden, durch eine informelle Lösung ersetzt wird über die Anfragenachricht und telefonische Unterstützung durch den Verknüpfungsspezialisten. Darüber hinaus wurden viele Patienten, die an einer Polizeibegegnung beteiligt waren, noch häufiger als eine Ablenkung im Gefängnis, wieder an die Versorgung angeschlossen (nachdem sie aus der Versorgung gefallen waren und Symptome zeigten). Diese Studie zielt darauf ab festzustellen, ob das neue Verknüpfungssystem wirksam ist, um Verhaftungen zu reduzieren und Diskontinuitäten (Lücken) in der ambulanten psychiatrischen Versorgung zu reduzieren. In Zusammenarbeit mit unserem CJ-Partner, dem Georgia Bureau of Investigation (das Georgias CJ-Datenbanken/Informationssystem beherbergt), sowie 4 öffentlichen MH-Behörden, die 25 Bezirke in Georgia abdecken, werden die Ermittler eine randomisierte Studie des Verknüpfungssystems mit 1.600 ambulanten Patienten mit SMI durchführen . Die Ermittler werden die Hypothesen testen, dass Patienten, die für das Verknüpfungssystem randomisiert wurden (im Vergleich zu Patienten, die für eine Datenbank randomisiert wurden, die die MH-Benachrichtigung und Telefonnummer nicht generiert): (1) weniger wahrscheinlich verhaftet werden, (2) weniger haben Verhaftungen (beide basierend auf Verwaltungsdaten (Rapid Sheet) von GBI) und (3) weniger wahrscheinlich Lücken in den ambulanten MH-Diensten haben, wie durch weniger Abwesenheiten von > 3 Monaten von der Versorgung belegt wird (basierend auf Daten der MH-Behörden). 'EMR).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1400

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Vereinigte Staaten, 30030
        • DeKalb Community Service Board
      • Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31406
        • Gateway Behavioral Health Services

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erhalt von ambulanten Leistungen von DeKalb, Gateway, Pineland oder Unison Community Service Boards in Georgia
  • Kann Englisch sprechen/lesen
  • Klinische Diagnose einer der folgenden Erkrankungen: psychotische Störung, bipolare Störung oder schwere depressive Störung
  • Geschichte von mindestens einer früheren Verhaftung innerhalb der letzten 5 Jahre
  • Fähigkeit, informierte Zustimmung zu geben

Ausschlusskriterien:

  • An einem anderen Forschungsprojekt teilnehmen oder derzeit am Forschungsprojekt „Opening Doors to Recovery“ teilnehmen
  • Bekannte oder vermutete geistige Behinderung, geistige Behinderung oder Demenz
  • Bekannte oder vermutete Autismus-Spektrum-Störung, organische psychische Störung und/oder traumatische Hirnverletzung
  • Signifikanter medizinischer Zustand, der die Teilnahmefähigkeit beeinträchtigt (z. B. Kurzatmigkeit, Schmerzen)
  • Hat einen Vormund
  • Wurde im Vorjahr weniger als 3 Mal bedient

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention

Das Verbindungssystem zwischen Polizei und psychischer Gesundheit

Im Falle einer Begegnung zwischen Strafverfolgungsbehörden und Personen, die zu dieser Gruppe randomisiert wurden, erhält der Beamte eine Mitteilung, aus der hervorgeht, dass der Teilnehmer Leistungen in einer psychiatrischen Klinik erhält und dass er/sie die Möglichkeit hat, anzurufen, um mit einem Psychiater zu sprechen .

Wenn der Polizeibeamte während einer Begegnung beschließt, die in der Benachrichtigung angegebene Nummer anzurufen, kann der Linkage Specialist (ein zugelassener Anbieter für psychische Gesundheit des psychiatrischen Dienstes, bei dem die betroffene Person eingestellt wurde, der Zugang zum EMR der Klinik hat) telefonische Unterstützung leisten Unterstützung des Beamten.
Kein Eingriff: Kein Eingriff
Im Falle einer Begegnung zwischen Strafverfolgungsbehörden und Probanden, die zu diesem Studienzweig randomisiert wurden, erhält der Beamte keine Benachrichtigung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Geringere Wahrscheinlichkeit einer Verhaftung und geringere Anzahl von Verhaftungen für Teilnehmer, die randomisiert wurden, um das Polizei-MH-Verbindungssystem zu erhalten.
Zeitfenster: 24 Monate Studieneinschreibung

Hypothese A: Patienten, die für das Verknüpfungssystem randomisiert wurden, werden im 24-monatigen Studienzeitraum mit geringerer Wahrscheinlichkeit festgenommen als diejenigen, die nicht im System sind, basierend auf den von GBI bereitgestellten administrativen (rap) sheet-Daten.

Hypothese B: Patienten, die für das Verknüpfungssystem randomisiert wurden, werden in diesem 24-Monats-Zeitraum weniger Stillstände haben als Kontrollen.

24 Monate Studieneinschreibung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Geringere Anzahl von Abwesenheiten von der Pflege von > 3 Monaten für Teilnehmer, die randomisiert wurden, um das Polizei-MH-Verbindungssystem zu erhalten.
Zeitfenster: 24 Monate Studieneinschreibung
Hypothese C: Patienten, die randomisiert dem Verknüpfungssystem zugeteilt wurden, werden weniger Unterbrechungen in MH-Diensten haben, was durch weniger Abwesenheiten von > 3 Monaten von der Versorgung belegt wird, basierend auf klinischen Begegnungsdaten aus dem EMR der Community Service Boards.
24 Monate Studieneinschreibung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Michael T Compton, MD, MPH, Columbia University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Februar 2019

Primärer Abschluss (Geschätzt)

14. April 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die aus dieser Forschung zu klinischen Studien gesammelten Daten werden in der National Database for Clinical Trials Related to Mental Illness (NDCT) hinterlegt. Um die Daten zu hinterlegen, verwenden wir ein Einwilligungsformular, das einen breiten Datenaustausch innerhalb der Forschungsgemeinschaft ermöglicht. Für jeden Forschungsteilnehmer wird mithilfe der vom NIMH bereitgestellten Software eine globale eindeutige Kennung (GUID) erstellt. Dr. Compton und Dr. Pauselli werden mit NIMH zusammenarbeiten, um Datenwörterbücher zu erstellen, die für ihre Forschung relevant sind. Wir werden unsere Ergebnisse, positiv und negativ, spezifisch für die untersuchten Kohorten und Ergebnismessungen teilen

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Bestimmt werden

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Bestimmt werden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depression

3
Abonnieren