Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mitoxantronhydrokloridliposom kombinerat med kemoterapi vid obehandlad de Novo akut myeloid leukemi

En klinisk studie för att utvärdera säkerheten, effekten och farmakokinetiken för Mitoxantron Hydrochloride Liposome Injection kombinerat med kemoterapi vid tidigare obehandlad de Novo Akut Myeloid Leukemi

Syftet med denna studie är att fastställa säkerheten, effekten och farmakokinetiken för injektion av mitoxantronhydrokloridliposomer i kombination med kemoterapi vid tidigare obehandlad de novo akut myeloid leukemi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv, multicenter, randomiserad, öppen, trearmad klinisk studie för att undersöka effekten av tre kemoterapiregimer kombinerade med mitoxantronhydrokloridliposomer vid tidigare obehandlad de novo akut myeloid leukemi. Patienterna kommer att randomiseras till olika behandlingsgrupper och ges olika induktionsterapi i den första cykeln. Om patienter inte uppnår morfologiskt leukemifritt tillstånd (MLFS) efter den första induktionscykeln, kommer de att få den andra induktionsbehandlingen med mitoxantronhydrokloridliposom, cytarabin och venetoclax. Mitoxantronhydrokloridliposomen ges dag 1 i dosen 24 mg/m2 eller 30 mg/m2 och kombineras med cytarabin, venetoclax eller homoharringtonin. Maximalt 2 cykler av induktionsterapi planeras.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kunna förstå studien och frivilligt underteckna informerat samtycke.
  2. Ålder: 18~65 (inklusive 18) år, obegränsat med kön.
  3. Patienter som diagnostiserats med akut myeloid leukemi enligt "The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemi" som inte har behandlats.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultat för fysiskt tillstånd: 0-1.
  5. Lämplig för intensiv kemoterapi.
  6. Huvudorganens funktion bör uppfylla följande standarder före behandling:

    Njure: Serumkreatinin ≤ 1,5 × Övre normalgräns (ULN) Lever: Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN, ASAT och ALT ≤ 3 × ULN

  7. Patienter bör gå med på att använda preventivmedel (såsom intrauterin enhet [IUD], p-piller eller kondom) under studieperioden och inom 6 månader efter studiens slut; Kvinnliga patienter måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 7 dagar före inskrivningen.

Exklusions kriterier:

