Klinisk och radiografisk utvärdering av revaskularisering av omogna främre permanenta tänder med koncentrerad tillväxtfaktor (CGF) kontra blodpropp (BC)

Experimentell: Koncentrerad tillväxtfaktor (CGF)

Koncentrerad tillväxtfaktor (CGF) är en relativt ny generation av trombocytkoncentratprodukter, den innehåller fler cytokiner och tillväxtfaktorer jämfört med PRP och PRF främjar även proliferation, migration och differentiering av stamceller

Procedur: koncentrerade tillväxtfaktorer i öppen spets

Torra kanaler med pappersspetsar. En 10 ml venöst blod kommer att samlas upp och överföras till sterila rör utan antikoagulerande lösningar av en utbildad sjuksköterska. Rören kommer att centrifugeras maskin med ett enstegs centrifugeringsprotokoll vid variabelt varvtal, efter centrifugering kommer fyra lager att erhållas: det första lagret överst är serum, andra lagret är fibrinbuffy coat, det tredje lagret är vätskefasen innehållande tillväxtfaktorer. Den koncentrerade tillväxtfaktorn separerades från de röda blodkropparna och serumet med hjälp av steril sax.

CGF kommer att packas i kanalen till hela arbetslängden med hjälp av sterila pluggar.

Den koronala nivån av CGF-gelen är nära det cervikala området ovanför cementoemaljövergången och vit MTA placerad som täckmaterial efter CGF, sedan GIC och kompositrestaurering

Procedur: Blodpropp (BC)

1. Skapa blödning in i kanalen genom att överinstrumentera (framkalla genom att rotera en förböjd K-fil 2 mm förbi det apikala foramen med målet att ha hela kanalen fylld med blod till CEJ-nivå)
2. Stoppa blödningen på en nivå som tillåter 3-4 mm restaureringsmaterial.
3. Sedan vit MTA som koronal pluggmaterial följs av GIC, sedan kompositrestaurering.

Aktiv komparator: Blodpropp (BC)

Att framkalla blödning för att underlätta läkning är ett vanligt kirurgiskt ingrepp. Blodproppen som bildas efter blödning, fungerar som en byggnadsställning och rik källa till tillväxtfaktorer, och kan spela en viktig roll för vävnadsreparation i kanalen. Tillväxtfaktorerna kan stimulera differentiering, tillväxt och mognad av fibroblaster, odontoblaster och cementoblaster, från de omogna odifferentierade mesenkymala cellerna i den nybildade vävnadsmatrisen

Procedur: koncentrerade tillväxtfaktorer i öppen spets

Torra kanaler med pappersspetsar. En 10 ml venöst blod kommer att samlas upp och överföras till sterila rör utan antikoagulerande lösningar av en utbildad sjuksköterska. Rören kommer att centrifugeras maskin med ett enstegs centrifugeringsprotokoll vid variabelt varvtal, efter centrifugering kommer fyra lager att erhållas: det första lagret överst är serum, andra lagret är fibrinbuffy coat, det tredje lagret är vätskefasen innehållande tillväxtfaktorer. Den koncentrerade tillväxtfaktorn separerades från de röda blodkropparna och serumet med hjälp av steril sax.

CGF kommer att packas i kanalen till hela arbetslängden med hjälp av sterila pluggar.

Den koronala nivån av CGF-gelen är nära det cervikala området ovanför cementoemaljövergången och vit MTA placerad som täckmaterial efter CGF, sedan GIC och kompositrestaurering

Procedur: Blodpropp (BC)

1. Skapa blödning in i kanalen genom att överinstrumentera (framkalla genom att rotera en förböjd K-fil 2 mm förbi det apikala foramen med målet att ha hela kanalen fylld med blod till CEJ-nivå)
2. Stoppa blödningen på en nivå som tillåter 3-4 mm restaureringsmaterial.
3. Sedan vit MTA som koronal pluggmaterial följs av GIC, sedan kompositrestaurering.

kliniskt framgångsrik behandling

Behandlingen kommer att anses vara kliniskt framgångsrik när. Frånvaro av smärta kommer att registrera det genom verbal fråga till patienten/föräldern. Frånvaro av ömhet mot slag) kommer att registrera det genom ett slagtest (vid baksidan av tandspegeln) Frånvaro av svullnad och fistel eller sinuskanal -- kommer att registrera det genom visuell klinisk undersökning

Radiografisk framgångsbehandling

Behandlingen kommer att anses vara radiografisk framgång när.

• Rotförlängning (ökad rotlängd): kommer att bedömas i mm genom ett radiografiskt röntgensystemmått från cementoemaljövergången till spetsen.
• Rotmognad: ökad rotdentintjocklek kommer att bedömas i mm genom ett radiografiskt röntgensystem för varje fall och beräknas som skillnaden mellan den yttre rotytan och pulpanrymden.
• Frånvaro eller minskning av storleken av periapikal radiolucens: kommer att bedömas i mm genom ett radiografiskt röntgensystem.