高剂量氯沙坦与低剂量氯沙坦在心力衰竭患者中的​​比较研究

交感神经系统是神经系统的一部分，它通过释放去甲肾上腺素和肾上腺素（合称为儿茶酚胺）物质来刺激心脏，在心力衰竭患者中被激活。 随着这些人病情加重，神经系统变得更加活跃，对心脏造成进一步损害。

大型试验表明，血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂可降低心力衰竭患者的发病率和死亡率。 这些药物的高剂量比较低剂量更有效。 研究表明，ACE 抑制剂会降低儿茶酚胺水平。 这可能就是服用此类药物的充血性心力衰竭 (CHF) 患者显示心脏功能改善的原因。

有几种方法可以测量交感神经系统的活动。 最常见的测量是检测血液中的儿茶酚胺水平。 这不是很可靠或不可重现。 显微神经造影术是一种用于测量交感神经活动的新技术。 将一个小电极（类似于针灸针）放置在肌肉神经中并连接到刺激器和记录器。 它产生骨骼肌神经交通的直接记录。 可以测量突发的速率和幅度。 该技术的结果具有高度可重复性。 通过使用这种技术，我们可以更准确地了解神经系统如何响应治疗心力衰竭的药物。

氯沙坦 (Cozaar) 是一种血管紧张素 II 型 1 (AT1) 受体阻滞剂。 它阻止血管紧张素 II 的结合，血管紧张素 II 是一种收缩血管的激素。 结果，血管保持放松，导致心脏负荷减少。 据报道，低剂量的这种药物会轻微降低血液儿茶酚胺水平。 本研究的目的是了解高剂量氯沙坦（200 毫克）是否比低剂量氯沙坦（50 毫克）对交感神经系统的影响更大。

总共将招募30名参与者。 参与者将被分配到两组之一：高剂量组，受试者将接受 200 毫克/天的氯沙坦治疗，低剂量组，受试者将接受 50 毫克/天的氯沙坦治疗。 通过显微神经造影，研究人员将测量高剂量与低剂量氯沙坦受试者交感神经活动的差异。 研究人员预计，与低剂量组相比，高剂量组的交感神经活动会进一步降低。