  1. Något av följande fall:(1) diagnostiserats som akut promyelocytisk leukemi (APL);(2) kronisk myelogen leukemi i blastkris;(3) AML med leukemi i centrala nervsystemet.
  2. AML som härrör från tidigare cytotoxisk kemoterapi eller strålbehandling för andra tumörer.
  3. Patienten har tidigare diagnostiserats med en annan malignitet under de senaste 5 åren (förutom botat basalcellscancer i hud eller livmoderhalscancer in situ).
  4. Har tidigare behandlats med doxorubicin eller andra antracykliner och läkemedel mot AML.
  5. Allergisk historia av mitoxantronhydrokloridinjektion eller andra läkemedel som används i denna studie.
  6. De som står på systemisk anti-infektionsbehandling med dåligt kontrollerad infektion (tecken på infektionsprogression inom 1 vecka före den första dosen, eller som bestämts av utredaren).
  7. Patienter som lider av allvarliga blödningssjukdomar, såsom hemofili A, hemofili B, von Willebrands sjukdom och andra spontana blödningar, behöver medicinsk behandling.
  8. Den beräknade överlevnadstiden är mindre än 3 månader.
  9. Något av följande tillstånd uppträder i hjärtfunktionen:(1) Långt QTc-syndrom eller QTc-intervall > 480 ms;(2) Komplett vänster grenblock eller allvarlig atrioventrikulär blockeringssjukdom (utan pacemaker);(3) Allvarliga och okontrollerade arytmier och instabil angina pectoris som kräver läkemedelsbehandling;(4) Historik med kronisk kongestiv hjärtsvikt, New York Heart Association (NYHA)≥grad 3;(5) Hjärtutdrivningsfraktionen är mindre än 50 % vid ekokardiografi;(6)Okontrollerbar hypertoni (definierad) som flera mätningar av systoliskt blodtryck > 150 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 90 mmHg under läkemedelskontroll);(7) Anamnes på hjärtinfarkt, instabil angina pectoris, viral myokardit eller allvarlig perikardsjukdom, EKG-bevis på akut ischemi eller aktivt ledningssystem avvikelser inom 6 månader före första dosen.
  10. Patienter har tromboemboliska händelser inom 6 månader före första dosen, såsom cerebrovaskulära olyckor (inklusive övergående ischemisk attack) och lungemboli.
  11. HBsAg/HBcAb-positiv med HBV-DNA högre än den nedre gränsen för detektionsvärdet för forskningscentret, hepatit C-antikroppspositiv med HCV-RNA högre än den nedre gränsen för detektionsvärdet för forskningscentret, eller HIV-antikroppspositiv i den preliminära screeningen.
  12. Patienter som har behandlats med starka/måttliga CYP3A-inducerare/hämmare eller P-gp-hämmare inom 7 dagar före första dosen (endast för behandlingsgrupp 3).
  13. Patienter som inte kan ta orala mediciner eller har absorptionsstörning (endast för behandlingsgrupp 3).
  14. Patienten lider av någon allvarlig och/eller icke-kontrollerbar sjukdom, eller så fastställer utredaren att sjukdomen kan påverka patienters deltagande i studien, inklusive (men inte begränsat till, okontrollerad diabetes, dialysrelaterade njursjukdomar, allvarliga leversjukdomar, livshotande autoimmuna sjukdomar och hemorragiska sjukdomar, drogmissbruk, neurologiska sjukdomar etc.).
  15. Dräktig eller ammande hona.
  16. Patienter som inte är lämpliga för denna studie enligt beslut av utredaren på grund av andra skäl.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandlingsgrupp 1
Patienterna kommer att få mitoxantronhydrokloridliposominjektion i kombination med standarddos av cytarabin.
Intravenös infusion
Intravenös infusion dag 1 i en 4-veckors behandlingscykel.
Experimentell: Behandlingsgrupp 2
Patienterna kommer att få mitoxantronhydrokloridliposominjektion i kombination med en mellandos av cytarabin och homoharringtonin.
Intravenös infusion
Intravenös infusion dag 1 i en 4-veckors behandlingscykel.
Intravenös infusion
Experimentell: Behandlingsgrupp 3
Patienterna kommer att få mitoxantronhydrokloridliposominjektion i kombination med standarddoser av cytarabin och venetoclax.
Intravenös infusion
Intravenös infusion dag 1 i en 4-veckors behandlingscykel.
Muntligt en gång om dagen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: Upp till cirka en månad
Upp till cirka en månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fullständig remissionshastighet (CR)
Tidsram: Upp till cirka nio veckor
Andel patienter med fullständig remission
Upp till cirka nio veckor
Fullständig remission eller fullständig remission med partiell hematologisk återhämtning (CR/CRh)
Tidsram: Upp till cirka nio veckor
Andel patienter med fullständig remission eller fullständig remission med partiell hematologisk återhämtning.
Upp till cirka nio veckor
Composite remission rate (CRc)
Tidsram: Upp till cirka nio veckor
Andel patienter med fullständig remission (CR) eller fullständig remission med partiell hematologisk återhämtning (CRh) eller fullständig remission med ofullständig hematologisk återhämtning (Cri).
Upp till cirka nio veckor
Minimal Residual Disease (MRD)-negativa sammansatta remissionshastigheter
Tidsram: Upp till cirka nio veckor
Bland dem som uppnått sammansatt remission, andel av patienterna som är MRD-negativa.
Upp till cirka nio veckor
Händelsefri överlevnad (EFS)
Tidsram: Upp till cirka 3 år.
Det definieras som tiden från början av randomiseringen till uppkomsten av induktionsfel eller sjukdomsprogression eller död av någon orsak (beroende på vilket som inträffar först).
Upp till cirka 3 år.
Återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: Upp till cirka 3 år.
Det definieras som tiden från början av att uppnå remission till sjukdomsprogression, död av någon orsak eller den senaste uppföljningen.
Upp till cirka 3 år.
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till cirka 3 år.
Det definieras som tiden från början av randomisering till dödsfall oavsett orsak.
Upp till cirka 3 år.
Blodkoncentrationer av total och fri mitoxantron.
Tidsram: 30 minuter före administrering och 5 min, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648 timmar efter administrering av Mitoxantronhydrokloridliposomen på dag 1
30 minuter före administrering och 5 min, 6, 24, 72, 144, 288, 432, 648 timmar efter administrering av Mitoxantronhydrokloridliposomen på dag 1

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jianxiang Wang, Doctor, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juni 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 oktober 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 maj 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2023

Första postat (Faktisk)

7 juni 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera