Utvärdering av ett barns hälsovårdsprogram för tidig identifiering av familjevåld

Att bli utsatt för familjevåld (FV) som barn är förknippat med en ökad risk för negativ påverkan på utveckling och hälsa både på kort och lång sikt. Forskning visar att FV förekommer i alla kulturer och i alla sociala klasser. Det finns emellertid en ökad risk för FV i områden med en högre grad av social sårbarhet. För barn innebär FV att vara direkt utsatt för psykologiskt, fysiskt, sexuellt våld eller försummelse. Det kan också innebära att man upplevde våld mellan vuxna i hemmet, vilket leder till samma negativa konsekvenser för barnet. Föräldrar med nuvarande eller tidigare erfarenheter av FV har en ökad risk för svårigheter i föräldraskap, vilket i sin tur kan påverka barnet negativt.

I Sverige är nästan alla barn 0-5 år gamla inskrivna i Child Health Services (CHS). Som en del av CHS-programmet erbjuds alla föräldrar ett individuellt besök inom de första sex månaderna av sitt barns liv för att ta itu med föräldrarnas ämnen och mentalhälsa för föräldrar. Frågor om FV ställs under det individuella besöket. CHS har således en unik möjlighet att upptäcka FV i familjen i ett tidigt skede i barnets liv.

Denna studie med blandade metoder utvärderar hur ett program för identifiering av familjevåld fungerar inom barnhälsotjänster. Den kvantitativa delen är en registerbaserad observationsstudie för att undersöka i vilken utsträckning både mödrar och fäder ges möjlighet att svara på frågor om FV inom CHS i Stockholm -regionen. Dessutom undersöker den om det finns en koppling mellan att bli frågad om exponering för våld och den socioekonomiska statusen för avrinningsområdena i CHS -centra. De kvalitativa uppgifterna består av intervjuer med sjuksköterskor för barnhälsa.

Avidentifierade medicinska registeruppgifter om frågor om familjevåld som riktas till barnets föräldrar kommer att samlas in från cirka 90 000 barnregister vid CHS-centren. Inkluderade CHS -centra finns i områden med olika socioekonomiska status. Data täcker perioden 240630-250630. Bakgrundsdata om organisatoriska förhållanden (antal anställda, utbildning för att identifiera FV) för de inkluderade CHS -centren erhålls också. Resultaten mäts också baserat på klinikens sociodemografiska, enligt Care Need Index (CNI). Uppgifterna möjliggör jämförelser mellan olika CHS-centra, och intervjuerna bidrar till en djupgående analys av studiens resultat baserat på olika kontextuella faktorer som kan hjälpa eller hindra identifieringen av FV.