Uterocervikal vinkel kontra livmoderhalslängd som en prediktor för förlossningsinduktion under terminen singelgraviditet

Induktion av förlossning utförs ofta på alla obstetriska kliniker för olika indikationer, med ett världsomspännande spektrum som sträcker sig från 1,4 till 35 %. Misslyckad IOL har definierats på många olika sätt. Det har definierats som en dilatation på mindre än 4 cm trots administrering av oxytocin i 12 timmar ± 3 timmar (mål 200-225 MVU eller 3 sammandragningar/10 min), induktion av förlossning med oxytocin i minst 12-18 timmar (efter membranruptur) och en latent fas som varar i 24 timmar eller längre, främst med hänsyn till fostrets och moderns välbefinnande. I vissa källor definieras det som misslyckande med att uppnå regelbundenhet (t.ex. var 3:e minut) livmodersammandragningar och livmoderhalsförändringar med konstgjord membranruptur efter minst 6-8 timmars underhållsdos med oxytocin. Av denna anledning är olika subjektiva och ultraljudsparametrar som används för att förutsäga induktionsframgång av stor betydelse för utvärderingen av livmoderhalsen. Bishop scoring, som är en traditionell och subjektiv metod, utvärderas oftare med cervikal längd, som har tagit sin plats vid prematur förlossning, och olika ultraljudsutvärderingar såsom Uterocervikal vinkel (UCA), Posterior cervikal vinkel (PCA), cervikal elastografi, transvulvar ultraljud, som nyligen har ökat i popularitet, har fått betydelse och fått oss att utvärdera dessa parametrar på vår klinik.

Förhållandet mellan vinklarna mellan livmodern och livmoderhalsen och förlossningen har varit känt sedan en tid tillbaka.