Pilottestning av en strukturell rasismintervention för invandrade latinska familjer

Syftet med studien är att pilottesta en ny, evidensinformerad gruppintervention (FIESTA) bland Latina-invandrarmödrar och ungdomar (åldrar 14-17) och fastställa preliminära bevis såväl som acceptans, lämplighet och genomförbarhet. FIESTA utvecklades i samarbete med en lokal samhällsbaserad organisation, forskargruppens etablerade samhällspartner.

Deltagare kommer att rekryteras genom forskargruppens etablerade community partnerskap. För att delta i FIESTA krävs att både vårdgivaren och barnet deltar. Forskare kommer att registrera 35 föräldrar-ungdomsdyader (35 studieberättigade föräldrar och 35 studieberättigade ungdomar) i den första pilotstudien. Denna studie kommer att randomisera förälder-ungdomsdyader till behandlingsarmen eller väntelista-kontrollarmen med hjälp av blockrandomisering. Varje grupp kommer att ha 7-9 dyader, med två grupper som körs samtidigt (behandlingsarm) och de återstående två grupperna körs på tre månader (väntelista-kontrollarm). Efter att alla deltagare har registrerats kommer familjer att väljas ut slumpmässigt för att delta i antingen behandlingsarmen (omedelbar start) eller väntelista-kontrollarmen (fördröjd start efter 3 månader). Deltagarna i behandlingsarmen kommer att påbörja interventionen omedelbart (tid 1) och väntelistan-kontrollarmen kommer att vänta cirka tre månader på interventionen (tid 2). Alla deltagare kommer att omvärderas vid tidpunkt 2 (efter 3 månader) och igen vid tidpunkt 3 (efter 6 månader), när väntekontrollgruppen har slutfört interventionen. Efter interventionen (tid 2 för behandlingsarmen och tid 3 för väntelistan-kontrollarmen) kommer deltagarna att ställas en rad frågor om FIESTA-interventionen för att bedöma lämplighet, acceptans och genomförbarhet. All datainsamling kommer att slutföras av forskargruppen.

Varje FIESTA-grupp kommer att ledas av två hälsovårdsarbetare som inte kommer att vara involverade i forskningen och inte vet vem som deltar i studien. Hälsovårdspersonalen kommer att uppfylla följande kriterier: 1) har deltagit i en ledarroll i den samhällsbaserade organisationen eller en ansluten organisation i minst ett år; 2) har erfarenhet av att leda minst en workshop; och 3) delta i och delta i en tredagars utbildning för FIESTA som leds av PI.

Varje FIESTA-session är på två timmar och kommer att pågå under tio veckor. FIESTA täcker strategier relaterade till individuell stresshantering, familjehantering och kommunikation samt navigering i samhället. Under hela sessionerna läggs tonvikten på att dela samhällsbaserade resurser om föräldrar eller ungdomar är intresserade av att få framtida tjänster. Varje session kommer att köra föräldra- och ungdomsgrupper samtidigt, med en föräldra-ungdomsaktivitet inbyggd i varje session. Föräldra- och ungdomsgrupper kommer att levereras separat för att möjliggöra ett privat utrymme för att diskutera känsliga ämnen och öva färdigheter. Material som levereras till ungdomar har utvecklats skräddarsytt. Session One ger deltagarna psykoedukation av stress, inklusive beteendemässiga, emotionella och kognitiva tecken på stress, och fokuserar på att känna igen stressfaktorer inom latinska samhällen. Session två fokuserar på att introducera den kognitiva triangeln och uppmuntrar deltagarna att identifiera hur deras känslor, tankar och beteenden hänger ihop. Deltagarna kommer också att lära sig evidensbaserade avslappnings- och mindfulness-tekniker som de kommer att träna under resten av sessionerna. Session tre lär ut utmanande negativa tankar och problemlösningstekniker, med hjälp av vinjetter inriktade på latinska familjer (t.ex. att navigera i språkbegränsningar på jobbet). Session fyra fokuserar på att förbättra kommunikationen mellan föräldrar och deras barn genom att lära ut "jag uttalanden" och aktivt lyssnande genom en serie rollspel. Session Five faciliteras av en extern konsult som rekommenderas av samhällspartnern och lär ut om empowerment, förhållandet mellan empowerment och självkänsla, och erkännande av interna styrkor och externa stödsystem. Session sex fokuserar på principer som utvecklats från Know Your Rights-utbildningar, inklusive förståelse av rättigheter när man interagerar med ICE och polis och hur man skapar en familjeplan för nödsituationer. Session Seven uppmuntrar deltagarna att dela sin stress relaterad till Latinx-upplevelsen, vilket ger ett säkert utrymme för deltagarna att bearbeta sin stress och kollektivt öva på stresshanteringsfärdigheter som de lärt sig under tidigare sessioner. Session Åtta syftar till att lära deltagarna om opinionsbildning, särskilt opinionsbildning i skolor, och tillhandahåller skol- och samhällsbaserade resurser som är avsedda att hjälpa familjer att navigera i skolsystemet. Session nio fokuserar på ekonomiskt välbefinnande bland invandrarsamhällen, inklusive att skapa budgetar och lära sig om finansiella resurser, inklusive lånecirklar och ekonomiskt stöd. Session Tio är kulmen på FIESTA och låter deltagarna dela sina framgångar med gruppen, granska färdigheter och diskutera eventuella kopplingar till resurser. Efter session 10 kommer FIESTA att vara värd för ett firande där vänner och familj har en chans att ta del av deltagarnas framgångar.